单选题患者男，56岁。拟行Miles术，咨询结肠造瘘口的管理，下列解释错误的是（ ）A 大便成形后可不用肛袋B 造瘘口开放后取右侧卧位C 备有3-4个肛袋交替使用D 及时清除流出的粪液E 造口周围皮肤涂氧化锌软膏

题目
单选题
患者男，56岁。拟行Miles术，咨询结肠造瘘口的管理，下列解释错误的是（   ）
A

大便成形后可不用肛袋

B

造瘘口开放后取右侧卧位

C

备有3-4个肛袋交替使用

D

及时清除流出的粪液

E

造口周围皮肤涂氧化锌软膏

相似考题

1.对年老体弱的直肠中段癌患者，最适宜的手术方式是A、Miles手术B、低位前切除术C、拉出术D、单纯乙状结肠造口术E、Hartmann手术

2.患者，男性，56岁。拟行Miles术，咨询结肠造瘘口的管理，下列解释哪项是错误的()。A.大便成形后可不用肛袋B.造瘘口开放后取右侧卧位C.备有3~4个肛袋交替使用D.及时清除流出的粪液E.造口周围皮肤涂氧化锌软膏

3.下列结肠损伤的造瘘方式中，正确的是A.单腔造瘘术B.双腔造瘘术C.袢式造瘘术D.以上都是E.以上都不是

4.患者，男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是A、造口肠段血运障碍B、吻合口瘘C、肠粘连D、造口狭窄E、便秘

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  • 第1题：

    患者男，40岁，已确诊为直肠癌，同时B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是

    A、乙状结肠造口术

    B、根治术+肝左叶切除

    C、单纯放疗

    D、单纯化疗

    E、Miles手术


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，20岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口，腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )

    A.乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术

    B.乙状结肠裂口修补术

    C.乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染

    D.乙状结肠破裂段行肠切除吻合术

    E.乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术


    正确答案：A

  • 第3题：

    行结肠造瘘术后3天,患者诉造口处疼痛,更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑色,考虑该病人造口可能出现:()

    A、水肿

    B、出血

    C、缺血坏死

    D、感染

    E、梗阻


    参考答案：C

  • 第4题：

    男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是

    A.会阴部切口、腹部切口、造瘘日

    B.会阴部切口、造瘘口、腹部切口

    C.腹部切口、会阴部切口、造瘘口

    D.腹部切口、造瘘口、会阴部切口

    E.造瘘口、腹部切口、会阴部切口


    正确答案：C
    进行伤口换药时应遵循从相对清洁伤口到污染伤口的换药顺序。

  • 第5题：

    患者男，61岁。拟行直肠癌根治和永久性结肠造口术，术前常规准备错误的是

    A.做好心理护理
    B.术日晨留置导尿管
    C.术前1日流质饮食，术日晨禁饮食
    D.术前1日晚及术日晨清洁灌肠
    E.术前3日口服新霉素

    答案：C
    解析：
    直肠癌根治术前的肠道准备要求术前3日进少渣半流质饮食，术前2日起进流质饮食，术前12小时禁食、4小时禁水，因此C项中术日晨禁食是错误的。术前3日开始服用番泻叶或硫酸镁等缓泻剂，术前1日及术日晨行清洁灌肠。术前3日口服肠道抗生素，如新霉素、甲硝唑、庆大霉素等，杀灭肠道内致病菌。此外，还应在术日晨留置导尿管，防止手术误伤输尿管和膀胱，并做好心理护理。故选C。解题关键：直肠癌术前的肠道准备非常重要，是常见考点，主要包括饮食、清洁肠道、口服抗生素三个方面，应详细掌握。

  • 第6题：

    男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是

    A.会阴部切口－腹部切口－造瘘口
    B.会阴部切口－造瘘口－腹部切口
    C.腹部切口－会阴部切口－造瘘口
    D.造瘘口－腹部切口－会阴部切口
    E.腹部切口－造瘘口－会阴部切口

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    张先生，56岁。拟行Miles术，咨询结肠造瘘口的管理，下列解释哪项是错误的（　）

    • A、大便成形后可不用肛袋
    • B、造瘘口开放后取右侧卧位
    • C、备有3～4个肛袋交替使用
    • D、及时清除流出的粪便
    • E、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，20岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4Cm长的裂口，腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为（　）

    • A、乙状结肠裂口修补术A横结肠造瘘术
    • B、乙状结肠裂口修补术
    • C、乙状结肠裂口修补术A肠腔内置甲硝唑防止感染
    • D、乙状结肠破裂段行肠切除吻合术
    • E、乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术

