单选题林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是()A 积极治疗慢性咳嗽B 进行激素替代疗法C 推行盆底肌肉运动D 经常保持大便通畅E 注意休息,加强营养

题目
单选题
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是()
A

积极治疗慢性咳嗽

B

进行激素替代疗法

C

推行盆底肌肉运动

D

经常保持大便通畅

E

注意休息,加强营养


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女,62岁,G6P5,慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物1年,卧床休息后能回纳,被诊断为子宫脱垂,妇科检查:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其分度应该是()

    A.子宫脱垂I度轻型

    B.子宫脱垂I度重型

    C.子宫脱垂II度轻型

    D.子宫脱垂II度重型

    E.子宫脱垂III度


    答案:C

  • 第2题:

    根据下列题干,回答 130~131 题:

    52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道口外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

    第 130 题 诊断应为( )。


    正确答案:A

  • 第3题:

    林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。

    该病人的医疗诊断是
    A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
    B.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出
    C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
    D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
    E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

    答案:B
    解析:

    根据脱垂的程度可分为3度:Ⅰ度:子宫体下降,宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间,阴道检查时,宫颈口在距阴道口4cm以内。 Ⅱ度:指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。 轻Ⅱ度:子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。重Ⅱ度:宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。 Ⅲ度:指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。根据题干,患者阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,可判断为子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出。故答案为B。
    子宫脱垂患者自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显,有"肿物"自阴道脱出。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。膀胱膨出时,可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。故答案为C。
    经阴道进行子宫切除手术,术前暂不需留置尿管,留置导尿管为手术当日进行准备。故答案为D。
    子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,术后不宜早下地活动,手术后休息时间为3个月,在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。手术后的病人在半年内要禁止挑水、提重物、拖地板凳重体力劳动或活动。一般3个月以后可恢复性生活。故答案为D。
    子宫全切术后病人最主要的指导措施是积极治疗慢性咳嗽。子宫切除后,盆腔变空虚,盆腔内的韧带组织都有创伤,长期的慢性咳嗽会使腹腔的肠管下坠至盆腔内,病人会出现腹部的下坠感,甚至腹痛。故答案为A。

  • 第4题:

    林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。

    术后护理的内容中,不正确的是
    A.告诉病人还有复发的可能
    B.术后不能从事重体力劳动
    C.要预防咳嗽及便秘情况
    D.术后应该及早下地活动,促进肠蠕动的恢复
    E.坚持做缩肛运动,促进盆底组织恢复张力

    答案:D
    解析:

    根据脱垂的程度可分为3度:Ⅰ度:子宫体下降,宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间,阴道检查时,宫颈口在距阴道口4cm以内。 Ⅱ度:指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。 轻Ⅱ度:子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。重Ⅱ度:宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。 Ⅲ度:指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。根据题干,患者阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,可判断为子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出。故答案为B。
    子宫脱垂患者自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显,有"肿物"自阴道脱出。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。膀胱膨出时,可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。故答案为C。
    经阴道进行子宫切除手术,术前暂不需留置尿管,留置导尿管为手术当日进行准备。故答案为D。
    子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,术后不宜早下地活动,手术后休息时间为3个月,在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。手术后的病人在半年内要禁止挑水、提重物、拖地板凳重体力劳动或活动。一般3个月以后可恢复性生活。故答案为D。
    子宫全切术后病人最主要的指导措施是积极治疗慢性咳嗽。子宫切除后,盆腔变空虚,盆腔内的韧带组织都有创伤,长期的慢性咳嗽会使腹腔的肠管下坠至盆腔内,病人会出现腹部的下坠感,甚至腹痛。故答案为A。

  • 第5题:

    52岁妇女,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-)。诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是

    A.子宫托
    B.Manchester手术
    C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
    D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
    E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是()。

    • A、积极治疗慢性咳嗽
    • B、保持外阴清洁
    • C、科学接生和做好产褥期保健
    • D、经常保持大便通畅
    • E、注意休息,加强营养

    正确答案:B

  • 第7题:

    王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。对该患者最主要的健康指导是()。

    • A、积极治疗慢性咳嗽
    • B、进行激素替代疗法
    • C、增强盆底肌肉运动
    • D、经常保持大便通畅
    • E、注意休息,加强营养

    正确答案:A

  • 第8题:

    52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁脱垂,子宫稍大,宫颈已脱出阴道口外,诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为()

    • A、曼氏手术
    • B、子宫托
    • C、阴道纵隔成形术
    • D、阴道前后壁修补术
    • E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

    正确答案:E

  • 第9题:

    女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。造成子宫脱垂的最主要原因是()

