单选题患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约25cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（）A 冲洗、消毒后包扎B 清创后不予包扎C 清创后一期缝合D 清创后油纱条填塞E 清创后注射破伤风抗毒血清

题目
单选题
患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约25cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（）
A

冲洗、消毒后包扎

B

清创后不予包扎

C

清创后一期缝合

D

清创后油纱条填塞

E

清创后注射破伤风抗毒血清

相似考题

1.患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5小时，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是A.冲洗、消毒后包扎B.清创后注射破伤风抗毒素血清C.清创后一期缝合D.清创后不予包扎E.清创后油纱填塞

2.患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A、彻底清创后，缝合伤口B、不作彻底清创，切开深筋膜减压C、清洗伤口，消毒、包扎D、彻底清创后，开放伤口引流E、彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

3.男性，28岁。在建筑工地工作，因铁钉将左脚扎伤出血，伤口小而深，2小时来院就诊，最恰当的处理是A、伤口清创缝合B、伤口清创止血C、伤口清创+抗生素注射D、伤口清创+口服抗生素E、伤口清创+破伤风抗毒素

4.男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（ ）A．冲洗、消毒后包扎B．清创后不予包扎C．清创后一期缝合D．清创后注射破伤风抗毒血清E．清创后油纱条填塞

更多“患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约25cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（）”相关问题

  • 第1题：

    一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪项是不正确的

    A、清创后一期缝合

    B、注射破伤风抗毒素

    C、彻底清除伤口内异物

    D、给予抗生素

    E、限制活动，抬高患肢


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5h，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

    A．冲洗、消毒后包扎

    B．清创后注射破伤风抗毒素血清

    C．清创后一期缝合

    D．清创后不予包扎

    E．清创后油纱填塞


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是

    A、冲洗、消毒、包扎

    B、清创后包扎

    C、清创后一期缝合

    D、清创、注射破伤风抗毒血清

    E、清创后油纱条填塞


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2．125px，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，正确的处理是

    A.冲洗、消毒后包扎

    B.清创后包扎

    C.清创后一期缝合

    D.清创后注射破伤风抗毒血清

    E.清创后油纱条填塞


    正确答案：D
    伤口一定要彻底冲洗、清创，该患者被铁钉刺伤，且伤口较深，有感染破伤风的危险，因此该患者在清创后，要注射破伤风抗毒血清。

  • 第5题：

    患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约25cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是

    A.冲洗、消毒后包扎
    B.清创后不予包扎
    C.清创后一期缝合
    D.清创后油纱条填塞
    E.清创后注射破伤风抗毒血清

    答案：E
    解析：
    该患者铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，伤口污染较重，创缘肿胀，易感染破伤风；若侵入体内的破伤风杆菌数量多，且伤口狭深、缺血，伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅，或填塞过紧、局部缺氧等，细菌可大量繁殖，导致发病，应给予清创后不予包扎注射破伤风抗毒血清。因此答案为E。解题关键：掌握特异性感染的处理。

  • 第6题：

    男性，34岁，铁钉刺伤足底1小时，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，伤口肿胀。下列处理正确的是

    A:冲洗、消毒后包扎
    B:清创后不给予包扎
    C:清创后二期缝合
    D:清创后注射破伤风抗毒血清
    E:清创后用油纱条填塞

    答案：D
    解析：
    破伤风预防原则是彻底清除坏死组织和异物后注射破伤风抗毒血清，以达到清除毒素来源和中和游离毒素的目的。

  • 第7题：

    患者女，43岁。铁钉刺伤足底8小时，伤口约10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（）。

    A．冲洗、消毒后包扎
    B．清创后不予包扎
    C．清创后一期缝合
    D．清创后油纱条填塞
    E．清创后注射破伤风抗毒血清

    答案：E
    解析：
    患者伤口较深，污染较重，有破伤风梭菌感染的风险，因此需在清创后注射破伤风抗毒血清。破伤风梭菌为专性厌氧菌，清创后应充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。

  • 第8题：

    男性，28岁。在建筑工地工作，因铁钉将左脚扎伤出血，伤口小而深，2小时后来院就诊。最恰当的处理是

    A:伤口清创缝合
    B:伤口清创止血
    C:伤口清创+抗生素注射
    D:伤口清创+口服抗生素
    E:伤口清创+破伤风抗毒素

    答案：E
    解析：
    破伤风杆菌是厌氧菌，故在窄而深的污染创口时应注射破伤风抗毒素。

  • 第9题：

    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后，正确的处理是
    A.用肥皂水冲洗伤口后，包扎
    B.敞开伤口，不予包扎
    C.彻底清创后注射TAT
    D.碘伏消毒后包扎伤口
    E.清洗伤口，注射抗生素

