单选题李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。以下护理问题中，目前对该患者影响最小的是（）A 有皮肤完整性受损的危险B 有营养失调的危险C 有感染的危险D 语言沟通障碍E 自理缺陷

题目
单选题
李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。以下护理问题中，目前对该患者影响最小的是（）
A

有皮肤完整性受损的危险

B

有营养失调的危险

C

有感染的危险

D

语言沟通障碍

E

自理缺陷

相似考题

1.李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。患者血压200／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140／90mmHg以下B、应用甘露醇脱水降颅压C、应用止血药，阻止脑内继续出血D、应用抗生素预防感染E、鼻饲补充营养，保证机体需要以下护理问题中，目前对该患者影响最小的是A、有皮肤完整性受损的危险B、有营养失调的危险C、有感染的危险D、语言沟通障碍E、自理缺陷护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险A、癫痫发作B、消化道出血C、脑疝D、DICE、呼吸衰竭

2.患者男性,48岁,某大学教授,既往高血压病史10年,因工作繁忙,未能规律服药。最近2个月一直在为研究生答辩而忙碌。昨晚情绪激动后突然晕倒,急诊入院。引起脑出血患者死亡的主要原因有( )A.颅内压增高导致脑疝B.合并感染C.中枢性高热D.应激性溃疡出血E.并发压疮

3.患者男性,50岁,某大学教授,既往高血压病史10年,因工作繁忙,未能规律服药。最近2个月一直在为研究生答辩而忙碌。昨晚情绪激动后突然晕倒,以脑出血急诊入院。请问对脑出血患者的饮食护理,下列哪些是不正确的( )A.不能自口进食者给予鼻饲流质B.伴有胃出血者应改为胃肠外营养C.每天补液量控制在1500ml左右D.意识清醒可拔除胃管改喂食E.禁食

4.患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及呼吸评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()A、立即将患者送入抢救室B、给予人工呼吸C、呼叫医生D、尽快结束初级评估E、测量血氧饱和度

更多“李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将”相关问题

  • 第1题：

    李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，劲软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。

    立即进行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（ ）

    A．脑出血

    B．蛛网膜下腔出血

    C．脑血栓形成

    D．短暂性脑缺血发作

    E．脑栓塞


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，58岁，既往高血压史10年。高中毕业班主任，最近2个月一直在辅导学生备考。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即进行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为A、脑出血

    B、蛛网膜下腔出血

    C、脑血栓形成

    D、短暂性脑缺血发作

    E、脑栓塞

    患者BP200/110mmHg，R25次／分， HR110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140/90mmHg以下

    B、应用甘露醇脱水降颅压

    C、应用止血药，阻止脑内继续出血

    D、应用抗生素预防感染

    E、鼻饲补充营养，保证机体需要

    治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险A、癫痫发作

    B、消化道出血

    C、脑疝

    D、DIC

    E、呼吸衰竭


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。

    以下护理问题中，目前对该患者影响最小的是
    A.有皮肤完整性受损的危险
    B.有营养失调的危险
    C.有感染的危险
    D.语言沟通障碍
    E.自理缺陷

    答案：D
    解析：

    高血压危象的治疗要点是：(1) 高血压脑病:首选硝普钠。(2) 蛛网膜下隙出血:收缩压超过180 mmHg B寸，首选尼莫地平、尼卡地平。(3) 颅内出血:血压波动于180/105 mmHg者无须降压，如血压在 180 ~ 230/105 ~ 120mmHg范围内，可静脉应用拉贝洛尔。(4) 脑梗死伴高血压:参照颅内出血的降压方案，也可应用尼莫地平。(5) 急性主动脉夹层:应迅速降压，15 ~30分钟内使收缩压降至 100 ~ 120 mmHg,平均动脉压降至<80 mmHg,首选硝普钠静脉滴注，同 时缓慢静脉应用P受体拮抗药如艾司洛尔、美托洛尔或普萘洛尔，使心率降至60次/分左右。(6) 急性左心力衰竭和肺水肿：如收缩压>230mmHg，舒张压 120 ~ 130 mmHg,宜首选硝普钠使血压降至正常。(7) 不稳定性心绞痛和急性心肌梗死:血压显著高者首选硝酸甘 油静脉滴注，使血压降至舒张压100 mmHg左右或症状改善，血压极高 或硝酸甘油无效，应改用硝普钠，硝酸甘油长期应用有耐药性。(8) 高血压急症:血压严重升高的急进型恶性高血压应在24时内逐渐降至目标水平150 ~ 170/100 ~ 110 mmHg,或平均动脉压降低 20% ~25%。故选B答案。
    此题可以选用排除法，目前对患者影响最小，不危急患者生命的，故选D答案，以我患者目前的病情来说，语言沟通障碍是对患者影响最小的。
    小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高：表现为头痛加重，呕吐频繁，躁动不安，提示病情加重；②意识障碍：病人逐渐出现意识障碍，由嗜睡、朦胧到浅昏迷、昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失，系脑干网状结构上行激活系统受累的结果；③瞳孔变化：最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小，但多不易被发现。以后该侧瞳孔逐渐散大，对光发射迟钝、消失，说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定不动；④锥体束征：由于患侧大脑脚受压，出现对侧肢体力弱或瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。有时由于脑干被推向对侧，使对侧大脑脚与小脑幕游离缘相挤，造成脑疝同侧的锥体束征，需注意分析，以免导致病变定侧的错误；⑤生命体征改变：表现为血压升高，脉缓有力，呼吸深慢，体温上升。到晚期，生命中枢逐渐衰竭，出现潮式或叹息样呼吸，脉频弱，血压和体温下降；最后呼吸停止，继而心跳亦停止。瞳孔不等大为脑疝的重要体征。

