单选题7岁女童,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和上臂畸形,被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,正确的护理措施是()A 每天测量右臂长度B 去除针孔处的血痂C 牵引重量可自行调节D 定时取下牵引锤放松右臂E 牵引针滑移后直接推回原位

题目
单选题
7岁女童,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和上臂畸形,被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,正确的护理措施是()
A

每天测量右臂长度

B

去除针孔处的血痂

C

牵引重量可自行调节

D

定时取下牵引锤放松右臂

E

牵引针滑移后直接推回原位


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  • 第1题:

    一患儿跌倒时手掌着地,肘关节半屈位,肘部明显肿胀及压痛,呈向外凸出畸形,桡动脉波动消失,肘后三角存在,被动伸直时有剧烈疼痛。最有可能的诊断( )A、伸直型肱骨髁上骨折

    B、屈曲型肱骨髁上骨折

    C、肘关节脱位

    D、桡骨小头半脱位

    E、尺骨鹰嘴骨折

    正确的治疗方案( )A、立即手法复位,后侧石膏托固定

    B、立即切开筋膜减压,辅以扩血管药物

    C、立即手术切开复位及钢板内固定

    D、持续尺骨鹰嘴骨牵引

    E、应用脱水剂和扩血管剂


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。下列不是应用牵引理由的是A、克服肌肉痉挛

    B、矫正畸形

    C、伸展粘连

    D、防止骨质脱钙

    E、维持复位后骨折端在正确位置

    骨牵引前应准备下列用物,以下不需要的是A、骨牵引器械包

    B、切开包

    C、牵引弓

    D、牵引架

    E、胶布、纱布绷带

    该病人行骨牵引时,选择进针部位宜为A、尺骨鹰嘴

    B、尺骨粗隆

    C、肱骨结节

    D、肱骨踝上

    E、桡骨茎突

    牵引重量一般为A、1/5~1/4

    B、1/7~1/5

    C、1/10~1/7

    D、1/15~1/10

    E、1/20~1/15

    该病人骨牵引固定后,对其最重要的护理措施是A、监测生命体征

    B、观察患肢末梢血液循环

    C、观察局部皮肤

    D、抬高床尾

    E、加强生活护理

    若病人患肢出现肿胀、苍白、发冷、麻木、剧烈疼痛等症状,预示病人可能出现A、压疮

    B、感染

    C、过度牵引

    D、血栓性静脉炎

    E、末梢循环障碍


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:E


    问题 5 答案:B


    问题 6 答案:E

  • 第3题:

    患者,女,49岁,因胫腓骨干双骨折行跟骨骨牵引,护理措施正确的是

    A、指导病人自行增减牵引重量

    B、牵引针孔的血痂应及时清除

    C、牵引钢针可左右滑动

    D、肢体纵轴应与牵引力线平行

    E、每周在针孔处滴75%乙醇1次


    参考答案:D

  • 第4题:

    女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

    若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是
    A.翻身时应有专人托扶头部
    B.定时取下牵引锤,让患者休息
    C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
    D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
    E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

    答案:A
    解析:
    该患者为颈髓损伤出现了高位截瘫,翻身时要有专人托扶头部。受伤2周内患者的尿管应持续开放,2周后可定时开放训练自律性膀胱。

  • 第5题:

    7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是

    A.每天测量右臂长度
    B.牵引重量可自行调节
    C.牵引针滑移后直接推回原位
    D.去除针孔处的血痂
    E.定期取下牵引锤放松右臂

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男性,23岁,车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤,行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是()。

    • A、定时取下牵引锤放松颈部
    • B、身体纵轴与牵引绳成一条直线
    • C、抬高床尾15~30cm
    • D、根据颈部感觉自行调节牵引重量
    • E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

    正确答案:B

  • 第7题:

    肱骨髁上骨折局部肿胀严重,水泡较多而暂时不能进行复位者,可行()。

    • A、直角托板加肘部“8”字绷带临时固定
    • B、尺骨鹰嘴牵引
    • C、皮肤牵引
    • D、颈交感神经节封闭
    • E、开放复位内固定

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    肱骨髁上骨折局部肿胀严重,水泡较多而暂时不能进行复位者,可行()。
    A

    直角托板加肘部“8”字绷带临时固定

    B

    尺骨鹰嘴牵引

    C

    皮肤牵引

    D

    颈交感神经节封闭

    E

    开放复位内固定


    正确答案: C
    解析: 肱骨髁上骨折局部肿胀严重,水泡较多而暂时不能进行复位者应施行尺骨鹰嘴牵引术。

  • 第9题:

    单选题
    男性,23岁,车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。若病人接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
    A

    用沙袋或颈托固定颈部

    B

    定时取下牵引锤,让病人休息

    C

    为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子

    D

    嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量

    E

    骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
    A

    翻身时应有专人托扶头部

    B

    定时取下牵引锤,让患者休息

    C

    为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子

    D

    嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

    E

    骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    7岁女童,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和上臂畸形,被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。X线检查可见该患儿骨折远端移位特点是()
    A

