单选题男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。此时应考虑的诊断是()A 肺炎合并心力衰竭B 肺炎合并中毒性肠麻痹C 肺炎合并中毒性脑病D 肺炎合并中毒性心肌炎E 肺炎合并DIC

题目
单选题
男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。此时应考虑的诊断是()
A

肺炎合并心力衰竭

B

肺炎合并中毒性肠麻痹

C

肺炎合并中毒性脑病

D

肺炎合并中毒性心肌炎

E

肺炎合并DIC


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  • 第1题:

    患儿,8个月,发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62/min;脉搏184/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大疱

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,男,8个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了( )

    A、脓胸

    B、肺不张

    C、气胸

    D、肺大疱

    E、急性心力衰竭


    参考答案:E

  • 第3题:

    女,9个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,肝右肋下3cm。

    此时最可能的诊断是

    A.肺炎合并心力衰竭

    B.肺炎合并中毒性肠麻痹

    C.肺炎合并中毒性脑病

    D.肺炎合并心肌炎

    E.肺炎合并脑脓肿


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,11个月,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。此时该患儿输液速度应控制在每小时

    A:5ml/kg
    B:8ml/kg
    C:10ml/kg
    D:12ml/kg
    E:15ml/kg

    答案:A
    解析:
    急性心力衰竭输液速度宜慢,以每小时小于5ml/kg为宜,故本题选A。

  • 第5题:

    共用题干
    患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    最能提示心力衰竭缓解的指标是
    A:烦躁不安是否缓解
    B:呼吸频率是否减慢
    C:呼吸困难是否缓解
    D:肺部湿啰音是否消失
    E:心率是否减慢

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    预防强心苷中毒反应,应做到
    A.注射前先测心率
    B.心率<90次/分,应报告医生
    C.避免高血钾
    D.注射速度宜快
    E.及时补充含铁食品

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    共用题干
    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第8题:

    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心衰的临床诊断指标:安静时心率增快,婴儿>180次/分;呼吸达每分60次以上;肝大达肋下3cm以上:心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第9题:

    患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    预防强心苷中毒反应,应做到
    A.注射前先测心率
    B.心率<90/min,应报告医生
    C.及时补充含铁食品
    D.避免高血钾
    E.注射速度宜快

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。该患儿应首选的治疗是()

    • A、抗生素
    • B、洋地黄制剂
    • C、吸氧
    • D、限制饮水
    • E、低盐饮食

    正确答案:B

  • 第11题:

    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是()

    • A、烦躁不安缓解
    • B、呼吸频率减慢
    • C、肝迅速缩小
    • D、肺部湿啰音消失
    • E、食欲增加

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。该患儿应首选的治疗是()
    A

    抗生素

    B

    洋地黄制剂

    C

    吸氧

    D

    限制饮水

    E

    低盐饮食


    正确答案: B
    解析: 心力衰竭患儿应加用洋地黄制剂治疗。

  • 第13题:

    患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生

    A、急性心力衰竭

    B、脓胸

    C、脓气胸

    D、肺大疱

    E、肺不张


    参考答案:A

  • 第14题:

    (112~114题共用题干) 患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏l80次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是

    A.烦躁不安是否缓解

    B.呼吸频率是否减慢

    C.呼吸困难是否缓解

    D.肺部湿哕音是否消失

    E.心率是否减慢


    正确答案:E

  • 第15题:

    共用题干
    患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    指导患儿家长配制饮食,应选择
    A:多进甜食
    B:低纤维饮食
    C:按时按量进食
    D:多饮水
    E:少盐或无盐饮食

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    共用题干
    患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    预防强心苷中毒反应,应做到
    A:注射前先测心率
    B:心率<90次/min,应报告医生
    C:避免高血钾
    D:注射速度宜快
    E:及时补充含铁食品

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

    指导患儿家长配制饮食,应告诫选择
    A.多进甜食
    B.低纤维饮食
    C.按时按量进餐
    D.多饮水
    E.少盐或无盐

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    共用题干
    患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第19题:

    患儿,7个月,发热、咳嗽3天入院。诊断为支气管肺炎。入院后3小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸60/min;脉搏181/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3.5cm,可能发生了

    A.脓胸
    B.呼吸窘迫综合征
    C.肺脓肿
    D.循环衰竭
    E.心力衰竭

    答案:E
    解析:
    肺炎合并心力衰竭时表现为:①呼吸困难突然加重(呼吸>60/min),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他合并症解释者;②心率增快(婴儿心率>180/min、幼儿心率>160/min),不能以体温升高和呼吸困难解释者;③出现心音低钝或奔马律;④肝脏短期内迅速增大超过2cm,或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第20题:

    患儿,6个月,患支气管肺炎,2h突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm

    考虑该患儿出现了
    A.肺大疱
    B.肺脓肿
    C.脓气胸
    D.急性心力衰竭
    E.脓胸

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    患儿,6个月,患支气管肺炎,2h突然烦躁,憋喘加重,口周发绀。脉搏188次/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm

    该患儿输液时每千克体重每小时不超过
    A.6ml
    B.12ml
    C.10ml
    D.8ml
    E.5ml

    答案:E
    解析:

  • 第22题:

    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。此时应考虑的诊断是()

    • A、肺炎合并心力衰竭
    • B、肺炎合并中毒性肠麻痹
    • C、肺炎合并中毒性脑病
    • D、肺炎合并中毒性心肌炎
    • E、肺炎合并DIC

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    男孩,8个月。患肺炎,现突然出现烦躁不安,发绀加重。体检:呼吸64/min,脉搏180/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝右肋下3cm。本患儿病情得到控制的主要指标是()
    A

    烦躁不安缓解

    B

    呼吸频率减慢

    C

    肝迅速缩小

    D

    肺部湿啰音消失

    E

    食欲增加


    正确答案: B
    解析: 暂无解析