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  • 第1题:

    简述消化性溃疡病人的饮食护理原则。


    正确答案: 少量多餐,每日进食4~5次,并定时;
    面食为主,并需低脂和适量蛋白质,不习惯于面食者,以软饭、米粥替代;
    忌用刺激性食物,以减少胃酸的分泌,如酒类、咖啡、酸辣、油煎及豆类等产气食物;
    少量出血患者或大量出血停止后24小时可进流质饮食,以牛奶、豆浆、米汤为宜,忌食肉汤、鸡汤、浓茶等;
    病情好转后,逐步由半流质转为少渣饮食。

  • 第2题:

    简述消化性溃疡腹痛的护理措施。


    正确答案: (1)帮助患者认识和去除病因:对服用非甾体类抗感染药者,若病情允许应停药;避免暴饮暴食和进食刺激性饮食;对嗜烟者,劝其戒除。
    (2)指导缓解疼痛:注意观察及详细了解患者疼痛的规律和特点,并按其疼痛特点指导缓解疼痛的方法。如十二指肠溃疡可指导患者在疼痛时进食碱性食物(如苏打饼干等),或服用制酸剂。也可采用局部热敷或针灸止痛。
    (3)休息与活动:溃疡活动期且症状较重者,嘱其卧床休息几天至一两周。病情轻者应鼓励其适当活动,以分散注意力。
    (4)用药护理:根据医嘱给予药物治疗,并注意观察药效及不良反应。①抗酸药:如氢氧化铝凝胶等,应在饭后1小时和睡前服用。服用片剂时应嚼服,乳剂给药前应充分摇匀。抗酸药应避免与奶制品同时服用,因两者相互作用可形成络合物。酸性的食物及饮料不宜与抗酸药同服。②H受体拮抗剂药物应在餐中或餐后即刻服用,也可把一天的剂量在睡前服用。若需同时服用抗酸药,则两药应间隔1小时以上。③质子泵抑制剂:奥美拉唑用药初期避免开车或做其他必须高度集中注意力的工作。④其他药物:硫糖铝片宜在进餐前1小时服用。

  • 第3题:

    详述消化性溃疡的饮食护理?


    正确答案: ⑴少量多餐:少量是指每餐不要太饱以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌。多餐在于补充少量之不足,每日进餐4-5次,定时进食,以使胃酸有规律分泌。
    ⑵面食为主,并需低脂和适量蛋白质。因面较柔软,含碱易于消化并能中和胃酸,不惯于面食者则以软饭、米粥替代。低脂食物可免刺激胆囊收缩素的分泌和由其而引起的胃排空减慢,胃窦部扩张,从而减少胃酸分泌。
    ⑶忌刺激性食物以减少胃酸分泌,如酒类、咖啡、酸辣、油煎食物及豆类等产气食物。少量出血病人或大量出血停止后24小时可进流质饮食,以面汤、豆浆、米汤等为宜。忌食肉汤、鸡汤、浓茶等。病情好转后逐步由半流质饮食转为少渣饮食。

  • 第4题:

    问答题
    简述消化道出血病人的饮食护理。

    正确答案: 呕血病人应禁食,仅有少量柏油便者,可进温凉、清淡流质,大便转黄改半流质。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质软食,少食多餐,逐步过渡到正常饮食。
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  • 第5题:

    问答题
    简述消化性溃疡患儿常见的护理问题。

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    问答题
    简述护理不舒适病人的原则?

    正确答案: (1)预防为主,促进病人舒适。
    (2)加强观察,及时发现不舒适的原因。
    (3)采取有效措施,消除或减轻不舒适。
    (4)互相信任,给予心理支持。
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  • 第7题:

    问答题
    简述食管癌术后病人的饮食护理。

    正确答案: 胃肠功能未恢复前,禁食、肠外营养。若有十二指肠营养管的病人,术后2~3天可开始由肠内营养,待肛门排气、拔除胃管后,当日可饮少量水,若无不适,第二天开始进流食,每2小时一次,从每次50ml,逐渐过渡到200ml。术后2周左右进半流食,逐渐恢复到普食。
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  • 第8题:

