单选题纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）A APTT、PTB BT、PLTC FDP、D-二聚体D ELT、TTE BT、ACT

第1题：

第2题：

纤溶活性增强的筛检试验通常包括_________、__________和_____________。

正确答案:优球蛋白溶解时间；血清FDP测定；血浆D-D二聚体

第3题：

关于出血性疾病的叙述下列哪项错误：（）

• A、凝血活性减弱
• B、抗凝血增强
• C、纤溶活性增强
• D、纤溶活性减弱

正确答案:D

第4题：

何谓一期止血缺陷?常用的筛检试验有哪些?如何分析筛检试验结果?

正确答案:一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷。常用的筛检试验包括出血时间(BT)和血小板计数(BPC)。其筛检试验在临床应用时可分为以下四种情况：
(1)BT和PLT都正常：除正常人外，多数是由于单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性紫癜，如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜等。
(2)BT延长和PLT减少：多数是由于血小板数量减少所引起的血小板减少性紫癜，如原发性和继发性血小板减少性紫癜。
(3)BT延长和PLT正常：多数是由于血小板功能异常或某些凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，如遗传性、获得性血小板功能异常症或血管性血友病(vWD)、低(无)纤维蛋白原血症。其中vWD通常在口服阿司匹林后出现出血时间延长。
(4)BT延长和BPC增多：常见于原发性和继发性(反应性)血小板增多症。

第5题：

鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是（）。

• A、纤溶酶活性测定
• B、D-二聚体测定
• C、纤维蛋白肽B
• D、组织纤溶酶原激活物测定
• E、3P试验

正确答案:B

第6题：

纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）

• A、APTT、PTT
• B、BT、PLT（BPC.
• C、D－D、FDP
• D、ELT、TT
• E、BT、CT

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

内源性凝血途径的筛检试验中最常用、最敏感的是_________，外源性凝血途径的常用筛检试验是_________。

正确答案:APTT；PT

第15题：

DIC晚期病人出血的原因是（）

• A、凝血系统被激活
• B、纤溶系统被激活
• C、凝血和纤溶系统同时被激活
• D、凝血系统活性>纤溶系统活性
• E、纤溶系统活性>凝血系统活性

正确答案:E

第16题：

简述纤溶亢进筛检试验的选择和应用。

正确答案:可选用FDPs和D-D作为筛检试验，大致有以下四种情况；
（1）FDPs和D-D都正常：表示纤溶活性正常，出血与纤溶症无关。
（2）FDPs阳性，D-D阴性：提示纤维蛋白原被降解，只见于原发性纤溶，在肝病、术后出血、重症DIC、纤溶初期、剧烈运动后及类风湿病中可见多是假阳性。
（3）FDPs阴性，D-D阳性：提示纤维蛋白被降解，为继发性纤溶，见于DIC、动静脉血拴和溶栓治疗，FDP多是假阴性。
（4）FDPs和D-D都阳性：提示纤维蛋白原、纤维蛋白同时被降解，见于继发性纤溶，如DIC和溶栓治疗。出血性疾病止血异常的实验室初筛试。

第17题：

原发性纤溶时可见（）。

• A、3P试验阴性
• B、纤溶酶原含量增多
• C、优球蛋白溶解时间延长
• D、血片上破碎红细胞增多
• E、纤溶酶原激活物活性增强

正确答案:A

第18题：

二期止血缺陷常用的筛检试验有哪些?如何分析筛检试验结果?

正确答案:二期止血缺陷常用的筛检试验包括活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)。其筛检试验在临床应用时可分为以下四种情况：
(1)APTT和PT都正常：各种血栓止血改变处在代偿阶段，若临床表现出较明显的延迟性出血，则见于遗传性和获得性因子Ⅻ缺乏症。
(2)APTT延长和PT正常：多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病，如血友病和获得性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏症等。
(3)APTT时间正常和PT延长：多数是由于外源性凝血途径缺陷所致出血性疾病，如遗传性和获得性因子Ⅶ缺乏症。
(4)APTT和PT都延长：多数是由于共同途径的凝血缺陷所致的出血性疾病，如遗传性和获得性因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纤维蛋白原缺陷症等所谓的联合因子缺乏，但更多的还是存在血液凝固调节的异常。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：