心力衰竭
脑疝
肺栓塞
下肢深静脉血栓
第1题:
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是
A、脑血管造影
B、脑部CT
C、脑电图检查
D、脑部多普勒超声检查
E、脑部X线检查
第2题:
患者,男性,60岁。既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。
目前还应进行详细评估的内容不包括
A.语言沟通能力
B.意识障碍程度
C.生命体征
D.瞳孔大小及对光反射
E.深、浅反射及病理反射
第3题:
患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。
(1)请写出患者三个主要的护理诊断?
(2)请为患者制定相应的护理措施。
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
答案:(1)颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下(2)护理措施:定时监测生命体征、意识、瞳孔的变化,评估有无脑疝的先兆表现。如发现异常情况,立即报告医生。
解析:脑疝的先兆表现:剧烈头痛、喷射状呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重
第4题:
(共用题干), 男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续.有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。 该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是
A.冠心病
B.预激综合症
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主动脉夹层
第5题:
第6题:
第7题:
男性60岁,吸烟40年,既往糖尿病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,作侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前为明确诊断,应首先进行的检查项目是什么?该患者最需要警惕的并发症是什么?针对该并发症,写出一个主要护理诊断和护理措施。
第8题:
男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)护理该患者措施中,哪一项是不需要的()
第9题:
年龄
性别
房颤
情绪激动
与同事交谈
第10题:
有受伤的危险
有感染的危险
自理缺陷
语言沟通障碍
有体液不足的危险
第11题:
心力衰竭
脑疝
肺栓塞
下肢深静脉血栓
第12题:
男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查末发现异常,其心脏骤停最可能的原因是
A、冠心病
B、预激综合征
C、主动脉瓣狭窄
D、梗阻性肥厚型心肌病
E、主动脉夹层
第13题:
患者,男,62岁。饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪。首先考虑
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂脑缺血发作
第14题:
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。目前还应进行详细评估的内容不包括A、语言沟通能力
B、意识障碍程度
C、生命体征
D、瞳孔大小及对光反射
E、深、浅反射及病理反射
为明确诊断,应首先进行的检查项目是A、脑血管造影
B、脑部CT
C、脑电图检查
D、脑部多普勒超声检查
E、脑部X线检查
以下护理问题中,目前对该患者最重要的是A、有受伤的危险
B、有感染的危险
C、自理缺陷
D、语言沟通障碍
E、有体液不足的危险
对患者进行严密的病情观察,最需要警惕的并发症是A、心力衰竭
B、脑疝
C、肺栓塞
D、下肢深静脉血栓
第15题:
第16题:
第17题:
第18题:
男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑:()
第19题:
语言沟通能力
意识障碍程度
生命体征
瞳孔大小及对光反射
深、浅反射及病理反射
第20题:
第21题:
脑血管造影
脑部CT
脑电图检查
脑部多普勒超声检查
脑部X线检查