单选题患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞,则应给予()A 阿托品B 肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴酚丁胺E 新斯的明

题目
单选题
患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞,则应给予()
A

阿托品

B

肾上腺素

C

异丙肾上腺素

D

多巴酚丁胺

E

新斯的明


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  • 第1题:

    充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒

    A、恶心、呕吐

    B、黄视或绿视

    C、疲乏无力

    D、心悸气急

    E、房性期前收缩


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,40岁。患慢性心力衰竭,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。假设此患者为洋地黄中毒,请问洋地黄中毒时,心脏毒性最常见的临床表现是

    A、心律失常
    B、胸痛
    C、黄视或绿视
    D、恶心
    E、咳粉红色泡沫痰

    答案:A
    解析:
    洋地黄中毒表现以心律失常最常见,其中以室性期前收缩最多见。

  • 第3题:

    患者,女性,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是

    A.停用地高辛
    B.加用呋噻米
    C.停用氢氯噻嗪
    D.加用钾盐
    E.加用苯妥英钠

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。

    如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞,则应给予A.异丙肾上腺素
    B.阿托品
    C.肾上腺素
    D.新斯的明
    E.多巴酚丁胺

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。

    该患者出现上述反应的原因为A.原有疾病加重
    B.并发其他疾病
    C.氢氯噻嗪中毒
    D.服用药物剂量不够
    E.洋地黄中毒

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    下列哪一项与洋地黄中毒无关()

    • A、频发室性期前收缩
    • B、右束支传导阻滞
    • C、恶心,呕吐
    • D、三度房室传导阻滞
    • E、黄视,绿视

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。对上述反应的处理除停药外,还应给予()

    • A、奎尼丁
    • B、普萘洛尔
    • C、钾盐
    • D、硝苯地平
    • E、西沙必利

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女性,61岁,患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪,近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为()

    • A、高血压
    • B、心绞痛
    • C、心律失常
    • D、氢氯噻嗪中毒
    • E、洋地黄中毒

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,61岁,患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪,近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为()
    A

    高血压

    B

    心绞痛

    C

    心律失常

    D

    氢氯噻嗪中毒

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    洋地黄类药物中毒时最重要的中毒表现是
    A

    恶心、呕吐、腹胀等消化道症状

    B

    疲倦、乏力

    C

    频发室性期前收缩呈二联律

    D

    二度房室传导阻滞

    E

    视力模糊,常出现黄视、绿视


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。对上述反应的处理除停药外,还应给予()
    A

    奎尼丁

    B

    普萘洛尔

    C

    钾盐

    D

    硝苯地平

    E

    西沙必利


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞,则应给予()
    A

    阿托品

    B

    肾上腺素

    C

    异丙肾上腺素

    D

    多巴酚丁胺

    E

    新斯的明


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    洋地黄类药物中毒时最重要的中毒表现是

    A.恶心、呕吐、腹胀等消化道症状
    B.疲倦、乏力
    C.频发室性期前收缩呈二联律
    D.二度房室传导阻滞
    E.视力模糊,常出现黄视、绿视

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,65岁,诊断为充血性心力衰竭,除服用医师开具的地高辛以外还服用了氢氯噻嗪、依那普利、卡维地洛,患者出现了恶心、呕吐等症状,以下说法正确的是

    A.恶心.呕吐提示患者可能存在地高辛中毒
    B.患者不应服用氢氯噻嗪
    C.患者不应服用依那普利
    D.患者不应服用卡维地洛
    E.应监测患者的地高辛血药浓度

    答案:A,B,E
    解析:
    地高辛不宜与氢氯噻嗪合用,因为氢氯噻嗪属于排钾利尿利,会导致低钾,低钾会诱发地高辛中毒。患者出现胃肠道反应,胃肠道症状是洋地黄中毒的信号,应监测患者的地高辛血药浓度。

  • 第15题:

    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。

    对上述反应的处理除停药外,还应给予A.西沙必利
    B.钾盐
    C.奎尼丁
    D.硝苯地平
    E.普萘洛尔

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者女性,61岁,患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪,近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为

    A.洋地黄中毒
    B.高血压
    C.心绞痛
    D.氢氯噻嗪中毒
    E.心律失常

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    下列哪项与洋地黄中毒无关()

    • A、恶心、呕吐
    • B、频发室性期前收缩
    • C、右束支传导阻滞
    • D、三度房室传导阻滞
    • E、黄视、绿视

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。该患者出现上述反应的原因为()

    • A、原有疾病加重
    • B、服用药物剂量不够
    • C、并发其他疾病
    • D、氢氯噻嗪中毒
    • E、洋地黄中毒

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞,则应给予()

    • A、阿托品
    • B、肾上腺素
    • C、异丙肾上腺素
    • D、多巴酚丁胺
    • E、新斯的明

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为()

    • A、心力衰竭加重
    • B、急性胃肠炎
    • C、庆大霉素反应
    • D、ACEI药物不良反应
    • E、洋地黄过量

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。 对上述反应的处理除停药外,还应给予()。
    A

    奎尼丁

    B

    普萘洛尔

    C

    氯化钾

    D

    硝苯地平

    E

    西沙必利


    正确答案: A
    解析: 氢氯噻嗪的药物相互作用中明确表示,洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。
    此患者心电图显示室性期前收缩,室性期前收缩更多见于患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾症等患者。
    低钾血症患者需要口服钾,以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L,则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。该患者出现上述反应的原因为()
    A

    原有疾病加重

    B

    服用药物剂量不够

    C

    并发其他疾病

    D

    氢氯噻嗪中毒

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为()
    A

    心力衰竭加重

    B

    急性胃肠炎

    C

    庆大霉素反应

    D

    ACEI药物不良反应

    E

    洋地黄过量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()
    A

    恶心、呕吐

    B

    黄视或绿视

    C

    疲乏无力

    D

    心悸气急

    E

    房性期前收缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析