    正确答案:A

  • 第9题：

    下列不属于姑息性手术的是（）。

    • A、结肠癌局部切除术
    • B、结肠癌短路术
    • C、乙状结肠造瘘术
    • D、横结肠造瘘术
    • E、TME

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    下列不属于姑息性手术的是（）。
    A

    结肠癌局部切除术

    B

    结肠癌短路术

    C

    乙状结肠造瘘术

    D

    横结肠造瘘术

    E

    TME


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列哪项不正确（）
    A

    定时用温水或肥皂水清洗造口

    B

    加强造口周围皮肤的护理

    C

    粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏

    D

    使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋

    E

    定期手指人工扩造口，防止造口狭窄

    F

    造口狭窄严重时需切除瘢痕


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，20岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口，腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为（）
    A

    乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术

    B

    乙状结肠裂口修补术

    C

    乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染

    D

    乙状结肠破裂段行肠切除吻合术

    E

    乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，57岁，直肠癌Miles术术后10天。患者出现腹胀、恶心，造瘘口检查肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是

    A．造口肠断血运障碍

    B．吻合口瘘

    C．肠粘连

    D．造口狭窄

    E．便秘


    正确答案：D

  • 第14题：

    女性直肠癌患者行Dixon术后1周,出现阴道排气、排便,最佳治疗方案为( )

    A、剖腹探查，直肠-阴道瘘修补术

    B、经阴道瘘口修补术

    C、经肛门瘘口修补术

    D、Mason术或Kraske术

    E、横结肠造口术


    参考答案：E

  • 第15题：

    术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对患者的护理措施中错误的是

    A．术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄

    B．用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

    C．肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

    D．生命体征平稳后予以半坐卧位

    E．造口袋内容物超过1／3应更换


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者男，61岁。拟行直肠癌根治和永久性结肠造口术，术前常规准备错误的是

    A、做好心理护理

    B、术日晨留置导尿管

    C、术前1日流质饮食，术日晨禁饮食

    D、术前1日晚及术日晨清洁灌肠

    E、术前3日口服新霉素


    参考答案：C

  • 第17题：

    男，60 岁，一年前因直肠肿瘤于外院行手术治疗，具体术式不清。查体左下腹旁正中线可见一 12厘米长直行切口痕，外侧可见一造口，肛门已不存在
    推测该患者曾行何种术式（ ）

    A. Miles
    B. Dixon
    C. Hartman
    D. 乙状结肠造瘘

    答案：A
    解析：
    老年患者，直肠癌术后 1 年余，考虑为非姑息性手术，同时患者腹部为旁正中切口，左下腹单腔造口，不存在肛门，符合 Miles 手术（A 对）特点。Dixon（B 错）可为旁正中切口，部分患者可留有保护性双腔造口，但患者均保留肛门。Hartmann（C 错）适用于一般情况差，不能耐受 miles手术或急性肠梗阻不宜行 dixon 患者，但肛门仍保留。乙状结肠造瘘（D 错）多为双腔造口，且保留肛门，用于姑息性治疗，患者生存期较短。

  • 第18题：

    患者，男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是

    A.造口肠段血运障碍
    B.吻合口瘘
    C.肠粘连
    D.造口狭窄
    E.便秘

    答案：D
    解析：
    造口应可伸入两指。

  • 第19题：

    患者，男性，58岁，诊断为直肠癌，距肛门6cm，未浸出浆膜，病理提示为腺癌。该患者应选择下列哪项治疗方案（）

    • A、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘
    • B、姑息性乙状结肠造瘘术
    • C、Dixon手术
    • D、Hartmann手术
    • E、Miles手术

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是（）。

    • A、会阴部切口－腹部切口－造瘘口
    • B、会阴部切口－造瘘口－腹部切口
    • C、腹部切口－会阴部切口－造瘘口
    • D、腹部切口－造瘘口－会阴部切口
    • E、造瘘口－腹部切口－会阴部切口

    正确答案:C

  • 第21题：

    横结肠游离部损伤最宜选用（）

    • A、乙状结肠造瘘
    • B、横结肠造瘘
    • C、盲肠造瘘
    • D、腹会阴直肠切除，乙状结肠永久性人工肛门
    • E、一期行肠切除肠吻合术

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者男，56岁。拟行Miles术，咨询结肠造瘘口的管理，下列解释错误的是（   ）
    A

    大便成形后可不用肛袋

    B

    造瘘口开放后取右侧卧位

    C

    备有3-4个肛袋交替使用

    D

    及时清除流出的粪液

    E

    造口周围皮肤涂氧化锌软膏


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，65岁。因结肠癌入院，行Miles手术，以下关于术后结肠造口护理不正确的是
    A

    清洗造口周围皮肤，涂氧化锌软膏

    B

    用塑料薄膜将腹部切口和造瘘口隔开，防止污染腹部切口

    C

    排便后造口以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜

    D

    人工肛门袋应坚持长期使用

    E

    3～4个肛门袋轮流使用


    正确答案： C
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    张先生，56岁。拟行Miles术，咨询结肠造瘘口的管理，下列解释哪项是错误的（　）
    A

    大便成形后可不用肛袋

    B

    造瘘口开放后取右侧卧位

    C

    备有3～4个肛袋交替使用

    D

    及时清除流出的粪便

    E

    造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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