单选题男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。该患者首选的急诊处理应是（）A 快速利尿B 有效降低心脏前后负荷C 给予广谱抗生素D 正性肌力药物E 心包穿刺抽液

题目
单选题
男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。该患者首选的急诊处理应是（）
A

快速利尿

B

有效降低心脏前后负荷

C

给予广谱抗生素

D

正性肌力药物

E

心包穿刺抽液

相似考题

1.患者，男性，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是（）。A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位

2.患者，男性，34岁。近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是A、心肌炎B、心肌病C、心绞痛D、心包积液E、心肌梗死

3.1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90／60mmHg(12／8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率l00 次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.心包积液E.急性左心衰竭

4.患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难A、右侧卧位B、半卧位C、平卧位D、头高足低位E、左侧卧位

更多“男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82”相关问题

  • 第1题：

    患者女，28岁。剧烈腹痛1天，发热。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛

    A、仰卧位，双下肢屈曲

    B、侧卧位

    C、俯卧位

    D、仰卧位，双下肢伸直

    E、半卧位


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男性，27岁，剧烈腹痛1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛

    A．俯卧位

    B．侧卧位

    C．仰卧位，双下肢屈曲

    D．仰卧位，双下肢伸直

    E．半卧位


    正确答案：C

  • 第3题：

    下列哪项是休克患者的体位

    A.半卧位或头、躯干和下肢均抬高20°的体位
    B.平卧位或半卧位
    C.平卧位或头、躯干和下肢均抬高20°的体位
    D.半卧位
    E.平卧位或下肢均抬高20°的体位

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

    A:平卧位
    B:半卧位
    C:头低脚高位
    D:端坐卧位
    E:弯腰屈膝侧卧位

    答案：E
    解析：
    上腹部持续疼痛患者，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第5题：

    68岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前患者因受凉感冒而致发热，剧烈咳嗽，咳多量黄脓痰，气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压6.9kPa，CO分压8kPa

    患者应采用的卧位为
    A.平卧位
    B.俯卧位
    C.胸卧位
    D.半坐卧位
    E.头低脚高位

    答案：D
    解析：
    1.患者存在二氧化碳潴留，因此吸氧方式应选择持续低流量吸氧。

    2.半坐卧位可使膈肌下降，减轻呼吸困难症状。

    3.根据患者病史、临床表现和血气分析结果可判断为慢支肺气肿合并呼吸衰竭

  • 第6题：

    患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。最可能的诊断是，COPD合并（）

    • A、心绞痛
    • B、胸膜炎
    • C、带状疱疹
    • D、自发性气胸
    • E、肋间神经炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。体格检查的重点应是（）

    • A、肺部啰音
    • B、心脏听诊
    • C、胸膜摩擦音
    • D、气管是否偏移
    • E、肺下界位置

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。患者的治疗措施中，哪项不合适（）

    • A、采用三联抗结核药
    • B、疗程1年
    • C、适量应用肾上腺皮质激素
    • D、可反复做心包穿刺抽液
    • E、静脉应用硝普钠改善心功能

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛，患者的常见体位是
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    端坐卧位

    E

    弯腰屈膝侧卧位


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，34岁，近1周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是（　　）。
    A

    心肌炎

    B

    心肌病

    C

    心绞痛

    D

    心包积液

    E

    心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，26岁。饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐，3小时未排气排便。来院检查：体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞9.2×10/L。 治疗后，一般情况较稳定时的体位是（　）
    A

    半卧位

    B

    平卧位头转一侧

    C

    平卧位

    D

    侧卧位

    E

    头低卧位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是

    A．肺栓塞

    B．气胸

    C．心脏压塞

    D．急性左心衰竭


    正确答案：C
    解析：该患者有胸闷气短，心浊音界向两侧扩大，心音减弱，因此考虑为心包积液，超声心动图是最有效的诊断方法；若要确诊可做心包穿刺，不仪可以证明是心包积液，而且可以通过化验检查以确定积液的性质；患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加，出现心脏压塞的症状和体征，因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第13题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹 部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

    A.平卧位

    B.半卧位

    C.头低脚高位

    D.端坐卧位

    E.弯腰屈膝侧卧位


    正确答案：E
    上腹部持续疼痛患者，取腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第14题：

    患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难

    A.右侧卧位
    B.半卧位
    C.平卧位
    D.头高足低位
    E.左侧卧位

    答案：B
    解析：
    一般来说肺心病患者或其他心肺疾病患者半坐卧位时胸腔容量增大、腹腔内脏器对心肺压力下降，心脏负荷减低，这些均有利于减轻呼吸困难。故选B。解题关键：心肺疾病半坐卧位以减轻呼吸困难。

  • 第15题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是( )

    A.平卧位
    B.半卧位
    C.头低脚高位
    D.端坐卧位
    E.弯腰屈膝侧卧位

    答案：E
    解析：
    上腹部持续疼痛患者，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第16题：

    患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为（）

    • A、彩色多普勒心脏检查
    • B、肺功能
    • C、纤维支气管镜
    • D、血气分析
    • E、胸部增强CT

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是（）

    • A、冠心病、心绞痛病史
    • B、胸痛的性质、部位及伴随症状
    • C、吸烟史
    • D、近期心电图检查情况
    • E、近期胸部X线检查情况

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。此患者最可能的诊断为（）

    • A、急性左心室衰竭
    • B、急性右心室衰竭
    • C、全心衰竭
    • D、心脏压塞
    • E、ARDS

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（+++）。该患者首选的急诊处理应是（）

    • A、快速利尿
    • B、有效降低心脏前后负荷
    • C、给予广谱抗生素
    • D、正性肌力药物
    • E、心包穿刺抽液

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为（）
    A

    彩色多普勒心脏检查

    B

    肺功能

    C

    纤维支气管镜

    D

    血气分析

    E

    胸部增强CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难（）
    A

    右侧卧位

    B

    半卧位

    C

    平卧位

    D

    头高足低位

    E

    左侧卧位


    正确答案： B
    解析： 一般来说肺心病患者或其他心肺疾病患者半坐卧位时胸腔容量增大、腹腔内脏器对心肺压力下降，心脏负荷减低，这些均有利于减轻呼吸困难。故选B。解题关键：心肺疾病半坐卧位以减轻呼吸困难。 【考点】：肺心病呼吸困难的体位

  • 第22题：

    单选题
    王某，男，52岁，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。为缓解呼吸困难，安置病人呈（）。
    A

    丸平卧位

    B

    半坐位

    C

    俯卧位

    D

    膝胸卧位

    E

    头低脚高位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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