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的（）。

    • A、清创后不予缝合
    • B、清创后一期缝合
    • C、注射破伤风抗毒素
    • D、给予抗菌药物
    • E、限制活动，抬高患肢

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。
    A

    清洗伤口，注射抗生素

    B

    彻底清创后注射TAT

    C

    用肥皂水冲洗伤口后，包扎

    D

    敞开伤口，不予包扎

    E

    碘伏消毒后包扎伤口


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的（）
    A

    清创后一期缝合

    B

    注射破伤风抗毒素

    C

    彻底清除伤口内异物

    D

    给予抗生素

    E

    限制活动，抬高患肢


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    有关伤口的处理，错误的是

    A、受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合

    B、受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合

    C、受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将伤口缝合，创缘对合

    D、战地伤口清创后可作一期缝合

    E、受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深约2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是()

    A.冲洗、消毒后包扎

    B.清创后包扎

    C.清创后一期缝合

    D.清创后注射破伤风抗毒素

    E.清创后油纱条填塞


    正确答案：D
    解析：考察破伤风的预防措施。该患者被铁钉刺伤，破伤风杆菌容易生长繁殖，应尽快预防。其伤口时间较长，且已经污染，所以首先要彻底清创，然后注射破伤风抗毒素，以中和游离毒素。

  • 第15题：

    某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：( )

    A. 清创后不予缝合

    B.清创后一期缝合

    C.注射破伤风抗毒素

    D.给予抗菌药物

    E.限制活动，抬高患肢


    答案B

  • 第16题：

    亮亮，男，12岁。铁钉刺伤足底5小时，伤口深约1.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

    A、冲洗、消毒后包扎

    B、清创后不予包扎

    C、清创后一期缝合

    D、清创后注射破伤风抗毒素血清

    E、清创后油纱条填塞


    参考答案：D

  • 第17题：

    患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是

    A.冲洗、消毒、包扎
    B.清创后包扎
    C.清创后一期缝合
    D.清创、注射破伤风抗毒血清
    E.清创后油纱条填塞

    答案：D
    解析：
    开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。

  • 第18题：

    患者男，28岁。10天前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风。

    患者现在应给予的护理措施是
    A.彻底清创缝合
    B.彻底清创开放伤口
    C.已愈合伤口切开清创
    D.清创时不麻醉
    E.坏死组织应分次清除

    答案：B
    解析：
    1.破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，故应采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸通畅和防治并发症等。清除坏死组织和异物。创伤后，早期、彻底清创，改善局部血液循环是预防的关键。破伤风杆菌为革兰阳性的厌氧芽孢杆菌，伤口狭深、缺血、缺氧，伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅，细菌可大量繁殖，故选B。解题关键：破伤风是厌氧菌，早期彻底清创、改善局部血液循环是关键。
    2.注射破伤风抗毒素(TAT)：目的是中和游离毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应早期使用。剂量不宜过大，以免引起过敏反应或血清病，故选A。解题关键：破伤风抗毒素具有中和游离破伤风毒素的作用。
    3.应给患者创造良好的休养环境：①将患者置于单人隔离病室，保持安静、室内遮光；②避免各类干扰：减少探视；医护人员说话、走路要低声、轻巧；使用器具时避免发出噪声；③合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激患者引起抽搐。故选A。解题关键：破伤风患者易发生痉挛，应保持镇静，降低其对外界刺激的敏感性。

  • 第19题：

    男性，28岁。在建筑工地工作，因铁钉将左脚扎伤出血，伤口小而深，2小时来院就诊，最恰当的处理是

    A.伤口清创缝合
    B.伤口清创止血
    C.伤口清创+抗生素注射
    D.伤口清创+口服抗生素
    E.伤口清创+破伤风抗毒素

    答案：E
    解析：
    破伤风杆菌是厌氧菌，故在窄而深的污染创口时应注射破伤风抗毒素。

  • 第20题：


    患者男，45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后的正确处理方法是
    A.清洗伤口，注射抗生素
    B.彻底清创后注射TAT
    C.包扎伤口前清除异物
    D.用干净布类马上包扎伤口
    E.酒精消毒后包扎伤口

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约25cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（）

    • A、冲洗、消毒后包扎
    • B、清创后不予包扎
    • C、清创后一期缝合
    • D、清创后油纱条填塞
    • E、清创后注射破伤风抗毒血清

    正确答案:E

  • 第22题：

    一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血已止，伤口创缘稍肿胀，伤口污染较明显，来院急诊。下列哪项处理是错误的（）。

    • A、清创后不予缝合
    • B、清创后一期缝合
    • C、注射破伤风抗毒素
    • D、给予抗菌药物
    • E、限制活动，抬高患肢

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血已止，伤口创缘稍肿胀，伤口污染较明显，来院急诊。下列哪项处理是错误的（）。
    A

    清创后不予缝合

    B

    清创后一期缝合

    C

    注射破伤风抗毒素

    D

    给予抗菌药物

    E

    限制活动，抬高患肢


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    亮亮，男，12岁。铁钉刺伤足底5小时，伤口深约1.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是（）
    A

    冲洗、消毒后包扎

    B

    清创后不予包扎

    C

    清创后一期缝合

    D

    清创后注射破伤风抗毒素血清

    E

    清创后油纱条填塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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