    问答题
    简述消化性溃疡损伤因素和药物治疗原则

    正确答案: 损伤因素:
    ⑴胃酸/胃蛋白酶分泌增加
    ⑵幽汀螺杆菌感染
    ⑶服用非甾体抗炎药(NSAIDS)
    治疗原则:
    ⑴消化性溃疡药物治疗目的是缓解症状。促进溃疡愈合,预防复发和防治并发症
    ⑵消化性溃疡病活动期的治疗首选质于泵抑制剂(PPI)或组胺Hz受体拮抗药等抑制胃酸分泌的药物
    ⑶合并出血等并发症以及其他治疗失败的病例应优先使用PPI治疗
    ⑷胃溃疡患者可考虑抑制酸剂和胃酸黏膜保护剂(硫糖铝、铋剂)联合应用,队腹痛症状明显的患者,在治疗开始阶段加用抗酸药,有助于迅速缓解疼痛
    ⑸消化性溃疡合并十二指肠胃反流或腹胀症状明显可联合使用胃动力学
    ⑹前列腺素衍生物对防治NSAIDS导致的溃疡有一定价值,可作为长期服用NSAIDS患者的二代用药
    ⑺消化性溃疡伴有Ap感染时必须用抗菌药物根治Hp
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  • 第9题:

    问答题
    试述伤寒病人的饮食护理原则。

    正确答案: (1)高热呕吐不能进食者应静脉补液,进水量成人每日不得少于3000mL。
    (2)急性发热期应给易消化的无渣流质或半流质饮食,每日摄入的热量不应低于2000J,并应补充各种维生素,如维生素B、维生素C等。
    (3)体温下降后的缓解期,食欲逐渐好转,但需要特别警惕肠出血和肠穿孔的危险,可酌情进用细软无渣软食。
    (4)恢复期病人应少量多餐,不宜过饱。应吃易消化饮食,避免粗糙甚至带骨、带刺的食物。注意防止肠出血和肠穿孔等并发症。
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  • 第10题:

    问答题
    简述老年肿瘤病人饮食护理的原则。

    正确答案:
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  • 第11题:

    问答题
    简述肾衰竭病人饮食护理。

    正确答案: 1)蛋白质:根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量。饮食中50%以上蛋白质应是高生物价优质蛋白,少摄入植物蛋白。
    2)热量:每日摄取足够热量,主要为碳水化合物,防止体内蛋白质过度分解。
    3)其它:低蛋白饮食时,补充富含钙、铁及维生素B12的食物,避免摄取含钾量高的食物;低磷饮食并注意供给富含维生素C、B族维生素和叶酸的食物。
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  • 第12题:

    问答题
    简述慢性肾小球肾炎的饮食护理原则。

    正确答案: (1)限制蛋白质的摄入:一般为0.6~0.8g/(kg.d),其中60%以上为优质蛋白(如牛奶、鸡蛋、鱼类等)o目的在于减轻肾脏负担,同时保证身体所需营养。
    (2)保证热量的摄入:一般为30~35kcal/(kg.d),其中30%~40%由脂肪供应,且饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1:1;其余的热量由糖供给。
    (3)血压高者限削钠盐摄入:钠盐的摄入量为1~3g/d。水肿时还应限制水的摄入。
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  • 第13题:

    简述肝性脑病病人的饮食护理原则。


    正确答案: 每日总热量至少5.0~6.7MJ,糖类300g左右,尽量口服或鼻饲,可用蜂蜜或葡萄糖;
    暂停蛋白质饮食,待病情好转后,由小量逐渐恢复,需反复试探观察病人对蛋白质和耐受力,宜选酸奶类含必需氨基酸的蛋白质;
    注意水电解质的平衡,一般每日给水2000ml左右,有脑水肿者尤其须限制;正确记录出入液量,及时测定血钾、钠、氯等。

  • 第14题:

    简述消化道出血病人的饮食护理。


    正确答案:呕血病人应禁食,仅有少量柏油便者,可进温凉、清淡流质,大便转黄改半流质。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质软食,少食多餐,逐步过渡到正常饮食。

  • 第15题:

