单选题患者女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示；蛋白质+++，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L.血C0.1g/L，该患儿最可能的诊断是（）A 急性链球菌感染后肾炎B 急进性肾炎C 狼疮性肾炎D 肾炎性肾病E 急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

题目
单选题
患者女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示；蛋白质+++，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L.血C0.1g/L，该患儿最可能的诊断是（）
A

急性链球菌感染后肾炎

B

急进性肾炎

C

狼疮性肾炎

D

肾炎性肾病

E

急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

相似考题

1.10 岁女孩，无明显前驱病史，近 3 天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压 150/ 100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100 个/HP，白细胞 15～20 个/HP，管型 5 一 10 个/HP，血沉 50mm/h，血 BUN15mmol/L，血 C 30.1g/L，该患儿最可能的诊断是( )A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.肾炎性肾病E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

2.患儿，女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿、肉眼血尿，测血压150/100mmHg。查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP。红细胞沉降率500mm/h，血BUN15mmol/L，SCr265μmol/L。该患儿最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

3.10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压l501/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100个/HP，白细胞l5～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUNl5mmol/L，血C3 0．1/L，该患儿最可能的诊断是（ ）。A．急性链球菌感染后肾炎B．急进性肾炎C．狼疮性肾炎D．肾炎性肾病E．急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

4.患儿男，9岁，水肿2天伴少尿、浓茶色肉眼血尿，发病前2周有扁桃体炎，查体见：眼睑及颜面水肿，血压110/80mmHg，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿蛋白1+，首先应考虑的诊断是A、病毒性肾炎B、IgA肾病C、急进性肾小球肾炎D、肾炎型肾病E、急性链球菌感染后肾小球肾炎

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 患儿虽然无前驱感染病史，但以肉眼血尿起病，起病急，血清补体下降，血沉加快，血压增高，以及结合尿常规（白细胞升高等），最有可能的诊断为急性肾小球肾炎伴泌尿系感染，故选E，排除A。B肾功能损害更为严重，早期即出现急性肾衰，故排除；C有狼疮病史，故排除；D应还出现低蛋白血症，肾小球性血尿（2周连续3次>10个/HP）等症状，故排除。
更多“单选题患者女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示；蛋白质+++，红细胞100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L.血C0.1g/L，该患儿最可能的诊断是（）A 急性链球菌感染后肾炎B 急进性肾炎C 狼疮性肾炎D 肾炎性肾病E 急性肾小球肾炎伴泌尿系感染”相关问题

  • 第1题：

    女性,2岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压131／92mmHg,尿常规:蛋白(＋),红细胞20个／HP,白细胞2个／HP。首先考虑的诊断是()

    A . 急进性肾炎

    B . 急性尿路感染

    C . 肾炎性肾病

    D . 单纯性肾病

    E . 急性肾小球肾炎


    参考答案： E

  • 第2题：

    10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测BP 150／100mmHg，查尿常规示：蛋白(＋＋＋)，红细胞＞100个／HP，白细胞：15～20个／HP，管型5～10个／HP，血沉50 mm／h，血BUN 15 mmol／L，血C3 0．1 g／L，该患儿最可能的诊断是 ( )

    A．急性链球菌感染后肾炎

    B．急进性肾炎

    C．狼疮性肾炎

    D．肾炎性肾病

    E．急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案：A
    原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，鉴别要点：①尿检查红细胞超过10／HP；②反复出现高血压；③持续性氮质血症；④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。

  • 第3题：

    10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿。测血压150／100mmH9，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100／HP，白细胞15～20／HP，管型5～10／HP，血沉50mm／h，血BUN 15mmol／L，血C3 0．19／L。该患儿最可能的诊断是

    A.急性链球菌感染后肾炎

    B.急进性肾炎

    C.狼疮性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案：A
    典型表现①水肿：眼睑水肿，下行性，非凹陷性；②血尿：⑨蛋白尿：④高血压：⑤尿量减少。实验室检查特点：尿蛋白可在(+)～(卅)，且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素0(AS．)往往增高，10～14d开始升高，3～5周达高峰，3～6个月恢复正常。80％～90％病人血清C3异常，94％的病例第8周恢复正常。综上所述，该患儿诊断为急性链球菌感染。故本题选A考点：急性链球菌感染后肾炎临床表现

