单选题患者，女，70岁，心肌梗死入院，患者来自偏远的山区，因地方口音太重，且无法进行普通话交流，护士与患者交流时，应采用的做法是：（）A 教其使用普通话B 护士用手语与之交流C 按医嘱处理，无需交流D 请病人转入当地医院进行治疗E 允许患者家属在场帮助双方理解信息

在沟通阶段，不断核实自己获得的信息，以患者为中心，鼓励患者交谈，主动帮助患者解决问题，与危重患者沟通的技巧是：简洁、身体语言，提问宜简单、易懂，不应该同时提出多个问题或使用患者不懂的专业术语。所以本题选项B不太合适。

患者话语沟通和文字沟通都不适用，如果让儿子当翻译不利于资料的收集，违背了隐秘性原则。相对比A选项更为合适。

1.良好的开场技巧有利于建立良好的第一印象，患者对护士的第一印象会对护患交谈的结果产生较大影响。护患交谈开始前，护士应该先有礼貌地称呼患者，并向患者介绍自己。此外，应向患者说明本次交谈的目的和大致需要的时间；向患者说明交谈中收集资料的目的是为了制订护理计划；向患者说明在交谈过程中希望他随时提问和澄清疑问。故本题选D。其他项不符。解题关键：掌握开始治疗性沟通的技巧。
2.在沟通阶段，不断核实自己获得的信息，以患者为中心，鼓励患者交谈，主动帮助患者解疑，与危重患者的沟通技巧：简洁、身体语言，提问宜简单、易懂，不应该同时提出多个问题或使用患者不懂的专业术语，所以C项不妥，提问一般分为开放式和封闭式提问，根据具体情况可行。解题关键：掌握护士交谈沟通时的技巧。提问可选择开放和封闭的方式，选择合适时机，恰当提问，避免误导，且不断核实，每次提问一般限于一个问题，不要使用患者不懂的专业术语。
3.交谈结束阶段，护士应该复述患者所述主要内容，核实其理解是否准确，简单总结交流内容，为下次交谈做好准备，并且对患者的合作表示感谢。结束阶段， E项不符合，会使沟通继续下去而无法结束。解题关键：掌握护士结束沟通时的技巧。交谈结束阶段，护士应该核实记录的准确性、简单总结交流内容、预约下次交流的时间，并感谢合作。

有效沟通方法包括创造良好的沟通环境，学会有效地聆听，重视沟通细节的处理。考虑接收者的观点和立场，避免一味说教。对于该患者的沟通中，要注意为患者保密，因此应该选择一个单独的房间交谈。

由于该患者不会讲普通话，故为保证自己理解的内容与对方想要表达的含义一致，护士在与其交流时应特别注意核对。

良好的开场技巧有利于建立良好的第一印象，患者对护士的第一印象会对护患交谈的结果产生较大影响。护患交谈开始前，护士应该先礼貌地称呼患者，并想患者介绍自己，此外，应向患者介绍本次交谈的目的和所需时间。故本题选择B。

1.良好的开场技巧有利于建立良好的第一印象，患者对护士的第一印象会对护患交谈的结果产生较大影响。护患交谈开始前，护士应该先有礼貌地称呼患者，并向患者介绍自己。此外，应向患者说明本次交谈的目的和大致需要的时间；向患者说明交谈中收集资料的目的是为了制订护理计划；向患者说明在交谈过程中希望他随时提问和澄清疑问。故本题选D。其他项不符。解题关键：掌握开始治疗性沟通的技巧。
2.在沟通阶段，不断核实自己获得的信息，以患者为中心，鼓励患者交谈，主动帮助患者解疑，与危重患者的沟通技巧：简洁、身体语言，提问宜简单、易懂，不应该同时提出多个问题或使用患者不懂的专业术语，所以C项不妥，提问一般分为开放式和封闭式提问，根据具体情况可行。解题关键：掌握护士交谈沟通时的技巧。提问可选择开放和封闭的方式，选择合适时机，恰当提问，避免误导，且不断核实，每次提问一般限于一个问题，不要使用患者不懂的专业术语。
3.交谈结束阶段，护士应该复述患者所述主要内容，核实其理解是否准确，简单总结交流内容，为下次交谈做好准备，并且对患者的合作表示感谢。结束阶段， E项不符合，会使沟通继续下去而无法结束。解题关键：掌握护士结束沟通时的技巧。交谈结束阶段，护士应该核实记录的准确性、简单总结交流内容、预约下次交流的时间，并感谢合作。

有效沟通方法包括：①创造良好的沟通环境；②学会有效地聆听；③重视沟通细节的处理；④考虑接收者的观点和立场，⑤避免一味说教。对于该患者的沟通中，要注意保护患者隐私，因此应该选择一个单独的房间交谈。

1.教会患者普通话需要很长的时间，无法快速地解决问题，全部用手势语也不符合实际，此时护士解决沟通障碍最好的办法是让患者的儿子充当“翻译”角色，帮助护患双方理解信息，选D。解题关键：此患者话语沟通和文章沟通都不适用，只能选择手势语沟通。
2.非语言沟通要尊重患者，适度得体，敏捷稳重，因人而异。此题五个选项中A、B、C、E均体现非语言的要求，D项不符合非语言的要求，把患者的衣物塞在床下本身是对患者不尊重，选D。
3.此患者入院后，处于愤怒、激动的状态，属于一种情绪上的不稳定，由于这种情绪上的不稳定，产生对护士的某些信息出现过度反应的影响，判断为是情绪因素产生对沟通的影响，选D。

护士若长久注视患者面部，会使患者产生透不过气来的感觉，不利于交流的顺利进行。