单选题患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。 最可能的诊断是（）A 失血性休克B 脓毒性休克C 心源性休克D 过敏性休克E 神经源性休克

题目
单选题
患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。 最可能的诊断是（）
A

失血性休克

B

脓毒性休克

C

心源性休克

D

过敏性休克

E

神经源性休克

相似考题

1.患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是( )A、心源性休克B、过敏性休克C、脓毒性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克

2.患者男，72岁。患肺心病10年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物

3.2岁患儿，发热、咳嗽3天，喘憋l天。查体：呼吸促，60次/分，口唇发绀，肺部闻及细湿哕音，心率164次/分，肝右肋下3．5cm，此时首选的药物为 （ ）A．利尿剂呋塞米B．血管活性药酚妥拉明C．强心剂毛花苷CD．镇静剂E．肾上腺皮质激素

4.患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难

更多“患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊断是

    A、胸膜炎

    B、肺部感染

    C、肺血栓栓塞症

    D、ARDS

    E、气胸


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男性,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次／分,血压130／80mmHg,呼吸36次／分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()。

    A、镇静剂

    B、祛痰剂

    C、解痉平喘药

    D、呼吸兴奋剂

    E、抗感染药物


    答案：A

  • 第3题：

    患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。

    对患者进行吸氧，下列正确的是
    A.间断吸氧
    B.低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.高浓度吸氧
    E.无需湿化吸氧

    答案：B
    解析：

    1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。
    2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
    3.本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。

  • 第4题：

    患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是

    A.吸氧
    B.抬高床头，取半卧位
    C.遵医嘱给予退烧药
    D.加快输液速度
    E.备好抢救用品

    答案：D
    解析：
    病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应考虑合并心力衰竭，及时通知医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。

  • 第5题：

    患者男，72岁。患肺心病10年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用

    A.镇静剂
    B.祛痰剂
    C.解痉平喘药
    D.呼吸兴奋剂
    E.抗感染药物

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查（）

    • A、CT
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、脑电图
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是（）

    • A、高原心脏病
    • B、高原肺水肿
    • C、高原脑水肿
    • D、急性高原反应
    • E、高原红细胞增多症

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。 最可能的诊断是（）

    • A、失血性休克
    • B、脓毒性休克
    • C、心源性休克
    • D、过敏性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。该患者适宜的体位是（）
    A

    仰卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    半坐卧位

    E

    俯卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者 ，男性 ，82岁 。肺心病 ，近半个月来咳嗽 、咳痰 ，今晨呼吸困难加重 ，神志恍惚 ，烦躁不安 。查体 ：体温36 .4℃ ，脉搏120次／分 ，血压130／80mmHg ，呼吸38次／分 ，口唇发绀 ，两肺底闻及湿啰音 。患者最可能出现的并发症是
    A

    心力衰竭

    B

    上消化道出血

    C

    急性肾衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    DIC


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。 经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后，为升高血压，并维持组织和器官的正常灌注，最常用的药物是（）
    A

    多巴胺

    B

    肾上腺素

    C

    多巴酚丁胺

    D

    地塞米松

    E

    异丙肾上腺素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    2岁患儿，发热、咳嗽2天，喘憋1天。查体：呼吸促，口唇发绀，肺部闻及湿啰音及痰鸣，心率164次/分，肝右肋下3cm。此时首选的药物为（　　）。
    A

    利尿剂

    B

    血管活性药

    C

    强心剂

    D

    镇静剂

    E

    解痉剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为

    A、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音

    B、呼吸加速及肢端发绀

    C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音

    D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音

    E、口周发绀，肺部干啰音


    参考答案：D

  • 第14题：

    2岁患儿，发热、咳嗽3天，喘憋1天。查体：呼吸促，60次/分，口唇发绀，肺部闻及细湿啰音，心率164次/分，肝右肋下3.5cm，此时首选的药物为

    A．利尿剂呋塞米

    B．血管活性药酚妥拉明

    C．强心剂毛花苷C

    D．镇静剂

    E．肾上腺皮质激素


    正确答案：C
    解析：本病例首先明确肺炎合并心力衰竭诊断，再选择治疗心衰药物。①发病年龄小于2岁；②主症为烧、咳、喘；③肺部可闻及细湿啰音。以上三点符合支气管肺炎诊断。心力衰竭表现：喘憋、呼吸困难、口唇发绀、呼吸快60次/分，心率快＞160次/分，旰脏增大，肋下3cm。治疗原则是：吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管。首选药为强心剂如毛花苷C(西地兰)或地高辛。

  • 第15题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案：D
    解析：
    1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

  • 第16题：

    患者，男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。

    患者最可能出现的并发症是
    A.心力衰竭
    B.上消化道出血
    C.急性肾衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.DIC

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义

    A.动脉血气分析
    B.发绀
    C.神志变化
    D.心律失常
    E.呼吸困难

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。 经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后，为升高血压，并维持组织和器官的正常灌注，最常用的药物是（）

    • A、多巴胺
    • B、肾上腺素
    • C、多巴酚丁胺
    • D、地塞米松
    • E、异丙肾上腺素

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。为明确诊断还需哪项检查（）。

    • A、CT
    • B、心电图
    • C、动脉血气分析
    • D、脑电图
    • E、肾动脉造影

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80 mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用（   ）
    A

    镇静剂

    B

    祛痰剂

    C

    解痉平喘药

    D

    呼吸兴奋剂

    E

    抗感染药物


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 最可能的诊断是（　）
    A

    高原心脏病

    B

    高原肺水肿

    C

    高原脑水肿

    D

    急性高原反应

    E

    高原红细胞增多症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是（）。
    A

    吸氧

    B

    抬高床头，取半卧位

    C

    遵医嘱给予退烧药

    D

    加快输液速度

    E

    备好抢救用品


    正确答案： D
    解析： 病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应考虑合并心力衰竭，及时通知医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。

  • 第23题：

    单选题
    患者 ，男性 ，82岁 。肺心病 ，近半个月来咳嗽 、咳痰 ，今晨呼吸困难加重 ，神志恍惚 ，烦躁不安 。查体 ：体温36 .4℃ ，脉搏120次／分 ，血压130／80mmHg ，呼吸38次／分 ，口唇发绀 ，两肺底闻及湿啰音 。对患者进行吸氧 ，下列正确的是
    A

    间断吸氧

    B

    持续低流量吸氧

    C

    高流量吸氧

    D

    高浓度吸氧

    E

    无需湿化吸氧


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容