    问答题
    简述消化性溃疡患儿的护理要点。

    正确答案: (1)注意休息,养成良好的饮食习惯。给予营养丰富、易消化的食物,避免暴饮暴食。
    (2)密切观察病情,注意生命体征的变化,防止贫血、失血性休克的发生。
    (3)遵医嘱正确用药。
    (4)准确记录出入量,观察大便的改变。
    (5)给予患儿及家长心理护理,缓解其紧张、焦虑情绪。
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  • 第16题:

    问答题
    简述肝性脑病病人的饮食护理原则。

    正确答案: 每日总热量至少5.0~6.7MJ,糖类300g左右,尽量口服或鼻饲,可用蜂蜜或葡萄糖;
    暂停蛋白质饮食,待病情好转后,由小量逐渐恢复,需反复试探观察病人对蛋白质和耐受力,宜选酸奶类含必需氨基酸的蛋白质;
    注意水电解质的平衡,一般每日给水2000ml左右,有脑水肿者尤其须限制;正确记录出入液量,及时测定血钾、钠、氯等。
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  • 第17题:

    问答题
    简述消化性溃疡的治疗原则。

    正确答案: 消化性溃疡的治疗原则:首先要区分Hp阳性还是阴性:若阳性则应首先抗Hp治疗,必要时在抗Hp治疗结束后再给予2~4周抑制胃酸分泌治疗;对Hp阴性的溃疡可予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑酸或胃黏膜保护剂治疗,常规疗程为DU4~6周、GU6~8周。至于是否进行维持治疗,需综合考虑决定。出现急性穿孔、瘢痕性幽门狭窄、癌变、大出血内科处理无效及顽固性溃疡可予外科手术。
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  • 第18题:

    问答题
    消化性溃疡饮食治疗原则有哪些?

    正确答案: 1、营养全面、合理,供给足够的能量。
    2、避免机械性和化学性刺激过强的的食物。
    3、定时定量,少食多餐。
    4、讲究烹调方法。
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  • 第19题:

    问答题
    简述消化性溃疡病人的饮食护理原则。

    正确答案: 少量多餐,每日进食4~5次,并定时;
    面食为主,并需低脂和适量蛋白质,不习惯于面食者,以软饭、米粥替代;
    忌用刺激性食物,以减少胃酸的分泌,如酒类、咖啡、酸辣、油煎及豆类等产气食物;
    少量出血患者或大量出血停止后24小时可进流质饮食,以牛奶、豆浆、米汤为宜,忌食肉汤、鸡汤、浓茶等;
    病情好转后,逐步由半流质转为少渣饮食。
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  • 第20题:

    问答题
    简述肝硬化病人的饮食护理。

    正确答案: 给予高热量、高蛋白、适量脂肪、丰富维生素饮食,每日总热量为5.0~6.7MJ。其中蛋白质1~1.5g/每千克体重,并选优质蛋白,脂肪每日40~50g,维生素B、C、E含量充足,多进蔬菜和水果;
    避免刺激性食物用粗糙食物,以防食管或胃底静脉破裂出血;
    禁酒,避免对肝脏的毒性作用;
    有肝性脑病先兆者应暂禁蛋白质饮食。
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  • 第21题:

    问答题
    试述消化性溃疡的饮食治疗原则。

    正确答案: (1)少量多餐,定时定量,每天5~7餐,每餐量不宜多,减少对胃肠道的负担。
    (2)避免机械性和化学性刺激食物,如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。戒烟酒,忌选粗纤维蔬菜和加工粗糙的食品,如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。
    (3)低脂,不需严格限制脂肪,因为脂肪可以抑制胃酸分泌,适量脂肪对胃粘膜没有刺激。
    (4)应供应适量的蛋白质以维持机体需要。蛋白质对胃酸起缓冲作用,可中和胃酸,蛋白质在胃内的消化产物又可促进胃酸分泌。
    (5)多食碳水化合物。碳水化合物每天可供给300~350g。选择易消化食物如厚粥、面条、馄饨等。蔗糖不宜太多,以避免使胃酸分泌增加,引起胀气。
    (6)供给丰富维生素。选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物,适当食用富含B族维生素的粗粮。
    (7)烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主,不宜采用爆炒、干炸、滑溜、烟熏等方法。进食时保持心情舒畅,要细嚼慢咽,以利于消化。
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  • 第22题:

