单选题患者男,68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是( )A 手法复位B 紧急手术C 解痉、镇痛D 静脉输液、抗感染E 继续观察,暂不处理

题目
单选题
患者男,68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是(   )
A

手法复位

B

紧急手术

C

解痉、镇痛

D

静脉输液、抗感染

E

继续观察,暂不处理


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  • 第1题:

    病人,男性,68岁,腹股沟斜疝发生嵌顿2小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征尚不明显,生命体征稳定。目前最主要的处理是 ()

    A.手法复位

    B.紧急手术复位

    C.解痉、镇痛

    D.静脉输液

    E.继续观察,暂不需处理


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,60岁,右侧腹股沟斜疝,用力排便时突然疝块增大,明显疼痛,平卧或用手推不能回纳,肿块紧张发硬,有明显触痛,考虑

    A.易复性斜疝

    B.难复性斜疝

    C.嵌顿性疝

    D.绞窄性疝

    E.滑动性疝


    正确答案:C
    嵌顿性疝病是指在腹内压力突然增高的情况下,大量的疝内容物(主要为肠管)通过疝环,经疝囊颈进入疝囊。表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳。肿块紧张发硬,且有明显触痛。

  • 第3题:

    孙某,男,6小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备

    A.疝块增大,不能回纳

    B.局部有剧烈疼痛

    C.疝块紧张发硬,有触痛

    D.阵发性腹痛伴呕吐

    E.局部有压痛,肌紧张


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,患右侧腹股沟斜疝。1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛,可能是

    A、易复性疝

    B、难复性疝

    C、滑动性疝

    D、嵌顿性疝

    E、绞窄性疝


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是

    A、疝块增大,不能回纳

    B、疝块紧张发硬

    C、疝块有压痛

    D、阵发性腹痛伴呕吐

    E、全腹有压痛,腹肌紧张


    参考答案:E

  • 第6题:

    患者,男性。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是

    A、疝块增大,不能回纳

    B、局部有剧烈疼痛

    C、疝块紧张发硬,有触痛

    D、阵发性腹痛伴呕吐

    E、全腹有压痛,肌紧张


    参考答案:E

  • 第7题:

    患者男,患右侧腹股沟斜疝。1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛,可能是

    A.易复性疝
    B.难复性疝
    C.滑动性疝
    D.嵌顿性疝
    E.绞窄性疝

    答案:D
    解析:
    腹股沟斜疝如果发生疝块不能回纳一般表明有嵌顿,常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时,临床上常表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能使之回纳。符合此题患者的症状。故选D。

  • 第8题:

    患者,男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是

    A:易复性疝
    B:难复性疝
    C:滑动性疝
    D:嵌顿性疝
    E:绞窄性疝

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者,男,68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是( )

    A.手法复位
    B.紧急手术
    C.解痉、镇痛
    D.静脉输液、抗感染
    E.继续观察,暂不处理

    答案:B
    解析:
    腹股沟斜疝嵌顿时间超过3小时,目前患者出现腹膜刺激征,提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。应首先紧急手术。

  • 第10题:

    患者,男性,6小时前负重时,发生右侧斜疝嵌顿,应做好急诊手术准备的临床表现是()

    • A、疝块肿大,不能回纳
    • B、局部有剧烈疼痛
    • C、疝块紧张发硬,有触痛
    • D、阵发性腹痛伴呕吐
    • E、全腹有压痛,肌紧张

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者,男性,8小时前剧烈咳嗽时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准备()。

    • A、疝块增大,不能回纳
    • B、腹胀明显、恶心、呕吐
    • C、疝块紧张发硬,有触痛
    • D、阵发性腹痛伴停止排便、排气
    • E、局部有压痛,肌紧张

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    男性病人,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,以下提示疝内容物已发生缺血坏死的是(  )。
    A

    疝块增大,不能回纳

    B

    疝块紧张发硬

    C

    疝块有压痛

    D

    阵发性腹痛伴呕吐

    E

    全腹有压痛,腹肌紧张


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,8小时前剧烈咳嗽时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准备

