单选题男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是()A 心力衰竭B 脑疝C 肺栓塞D 下肢深静脉血栓

题目
单选题
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是()
A

心力衰竭

B

脑疝

C

肺栓塞

D

下肢深静脉血栓


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  • 第1题:

    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是

    A、脑血管造影

    B、脑部CT

    C、脑电图检查

    D、脑部多普勒超声检查

    E、脑部X线检查


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。

    目前还应进行详细评估的内容不包括

    A.语言沟通能力

    B.意识障碍程度

    C.生命体征

    D.瞳孔大小及对光反射

    E.深、浅反射及病理反射


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。

    (1)请写出患者三个主要的护理诊断?

    (2)请为患者制定相应的护理措施。

    请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


    答案:(1)颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下(2)护理措施:定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化,评估有无脑疝的先兆表现。如发现异常情况,立即报告医生。

    解析:脑疝的先兆表现:剧烈头痛、喷射状呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重

  • 第4题:

    (共用题干), 男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续.有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。 该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是

    A.冠心病

    B.预激综合症

    C.主动脉瓣狭窄

    D.梗阻性肥厚型心肌病

    E.主动脉夹层


    正确答案:A

  • 第5题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的原因是

    A、冠心病
    B、预激综合征
    C、主动脉狭窄
    D、梗阻性肥厚型心肌病
    E、主动脉夹层

    答案:A
    解析:
    患者有心肌梗死、糖尿病史,糖尿病不可能导致心脏骤停,因此最可能的原因为心肌梗死,而心肌梗死的基本病因即为冠心病,冠心病及其并发症也是心脏骤停的最常见病因。

  • 第6题:

    患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。
    与患者此次发病关系最密切的是

    A.年龄
    B.性别
    C.房颤
    D.情绪激动
    E.与同事交谈

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    男性60岁,吸烟40年,既往糖尿病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,作侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前为明确诊断,应首先进行的检查项目是什么?该患者最需要警惕的并发症是什么?针对该并发症,写出一个主要护理诊断和护理措施。


    正确答案: 首先应检查的项目为:头颅CT检查。
    潜在并发症:脑疝
    护理措施:定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化,评估有无脑疝的先兆表现:剧烈头痛、喷射状呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重。如发现异常情况,立即报告医生。

  • 第8题:

    男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)护理该患者措施中,哪一项是不需要的()

    • A、定时翻身
    • B、定时观察意识,呼吸,瞳孔
    • C、定期测血压
    • D、避免情绪激动
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是()
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    房颤

    D

    情绪激动

    E

    与同事交谈


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中,目前对该患者最重要的是()
    A

    有受伤的危险

    B

    有感染的危险

    C

    自理缺陷

    D

    语言沟通障碍

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是()
    A

    心力衰竭

    B

    脑疝

    C

    肺栓塞

    D

    下肢深静脉血栓


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查末发现异常,其心脏骤停最可能的原因是

    A、冠心病

    B、预激综合征

    C、主动脉瓣狭窄

    D、梗阻性肥厚型心肌病

    E、主动脉夹层


    参考答案:A

  • 第13题:

    患者,男,62岁。饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪。首先考虑

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.蛛网膜下腔出血

    E.短暂脑缺血发作


    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括A、语言沟通能力

    B、意识障碍程度

    C、生命体征

    D、瞳孔大小及对光反射

    E、深、浅反射及病理反射

    为明确诊断,应首先进行的检查项目是A、脑血管造影

    B、脑部CT

    C、脑电图检查

    D、脑部多普勒超声检查

    E、脑部X线检查

    以下护理问题中,目前对该患者最重要的是A、有受伤的危险

    B、有感染的危险

    C、自理缺陷

    D、语言沟通障碍

    E、有体液不足的危险

    对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是A、心力衰竭

    B、脑疝

    C、肺栓塞

    D、下肢深静脉血栓


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:B

  • 第15题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续, 有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断 为心脏骤停。
    心电图示心搏停顿,此时首选的药物是
    A.普鲁卡因酰胺
    B.肾上腺素
    C.普罗帕酮
    D.胺破酮
    E.碳酸氢钠


    答案:B
    解析:
    心脏骤停多发生在心脏有器质性病变的患者。 处理主要是持续心肺复苏,气管插管,建立静脉通道, 反复静推肾上腺素及阿托品,静滴碳酸氢钠。

  • 第16题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续, 有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断 为心脏骤停。
    最佳的给药途径是
    A.静脉注射
    B.心内注射
    C.肌肉注射
    D.气管内给药
    E.皮下注射


    答案:A
    解析:
    心脏骤停多发生在心脏有器质性病变的患者。 处理主要是持续心肺复苏,气管插管,建立静脉通道, 反复静推肾上腺素及阿托品,静滴碳酸氢钠。

  • 第17题:


    患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。

    与患者此次发病最相关的因素是
    A.年龄
    B.性别
    C.房颤
    D.情绪激动
    E.与同事交谈

    答案:C
    解析:
    根据题干所给信息,该患者最有可能的诊断是脑梗死,主要依据有:①中年患者,有风心病痛史;②脑梗死的症状体征:起病急骤,患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主;选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者,且因血压明显增高易出现头痛、呕吐;选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫。

  • 第18题:

    男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑:()

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括()
    A

    语言沟通能力

    B

    意识障碍程度

    C

    生命体征

    D

    瞳孔大小及对光反射

    E

    深、浅反射及病理反射


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    病历摘要:患者女性,65岁,退休工人,突然发生意识不清3小时而就诊。2年前出现头痛、头晕、健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,但未进行系统治疗。患者于3小时前因家庭琐事与家人进行争吵,情绪激动时突然出现剧烈头痛,继而很快昏迷,曾伴呕吐1次,呈喷射性,吐出胃内容物,无大小便失禁、抽搐和牙关紧闭等。 既往有高血压病史2年,未进行系统治疗,既往无类似病史。无冠心病、糖尿病、肝肾疾病等病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。家族史中父亲有高血压病史。 查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。昏迷,双眼向右侧凝视,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软无抵抗,肺(-),心界叩诊不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未及。左侧上下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。 实验室检查:Hb124g/L,WBC6.8×109/L,N0.68,L0.32,PLT260×109/L。 请判断诊断结果?

    正确答案: 脑出血(右侧基底节区);高血压病3期
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()
    A

    脑血管造影

    B

    脑部CT

    C

    脑电图检查

    D

    脑部多普勒超声检查

    E

    脑部X线检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析