单选题患者女,10岁。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示;蛋白质+++,红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L.血C0.1g/L,该患儿最可能的诊断是()A 急性链球菌感染后肾炎B 急进性肾炎C 狼疮性肾炎D 肾炎性肾病E 急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

题目
单选题
患者女,10岁。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示;蛋白质+++,红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L.血C0.1g/L,该患儿最可能的诊断是()
A

急性链球菌感染后肾炎

B

急进性肾炎

C

狼疮性肾炎

D

肾炎性肾病

E

急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


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更多“患者女,10岁。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示;蛋白质++”相关问题
  • 第1题:

    10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压l501/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞l5~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50mm/h,血BUNl5mmol/L,血C3 0.1/L,该患儿最可能的诊断是( )。

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.急进性肾炎

    C.狼疮性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,10岁,水肿、少尿3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常,尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO阳性。C30.27g/L。最可能的诊断是


    正确答案:B

  • 第3题:

    10岁女孩,无明显前驱病史,近3d来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿。测血压150/100mmH9,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100/HP,白细胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN 15mmol/L,血C3 0.19/L。该患儿最可能的诊断是

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.急进性肾炎

    C.狼疮性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案:A
    典型表现①水肿:眼睑水肿,下行性,非凹陷性;②血尿:⑨蛋白尿:④高血压:⑤尿量减少。实验室检查特点:尿蛋白可在(+)~(卅),且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素0(AS.)往往增高,10~14d开始升高,3~5周达高峰,3~6个月恢复正常。80%~90%病人血清C3异常,94%的病例第8周恢复正常。综上所述,该患儿诊断为急性链球菌感染。故本题选A考点:急性链球菌感染后肾炎临床表现

  • 第4题:

    患者男,28岁。6天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压150/100mmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为

    A.急性肾盂肾炎
    B.急性肾小球肾炎
    C.肾病综合征
    D.急性肾衰竭
    E.慢性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史血尿与血红蛋白尿的主要鉴别点在于()

    • A、有无红细胞
    • B、蛋白质增多
    • C、隐血试验阳性
    • D、尿液呈红色
    • E、尿量增多

    正确答案:A

  • 第6题:

    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。()应限制钠盐摄入直到

    • A、血沉正常
    • B、尿常规正常
    • C、水肿消退,血压正常
    • D、补体恢复正常
    • E、肉眼血尿消失

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,18岁,上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,本病的首发症状是()

    • A、血尿
    • B、水肿
    • C、高血压
    • D、尿少
    • E、膀胱刺激征

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现哪些并发症()

    • A、感染
    • B、肾静脉血栓
    • C、急性肾功能不全
    • D、蛋白质代谢紊乱
    • E、脂肪代谢紊乱
    • F、肾撕裂

    正确答案:B

  • 第9题:

    女,32岁,1年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,近1周又发作伴全程肉眼血尿,尿常规有许多红白细胞/HP。诊断最可能是()

    • A、膀胱结石
    • B、膀胱结核
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、膀胱肿瘤
    • E、急性下尿路感染

    正确答案:E

  • 第10题:

    问答题
    无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。

    正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)每日尿量(每日排尿次数和每次尿量)、尿的颜色(有无血尿),以便了解少尿情况。
    2)眼睑水肿出现的时间(晨起明显),水肿程度,其余部位有无水肿,水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况,以了解少尿病因。
    3)有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况,以利于鉴别诊断。
    4)发病以来饮食、睡眠和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿常规检查和血压测量)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++)。红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP。红细胞沉降率50mmol/L,血BUN15mmol/L,血补体C30.1g/L,该患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    狼疮性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案: C
    解析:
    近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,蛋白(+++),红细胞>100个/HP,符合急性链球菌感染后肾炎。蛋白质(+++),红细胞>100个/HP,自细胞15~20个/HP,提示感染。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液大于()
    A

    0.5ml

    B

    1.0ml

    C

    2.0ml

    D

    3.0ml

    E

    4.0ml


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测BP 150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞:15~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50 mm/h,血BUN 15 mmol/L,血C3 0.1 g/L,该患儿最可能的诊断是 ( )

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.急进性肾炎

    C.狼疮性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案:A
    原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,鉴别要点:①尿检查红细胞超过10/HP;②反复出现高血压;③持续性氮质血症;④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。

  • 第14题:

    患者男,28岁。6天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压150/100mmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为

    A、急性肾盂肾炎

    B、急性肾小球肾炎

    C、肾病综合征

    D、急性肾衰竭

    E、慢性肾小球肾炎


    参考答案:B

  • 第15题:

    10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉500mm/h,血BUN 15mmol/L,血Cr 265μmol/L,该患儿最可能的诊断是()

    A.急性链球菌感染后肾炎
    B.急进性.肾炎
    C.狼疮性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

    答案:B
    解析:
    急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤恶化,短期内到达尿毒症的一组临床综合征。

    @##

  • 第16题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()

    • A、明显血尿
    • B、急性肾功能不全
    • C、大量蛋白尿
    • D、抽搐
    • E、血压高
    • F、血糖升高

    正确答案:E,F

  • 第17题:

    患者,男,16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176/105mmHg,既往无肾脏疾病史肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液大于()

    • A、0.5ml
    • B、1.0ml
    • C、2.0ml
    • D、3.0ml
    • E、4.0ml

    正确答案:B

  • 第18题:

    10岁女孩,无明显前驱病史,近3d来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿。测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100/HP,白细胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C30.1g/L。该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性链球菌感染后肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、狼疮性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是()

    • A、高血压
    • B、肉眼血尿
    • C、心肌损害伴心功能不全
    • D、出现溶血性贫血
    • E、大量蛋白尿
    • F、血肌酐升高
    • G、严重狼疮脑病
    • H、继发干燥综合征
    • I、多浆膜腔积液

    正确答案:A,C,F,G

  • 第20题:

    无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。


    正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)每日尿量(每日排尿次数和每次尿量)、尿的颜色(有无血尿),以便了解少尿情况。
    2)眼睑水肿出现的时间(晨起明显),水肿程度,其余部位有无水肿,水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况,以了解少尿病因。
    3)有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况,以利于鉴别诊断。
    4)发病以来饮食、睡眠和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿常规检查和血压测量)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,18岁,上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,本病的首发症状是()
    A

    血尿

    B

    水肿

    C

    高血压

    D

    尿少

    E

    膀胱刺激征


    正确答案: E
    解析: 血尿常为急性肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有病人均有肾小球源性血尿,约30%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样,一般于数天内消失,也可持续数周转为镜下血尿。【该题针对“专业实践能力-慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:患者,女,25岁,颜面水肿、少尿10天 。初步诊断:急性肾小球肾炎

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到
    A

    血沉正常

    B

    尿常规正常

    C

    水肿消退,血压正常

    D

    补体恢复正常

    E

    肉眼血尿消失


    正确答案: A
    解析: 暂无解析