    A.疝块增大,不能回纳

    B.腹胀明显、恶心、呕吐

    C.疝块紧张发硬,有触痛

    D.阵发性腹痛伴停止排便、排气

    E.局部有压痛,肌紧张


    正确答案:E
    局部有压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现,提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜,很可能为嵌顿造成的缺血坏死。

  • 第14题:

    病人,男性,68岁,腹股沟斜疝发生嵌顿1小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回钠腹腔,腹膜刺激征尚不明显,生命体征稳定。目前最主要的处理是( )。


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男,68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是( )

    A、手法复位

    B、紧急手术

    C、解痉、镇痛

    D、静脉输液、抗感染

    E、继续观察,暂不处理


    参考答案:B

  • 第16题:

    请教:2011年护士资格证考试相关专业知识全真模拟试卷(4)第1大题第53小题如何解答?

    【题目描述】

    53题病人,男性,68岁,腹股沟斜疝发生嵌顿1小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回钠腹腔,腹膜刺激征尚不明显,生命体征稳定。目前最主要的处理是( )。

     


     正确答案:B

     成人腹股沟疝是不可自愈的,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法,较少复发。易复性疝应选择适当时期进行手术,对难复性疝则应限制在短期内手术,对嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗,以免造成更加严重的后果。手术治疗又分为传统组织对组织张力缝合修补和无张力疝修补技术,目前国际公认的是无张力疝修补技术,它包括开放术式和腹腔镜术式。

  • 第17题:

    患者,男,35岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备

    A、疝块增大,不能回纳

    B、全腹有压痛,肌紧张

    C、疝块紧张发硬,有触痛

    D、阵发性腹痛伴呕吐

    E、局部有剧烈疼痛


    参考答案:B

  • 第18题:

    病人,男性,68岁,腹股沟斜疝发生嵌顿2小时来院诊治。诉腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬,不能回纳腹腔,腹膜刺激征尚不明显,生命体征稳定。目前最主要的处理是

    A、紧急手术复位
    B、解痉、镇痛
    C、静脉输液
    D、继续观察,暂不需处理
    E、手法复位

    答案:E
    解析:
    考察治疗措施和临床表现。该病人腹股沟斜疝发生嵌顿在3~4小时内,无明显的腹膜刺激征,且生命体征稳定,初步判断尚未发展为绞窄性疝,可先行手法复位。

  • 第19题:

    患者男性,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是

    A、局部有剧烈疼痛
    B、疝块紧张发硬,有触痛
    C、阵发性腹痛伴呕吐
    D、全腹有压痛,肌紧张
    E、疝块增大,不能回纳

    答案:D
    解析:
    出现局部压痛、肌紧张等腹膜刺激症状,提示疝内容物缺血坏死,如不及时手术处理,终将成为绞窄性疝。

  • 第20题:

    患者,男,68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。查体:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是()。

    A.手法复位
    B.紧急手术
    C.解痉、镇痛
    D.静脉输液、抗感染
    E.继续观察,暂不处理

    答案:B
    解析:
    嵌顿性腹股沟斜疝是指腹腔脏器进入疝囊后,因外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍,嵌顿时间超过3~4小时并出现腹膜刺激征,提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死,应紧急手术。

  • 第21题:

    患者,男性,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是

    A.疝块有压痛
    B.阵发性腹痛伴呕吐
    C.全腹有压痛、腹肌紧张
    D.疝块增大,不能还纳
    E.疝块紧张发硬

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    患者,男性,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()。

    • A、疝块增大,不能还纳
    • B、疝块紧张发硬
    • C、疝块有压痛
    • D、阵发性腹痛伴呕吐
    • E、全腹有压痛、腹肌紧张

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患者男,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是(   )
    A

    易复性疝

    B

    难复性疝

    C

    滑动性疝

    D

    嵌顿性疝

    E

    绞窄性疝


    正确答案: A
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,6小时前负重时,发生右侧斜疝嵌顿,应做好急诊手术准备的临床表现是()
    A

    疝块肿大,不能回纳

    B

    局部有剧烈疼痛

    C

    疝块紧张发硬,有触痛

    D

    阵发性腹痛伴呕吐

    E

    全腹有压痛,肌紧张


    正确答案: B
    解析: 暂无解析