    问答题
    简述对消化性溃疡病人的用药护理。

    正确答案: (1)抗酸药:应在餐后th和睡前服用,以延长中和胃酸作用的时间及中和夜间胃酸的分泌;因药物颗粒愈小溶解愈快,中和酸的作用愈大,因而片剂应嚼碎后服用,乳剂服用前充分混匀;避免与奶制品同服,因两者相互作用可形成络合物;不宜与酸性食物及饮料同服以免降低药效;氢氧化铝凝胶能阻碍磷的吸收,引起磷缺乏症,表现为食欲不振、软弱无力等;镁剂可致腹泻。
    (2)H2受体拮抗剂:常于餐中及餐后即刻服用,或睡前服用;若需同时服用抗酸药,则两药应间隔th以上;静脉给药需控制速度,速度过快可引起低血压和心律失常;不良反应一般为乏力、头痛、腹泻和嗜睡;吸烟可降低其疗效故应鼓励患者戒烟。
    (3)质子泵抑制剂:奥美拉唑用药初期可引起头晕,嘱患者服药后避免开车、高空作业等需注意力集中之事。
    (4)保护胃黏膜药物:胶体铋制剂与硫糖铝在酸性环境中作用强,故多在三餐前半小时或睡前1小时服用,且不宜与抗酸药同服;铋剂有积蓄作用,故不能连续长期服用,服药过程中可使齿、舌变黑,可用吸管直接吸入,部分患者服药后出现便秘和黑便,停药后可自行消失;硫糖铝能引起便秘、皮疹、嗜睡等,有肾衰竭者不宜服用。
    (5)抗Hpylori药物:阿莫西林服用前应询问患者有无青霉素过敏史,用药过程中注意观察有无过敏反应;甲硝唑可引起胃肠道反应,宜饭后服用。
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  • 第23题:

    问答题
    详述消化性溃疡的饮食护理?

    正确答案: ⑴少量多餐:少量是指每餐不要太饱以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌。多餐在于补充少量之不足,每日进餐4-5次,定时进食,以使胃酸有规律分泌。
    ⑵面食为主,并需低脂和适量蛋白质。因面较柔软,含碱易于消化并能中和胃酸,不惯于面食者则以软饭、米粥替代。低脂食物可免刺激胆囊收缩素的分泌和由其而引起的胃排空减慢,胃窦部扩张,从而减少胃酸分泌。
    ⑶忌刺激性食物以减少胃酸分泌,如酒类、咖啡、酸辣、油煎食物及豆类等产气食物。少量出血病人或大量出血停止后24小时可进流质饮食,以面汤、豆浆、米汤等为宜。忌食肉汤、鸡汤、浓茶等。病情好转后逐步由半流质饮食转为少渣饮食。
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  • 第24题:

    问答题
    简述消化性溃疡的西医治疗原则。

    正确答案: 消化性溃疡的西医治疗原则
    (1)首先给予根除幽门螺杆菌治疗:质子泵阻断药或胶体铋剂和两种抗菌药物如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗,可使幽门螺杆菌根除率可达80%以上。
    (2)抑制胃内酸度的药物:①H受体拮抗剂:能阻止组胺与H其受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要不良反应为乏力、头昏、嗜睡和腹泻。②质子泵阻断药:以奥美拉唑为代表的,常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。③制酸剂:使胃内酸度降低,常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
    (3)保护黏膜的药物:在酸性环境中,与溃疡面渗出的蛋白质相结合,形成一层覆盖溃疡的保护膜。①枸橼酸铋钾:可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外,还具有抗幽门螺杆菌的作用。②硫糖铝:是一种硫酸化蔗糖的氢氧化铝盐,可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质相结合,它还可能刺激局部内源性前列腺素的合成,对黏膜起保护作用。③前列腺素类药物:如米索前列醇,也具有增强胃黏膜防御能力。
    (4)手术治疗:适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血和恶性溃疡等并发症的消化性溃疡病人。
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