单选题林女士,70岁。高血压病病史30年,剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。应首先考虑()A 脑梗死B 脑疝C 脑血栓形成D 高血压脑病E 脑出血

题目
单选题
林女士,70岁。高血压病病史30年,剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。应首先考虑()
A

脑梗死

B

脑疝

C

脑血栓形成

D

高血压脑病

E

脑出血


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  • 第1题:

    林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5h急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑

    A.脑梗死

    B.脑疝

    C.脑血栓形成

    D.高血压脑病

    E.脑出血


    正确答案:B

  • 第2题:


    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

    目前最主要的护理诊断或合作性问题是
    A.疼痛
    B.身体移动障碍
    C.有体液不足的危险
    D.有受伤的危险
    E.潜在并发症:脑疝

    答案:E
    解析:

    患者目前最主要的问题是颅内压升高导致脑疝形成的可能。
    瞳孔是神经系统症状最重要的观察指标。
    目前首要的处理措施包括明确病因和紧急脱水治疗。

  • 第3题:

    林女士,70岁。高血压病病史30年,剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。应首先考虑()

    • A、脑梗死
    • B、脑疝
    • C、脑血栓形成
    • D、高血压脑病
    • E、脑出血

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是()。

    • A、疼痛
    • B、身体移动障碍
    • C、有体液不足的危险
    • D、有受伤的危险
    • E、潜在并发症:脑疝

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压危象
    • D、颅内出血
    • E、心源性休克

    正确答案:B

  • 第6题:

    Cushing反应表现为()。

    • A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
    • B、血压升高、脉搏呼吸变慢
    • C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
    • D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
    • E、对侧肢体瘫痪

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    脑梗死

    D

    脑疝

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是()。
    A

    快速静脉注射脱水剂

    B

    首先进行脑室穿刺脑脊液引流术

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    密切观察生命体征

    E

    诊断明确后行手术处理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑()
    A

    脑梗死

    B

    脑疝

    C

    脑血栓形成

    D

    高血压脑病

    E

    脑出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是
    A

    疼痛

    B

    身体移动障碍

    C

    有体液不足的危险

    D

    有受伤的危险

    E

    潜在并发症:脑疝


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大,提示脑疝先兆表现。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第12题:

    患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了

    A.恶性高血压
    B.高血压脑病
    C.高血压危象
    D.颅内出血
    E.心源性休克

    答案:B
    解析:
    该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿,导致颅内压增高,表现为眩晕、头痛,呕吐,无心、肾损害表现;出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上,出现心、脑、肾多脏器的急性损害;恶性高血压多见于青年人,舒张压往往持续超过130mmHg,肾脏损坏突出;颅脑CT检查排除颅内出血。

  • 第13题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。

    • A、体温
    • B、肢体瘫痪情况
    • C、呕吐量及性质
    • D、血压
    • E、瞳孔

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是()。

    • A、快速静脉注射脱水剂
    • B、首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、密切观察生命体征
    • E、诊断明确后行手术处理

    正确答案:B

  • 第15题:

    脑疝的先兆表现包括()

    • A、剧烈头痛
    • B、喷射性呕吐
    • C、血压升高,脉搏减慢,呼吸不规则
    • D、一侧瞳孔散大,意识障碍加重

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    枕骨大孔疝表现为()。

    • A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
    • B、血压升高、脉搏呼吸变慢
    • C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
    • D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
    • E、对侧肢体瘫痪

    正确答案:C

  • 第17题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有哪些?()
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    脑疝的先兆表现包括()
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射性呕吐

    C

    血压升高,脉搏减慢,呼吸不规则

    D

    一侧瞳孔散大,意识障碍加重


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。
    A

    体温

    B

    肢体瘫痪情况

    C

    呕吐量及性质

    D

    血压

    E

    瞳孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。脑疝的先兆表现有哪些()。
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案: G,B
    解析: 暂无解析