    • A、先天性发育不全
    • B、多产
    • C、分娩时损伤未及时修复
    • D、慢性咳嗽
    • E、长期便秘

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是()。
    A

    子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

    B

    子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

    C

    宫颈延长伴阴道前壁膨出

    D

    阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

    E

    子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁脱垂,子宫稍大,宫颈已脱出阴道口外,诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为()
    A

    曼氏手术

    B

    子宫托

    C

    阴道纵隔成形术

    D

    阴道前后壁修补术

    E

    阴道子宫切除+阴道前后壁修补术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人准备经阴道进行子宫切除手术,术前准备的内容除外()
    A

    进行全面身体评估

    B

    术前3~5天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

    C

    进行外阴部及双侧腹股沟备皮

    D

    常规留置尿管

    E

    积极治疗内科疾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    142~144 题共用题干:

    女性,58岁,阴道口脱出肿物已2年,休息时能回纳,近半个月来,经休息亦不能回纳,多年来大笑、咳嗽时有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,有5次足月产史,妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分宫体脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

    第 142 题 诊断应为( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是A、子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

    B、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

    C、宫颈延长伴阴道前壁膨出

    D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

    E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

    病人出现的临床症状,应除外A、有"肿物"自阴道脱出

    B、下坠感或腰骶部酸痛

    C、尿频、尿急、尿痛

    D、阴道分泌物增多

    E、久站或劳累后症状加重

    该病人准备经阴道进行子宫切除手术,术前准备的内容除外A、进行全面身体评估

    B、术前3~5天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

    C、进行外阴部及双侧腹股沟备皮

    D、常规留置尿管

    E、积极治疗内科疾病

    术后护理的内容中,不正确的是A、告诉病人还有复发的可能

    B、术后不能从事重体力劳动

    C、要预防咳嗽及便秘情况

    D、术后应该及早下地活动,促进肠蠕动的恢复

    E、坚持做缩肛运动,促进盆底组织恢复张力

    对该病人最主要的指导措施是A、积极治疗慢性咳嗽

    B、进行激素替代疗法

    C、推行盆底肌肉运动

    D、经常保持大便通畅

    E、注意休息,加强营养


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:A

  • 第15题:

    林女士,54岁。孕,慢性咳嗽十余年,阴道口脱出肿物2年余。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈脱出于阴道外,宫体仍在阴道内.子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

    下列哪项不是该病人的临床表现
    A.排尿困难
    B.行动不便
    C.卧床休息后“肿物”可变小
    D.腰骶部酸痛
    E.腰骶部下坠感

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    林女士,54岁。孕,慢性咳嗽十余年,阴道口脱出肿物2年余。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈脱出于阴道外,宫体仍在阴道内.子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

    该患者最主要的指导措施是
    A.进行盆底肌功能锻炼
    B.注意饮食,避免便秘
    C.加强锻炼,提高身体素质
    D.卧床休息,避免久站
    E.积极治疗慢性咳嗽

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。

    患者出现的临床症状,应除外
    A.排尿、排便困难
    B.下坠感或腰骶部酸痛
    C.阴道分泌物增多
    D.有肿物自阴道脱出
    E.尿频、尿急、尿痛

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。患者出现的临床症状,应除外()。

    • A、有肿物自阴道脱出
    • B、下坠感或腰骶部酸痛
    • C、尿频、尿急、尿痛
    • D、阴道分泌物增多
    • E、排尿、排便困难

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。此病首选的处理方法是()

    • A、放置子宫托
    • B、经阴道子宫全切术
    • C、经腹子宫全切
    • D、曼氏手术
    • E、阴道前后壁修补术

    正确答案:B

  • 第20题:

    王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是()。

    • A、子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
    • B、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
    • C、宫颈延长伴阴道前壁膨出
    • D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
    • E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。病人出现的临床症状,应除外()
    A

    有肿物自阴道脱出

    B

    下坠感或腰骶部酸痛

    C

    尿频、尿急、尿痛

    D

    阴道分泌物增多

    E

    久站或劳累后症状加重


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。对该患者最主要的健康指导是()。
    A

    积极治疗慢性咳嗽

    B

    进行激素替代疗法

    C

    增强盆底肌肉运动

    D

    经常保持大便通畅

    E

    注意休息,加强营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是()。
    A

    积极治疗慢性咳嗽

    B

    进行激素替代疗法

    C

    推行盆底肌肉运动

    D

    经常保持大便通畅

    E

    注意休息,加强营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是()
    A

    子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

    B

    子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

    C

    宫颈延长伴阴道前壁膨出

    D

    阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

    E

    子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析