    前上方移位

    B

    后上方移位

    C

    内收外旋移位

    D

    掌侧和尺侧移位

    E

    背侧和桡侧移位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。该病人行骨牵引时,选择进针部位宜为()
    A

    尺骨鹰嘴

    B

    尺骨粗隆

    C

    肱骨结节

    D

    肱骨踝上

    E

    桡骨茎突


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    7岁女童,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和上臂畸形,被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。X线检查可见该患儿骨折远端移位特点是A、前上方移位

    B、后上方移位

    C、内收外旋移位

    D、掌侧和尺侧移位

    E、背侧和桡侧移位

    对该患儿的病情观察中最重要的是观察其有无A、伤口感染

    B、皮肤划伤

    C、肱动脉损伤

    D、正中神经损伤

    E、肘部软组织损伤

    复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,正确的护理措施是A、每天测量右臂长度

    B、去除针孔处的血痂

    C、牵引重量可自行调节

    D、定时取下牵引锤放松右臂

    E、牵引针滑移后直接推回原位

    对其家长的健康教育内容中不妥的是A、抬高右上肢

    B、3天后复诊

    C、固定后即开始右手握拳练习

    D、若患儿因患肢疼痛、肿胀等原因哭闹应及时就诊

    E、绷带以不能上下移动为宜


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:E

  • 第14题:

    患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛该患最有可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折

    B、屈曲型肱骨髁上骨折

    C、肘关节脱位

    D、桡骨小头脱位

    E、尺骨鹰嘴骨折

    该患者正确的治疗方案是A、立即切开筋膜减压

    B、尺骨鹰嘴牵引

    C、手法复位,石膏托固定

    D、切开复位,内固定

    E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男性,23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。现其双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

    若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是
    A:用沙袋或颈托固定颈部
    B:定时取下牵引锤,让患者休息
    C:为给患者保暖,可在牵引装置上盖被子
    D:嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
    E:骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    男性,23岁,车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤,行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是

    A.身体纵轴与牵引绳成一条直线
    B.抬高床尾15~30cm
    C.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
    D.根据颈部感觉自行调节牵引重量
    E.定时取下牵引锤放松颈部

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。

    • A、每天测量右臂长度
    • B、牵引重量可自行调节
    • C、牵引针滑移后直接推回原位
    • D、定期取下牵引锤放松右臂
    • E、去除针孔处的血痂

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,9岁。跌倒时手掌着地,肘关节半屈曲,伤后2小时就诊。体检:肘部明显肿胀及压痛,呈向后突出的半屈曲位畸形,肘后三角存在。诊断为肱骨髁上骨折。经闭合复位后行骨牵引固定。该病人行骨牵引时,选择进针部位宜为()

    • A、尺骨鹰嘴
    • B、尺骨粗隆
    • C、肱骨结节
    • D、肱骨踝上
    • E、桡骨茎突

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C颈髓损伤。病人目前行颅骨牵引治疗,牵引期间正确的护理措施是()
    A

    抬高床尾15~30cm

    B

    定时取下牵引锤放松颈部

    C

    身体纵轴与牵引绳成一条直线

    D

    根据颈部感觉自行调节牵引重量

    E

    骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,49岁,因胫腓骨干双骨折,行跟骨骨牵引,护理措施正确的是(  )。
    A

    指导病人自行增减牵引重量

    B

    牵引针孔的血痂应及时清除

    C

    牵引钢针可左右滑动

    D

    肢体纵轴应与牵引力线平行

    E

    每周在针孔处滴75%乙醇1次


    正确答案: B
    解析:
    对骨牵引病人的护理措施包括:保持牵引针孔周围皮肤清洁,每日在针孔处滴75%乙醇2次,无菌敷料覆盖,但不可清除针孔血痂,避免造成感染。防止牵引针左右滑动,随时观察牵引的有效性,肢体纵轴应与牵引力线平行,注意牵引绳是否脱轨,滑轮是否灵活,牵引重锤是否拖地等现象,并及时纠正。病人不可自行增减牵引重量。

  • 第21题:

    单选题
    男性,23岁,车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤,行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是()。
    A

    定时取下牵引锤放松颈部

    B

    身体纵轴与牵引绳成一条直线

    C

    抬高床尾15~30cm

    D

    根据颈部感觉自行调节牵引重量

    E

    骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。
    A

    每天测量右臂长度

    B

    牵引重量可自行调节

    C

    牵引针滑移后直接推回原位

    D

    定期取下牵引锤放松右臂

    E

    去除针孔处的血痂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    7岁女童,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和上臂畸形,被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。对该患儿的病情观察中最重要的是观察其有无()
    A

    伤口感染

    B

    皮肤划伤

    C

    肱动脉损伤

    D

    正中神经损伤

    E

    肘部软组织损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析