  • 第4题：

    共用题干
    王女士，59岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。

    护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则。提示患者有出现哪种并发症的危险
    A:癫痫发作
    B:消化道出m
    C:脑疝
    D:DIC
    E:呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（）

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、脑血栓形成
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、脑栓塞

    正确答案:A

  • 第6题：

    李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。患者血压200／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是（）

    • A、积极降血压至140／90mmHg以下
    • B、应用甘露醇脱水降颅压
    • C、应用止血药，阻止脑内继续出血
    • D、应用抗生素预防感染
    • E、鼻饲补充营养，保证机体需要

    正确答案:B

  • 第7题：

    25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。追问病史有重要价值的是（）

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染，多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第8题：

    李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险（）

    • A、癫痫发作
    • B、消化道出血
    • C、脑疝
    • D、DIC
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    如果为张大妈建立健康档案，应选择的内容是（　　）。
    A

    生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家族史

    B

    生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史

    C

    生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家族史、最近体检结果

    D

    生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史、最近体检结果

    E

    生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史、历次体检结果


    正确答案： B
    解析：
    健康档案是以个人健康为核心，动态测量和收集生命全过程的各种健康相关信息，满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库。个人健康档案包括居民基本情况表、健康体检表、服务记录表（接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表）等。所以，健康档案应该包含历次诊断治疗情况和历次体检结果，而不是最近诊断治疗情况或最近体检结果。

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。 为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（　）
    A

    头痛的部位

    B

    有无高血压、动脉硬化史

    C

    家人有无类似发作

    D

    有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

    E

    有无全身慢性感染病灶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    王女士，59岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。患者血压180/110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是（）
    A

    积极降血压至140/90mmHg以下

    B

    应用甘露醇脱水降颅压

    C

    应用止血药，阻止脑内继续出血

    D

    应用抗生素预防感染

    E

    鼻饲补充营养，保证机体需要


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险（）
    A

    癫痫发作

    B

    消化道出血

    C

    脑疝

    D

    弥散性血管内凝血

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为A、脑出血

    B、蛛网膜下腔出血

    C、脑血栓形成

    D、短暂性脑缺血发作

    E、脑栓塞

    患者血压200／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140／90mmHg以下

    B、应用甘露醇脱水降颅压

    C、应用止血药，阻止脑内继续出血

    D、应用抗生素预防感染

    E、鼻饲补充营养，保证机体需要

    治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险A、癫痫发作

    B、消化道出血

    C、脑疝

    D、弥散性血管内凝血

    E、呼吸衰竭


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    学生毕业答辩委员会，由教授A和副教授B、C、D四人组成，教授投通过票，学生得2分，副教授投通过票，学生得1分。学生得3分即获通过。则学生获通过的逻辑表达式F为( )。

    A、F=AB+AC+AD+BCD
    B、、
    C、F=A+A+B+C+D
    D、、

    答案：A
    解析：
    填写真值表用卡诺图化简

  • 第15题：

    王女士，59岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。

    护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险
    A.癫痫发作
    B.消化道出血
    C.脑疝
    D.DIC
    E.呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    初产妇，26岁，孕37周，近1周头痛、视力模糊，昨晚头痛开始加重，呕吐2次，急诊入院。

    对诊断有重要价值的病史为

    A、既往血压正常
    B、有高血压家族史
    C、曾患泌尿系统感染，多次发作
    D、曾患病毒性肝炎
    E、既往无头痛史

    答案：A
    解析：
    该患者考虑妊娠期高血压疾病，而妊娠期高血压疾病的诊断前提是既往血压是正常的。

  • 第17题：

    李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（）

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、脑血栓形成
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、脑栓塞

    正确答案:A

  • 第18题：

    李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险（）

    • A、癫痫发作
    • B、消化道出血
    • C、脑疝
    • D、弥散性血管内凝血
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第19题：

    李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。患者血压200／110mmHg，呼吸25次／分，心率110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是（）

    • A、积极降血压至140／90mmHg以下
    • B、应用甘露醇脱水降颅压
    • C、应用止血药，阻止脑内继续出血
    • D、应用抗生素预防感染
    • E、鼻饲补充营养，保证机体需要

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，45岁，大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物，既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史，急诊来院。 为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（　）

    • A、头痛的部位
    • B、有无高血压、动脉硬化史
    • C、家人有无类似发作
    • D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
    • E、有无全身慢性感染病灶

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    李女士，58岁，既往有高血压病史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则病人目前的诊断为（）
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑血栓形成

    D

    短暂性脑缺血发作

    E

    脑栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险（）
    A

    癫痫发作

    B

    消化道出血

    C

    脑疝

    D

    DIC

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    李女士，58岁，既往高血压史10年。为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。患者BP：200／110mmHg，R：25次／分，HR：110次／分，目前应该采取的首要的治疗措施是（）
    A

    积极降血压至140／90mmHg以下

    B

    应用甘露醇脱水降颅压

    C

    应用止血药，阻止脑内继续出血

    D

    应用抗生素预防感染

    E

    鼻饲补充营养，保证机体需要


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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