  • 第4题：

    女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性 水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（+ )，红细胞 20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是
    A.急进性肾炎
    B.急性展路感染
    C.急性肾小球肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病


    答案：C
    解析：
    。

  • 第5题：

    10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞＞100／HP，白细胞15～20／HP，管型5～10／HP，血沉50mm／h，血BUN15mmol／L，血C0.1g／L，该患儿最可能的诊断是

    A.急性链球菌感染后肾炎
    B.急进性肾炎
    C.狼疮性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

    答案：A
    解析：
    典型表现①水肿：眼睑水肿，下行性，非凹陷性；②血尿；③蛋白尿；④高血压；⑤尿量减少。实验室检查特点：尿蛋白可在(+)～（+++），且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素O(ASO)往往增高，10～14天开始升高，3～5周达高峰，3～6个月恢复正常。80％～90％病人血清C异常，94％的病例第8周恢复正常。综上所述，该患儿诊断为急性链球菌感染。故本题选A。

  • 第6题：

    10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15～20个／HP，管型5～10个／HP，血沉500mm／h，血BUN 15mmol／L，血Cr 265μmol／L，该患儿最可能的诊断是（）

    A.急性链球菌感染后肾炎
    B.急进性．肾炎
    C.狼疮性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

    答案：B
    解析：
    急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿，肾功能急骤恶化，短期内到达尿毒症的一组临床综合征。

    @##

  • 第7题：

    患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白（+ +），红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，可见红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是（）

    A急性肾小球肾炎

    B慢性肾小球肾炎，急性发作

    C急性肾盂肾炎

    D急进性肾炎

    E急性肾小管坏死


    A
    略

  • 第8题：

    10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿。测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100/HP，白细胞15～20/HP，管型5～10/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C30.1g/L。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、急性链球菌感染后肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、狼疮性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

    正确答案:A

  • 第9题：

    患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16/12kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白（++），红细胞：40～50/HP，白细胞8～10/HP。该患儿最可能的临床诊断是（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、肾炎性肾病
    • C、急性肾炎
    • D、IgA肾病
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白质(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉50mm／h，血BUN15mmol/L，血C301g/L，该患儿最可能的诊断是
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    狼疮性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++）。红细胞＞100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP。红细胞沉降率50mmol/L，血BUN15mmol/L，血补体C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    狼疮性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案： E
    解析：
    近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，蛋白（+++），红细胞＞100个/HP，符合急性链球菌感染后肾炎。蛋白质（+++），红细胞＞100个/HP，自细胞15～20个/HP，提示感染。

  • 第12题：

    单选题
    六岁男孩，尿少，水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。该患儿首先考虑的诊断是（）
    A

    急性尿路感染

    B

    急进性肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15～20个／HP，管型5～10个／HP，血沉50mm／h。血BUN15mmol／L，血Cr30．1μmol／L。该患儿最可能的诊断是

    A．急性链球菌感染后肾炎

    B．急进性肾炎

    C．狼疮性肾炎

    D．肾炎性肾病

    E．急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案：A

  • 第14题：

    10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15-20个／HP，管型5～10个／HP，血沉50mm／h，血BUN 15mmol／L，血C3 0．1g／L，该患儿最可能的诊断是

    A．急性链球菌感染后肾炎

    B．急进性肾炎

    C．狼疮性肾炎

    D．肾炎性肾病

    E．急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案：A
    解析：近3天来颜面浮肿，伴少尿、肉眼血尿，测血压150／100mmHg，蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，符合急性链球菌感染后肾炎。蛋白(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15～20个／HP，提示感染。

  • 第15题：

    六岁男孩，尿少，水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。

    该患儿首先考虑的诊断是
    A.急性尿路感染
    B.急进性肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病

    答案：C
    解析：

    根据水肿、高血压，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。考虑为急性肾小球肾炎，出现视物模糊、抽搐为高血压脑病的表现，必须立即给予降血压剂。

  • 第16题：

    患儿女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白质(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。

    首先考虑的诊断是
    A.急进性肾炎
    B.急性尿路感染
    C.急性肾小球肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病

    答案：C
    解析：

    1.该患儿病例特点：水肿、镜下血尿、高血压，为典型的急性肾小球肾炎的表现。本题选C。A伴有严重肾功能损害，早期即出现急性肾衰，故排除；尿白细胞2个/HP属于正常值(0～5个/HP)范围，故排除B;D、E均为凹陷性水肿，故排除。
    2.患儿突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率加快，应考虑严重循环充血的可能，患儿尿少，但是尿素氮、肌酐都正常，所以并未出现急性肾衰竭，尿少可能为严重循环充血引起的。故本题选D。
    3.急性肾小球肾炎患者若发生了严重循环充血，应严格限制钠、水入量和使用呋塞米（速尿）等强利尿剂促进体液排出，若发生了肺水肿可以使用硝普钠扩血管降压，适当使用强心药，但应小剂量使用。所以本题选A。

  • 第17题：

    患儿女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白质(+++)，红细胞>100个／HP，白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉50mm／h，血BUN15mmol/L，血C301g/L，该患儿最可能的诊断是

    A.急性链球菌感染后肾炎
    B.急进性肾炎
    C.狼疮性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

    答案：E
    解析：
    患儿虽然无前驱感染病史，但以肉眼血尿起病，起病急，血清补体F降，血沉加快，血压增高，以及结合尿常规（白细胞升高等）。最有可能的诊断为急性肾小球肾炎伴泌尿系感染，故选E，排除A。B肾功能损害更为严重，早期即出现急性肾衰，故排除；C有狼疮病史，故排除；D应该出现低蛋白血症，肾小球性血尿(2周连续3次>10个/HP)等症状，故排除。

  • 第18题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    该患者最可能的诊断是 　　

    A、狼疮肾炎
    B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    C、急进性肾炎
    D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E、慢性肾炎急性发作

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规；蛋白（++），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。该患儿首先考虑的诊断是（）

    • A、急性尿路感染
    • B、急进性肾炎
    • C、单纯性肾病
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:D

  • 第20题：

    患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压120/83mmHg。尿常规：尿蛋白（++），红细胞（++）/HP，白细胞5～7个/HP，上皮细胞0～5个/HP。血常规：血红蛋白106g/L，白细胞8×109/L，N0.62，L0.38。该患儿可能的诊断是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎并尿路感染
    • C、肾炎性肾病
    • D、尿路感染
    • E、病毒性肾炎

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿。测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100/HP，白细胞15～20/HP，管型5～10/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C30.1g/L。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    狼疮性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案： E
    解析： 典型表现①水肿：眼睑水肿，下行性，非凹陷性：②血尿；③蛋白尿；④高血压；⑤尿量减少。实验室检查特点：尿蛋白可在（+）～（+++），且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素O（ASO）往往增高，10～14d开始升高，3～5周达高峰，3～6个月恢复正常。80%～90%病人血清C3异常，94%的病例第8周恢复正常。综上所述，该患儿诊断为急性链球菌感染。故本题选A。 【考点】：急性链球菌感染后肾炎临床表现

  • 第22题：

    单选题
    患者女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示；蛋白质+++，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L.血C0.1g/L，该患儿最可能的诊断是（）
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    狼疮性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    急性肾小球肾炎伴泌尿系感染


    正确答案： B
    解析： 患儿虽然无前驱感染病史，但以肉眼血尿起病，起病急，血清补体下降，血沉加快，血压增高，以及结合尿常规（白细胞升高等），最有可能的诊断为急性肾小球肾炎伴泌尿系感染，故选E，排除A。B肾功能损害更为严重，早期即出现急性肾衰，故排除；C有狼疮病史，故排除；D应还出现低蛋白血症，肾小球性血尿（2周连续3次>10个/HP）等症状，故排除。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白（+ +），红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，可见红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎，急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急进性肾炎

    E

    急性肾小管坏死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白质(+)，红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是
    A

    急进性肾炎

    B

    急性尿路感染

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： D
    解析：

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