单选题女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）A B超B 肝功能与AFPC GGTD ALPE LDH

题目
单选题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）
A

B超

B

肝功能与AFP

C

GGT

D

ALP

E

LDH

相似考题

1.下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（ ）A．起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B．乏力、厌食、恶心、尿色加深C．腹胀、肝质地硬、脾大D．皮肤黄染、轻度搔痒E．腹软、肝大质软、轻度叩击痛

2.男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)

3.男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)

4.女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝硬化B.肝脓肿C.肝癌D.肝血管瘤E.肝炎

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断

    A、乳酸脱氢酶;

    B、丙氨酸氨基转移;

    C、甲胎蛋白;

    D、碱性磷酸酶;

    E、谷氨酰转肽酶;


    标准答案：C

  • 第2题：

    华支睾吸虫病轻度感染者属下列哪种情况 ( )

    A、上腹隐痛不适

    B、无症状，仅在粪便中发现虫卵

    C、肝脾肿大、腹水

    D、反复轻度腹泻、神经衰弱

    E、胆绞痛，皮肤巩膜黄染


    参考答案：B

  • 第3题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是( )
    A.SGPT正常
    B.HBsAg阳性
    C.尿胆原阴性
    D.B超肝内外胆管扩张

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继 而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。
    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是 （）

    A.胃肠造影
    B. B超
    C. CT或MRI
    D.经皮穿刺

    答案：B
    解析：
    [考点]壶腹癌的诊断
    [分析]最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张， 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第5题：

    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）


      正确答案:C

    • 第7题：

      女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）

      • A、胃癌
      • B、肠癌
      • C、胰腺癌
      • D、原发性胆管细胞癌
      • E、卵巢肿瘤

      正确答案:E

    • 第8题：

      单选题
      女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）
      A

      B超

      B

      肝功能与AFP

      C

      GGT

      D

      ALP

      E

      LDH


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）
      A

      2周

      B

      3周

      C

      4周

      D

      6周

      E

      8周


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      甲型病毒性肝炎表现不包括（　　）。
      A

      皮肤黄染、轻度瘙痒

      B

      起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染

      C

      腹胀、肝质地硬、脾大

      D

      尿色加深

      E

      腹软、肝大质软、轻度扣击痛


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?

      正确答案： (1)原发性肝癌，肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
      (2)血AFP测定，肝脏影像学检查如超声，CT，或MRI
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是A、B超

      B、肝功能与AFP

      C、GGT

      D、ALP

      E、LDH

      如果AFP≥500ng／ml，应首选排除A、胃癌

      B、肠癌

      C、胰腺癌

      D、原发性胆管细胞癌

      E、卵巢肿瘤

      如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续A、2周

      B、3周

      C、4周

      D、6周

      E、8周


      参考答案：问题 1 答案：B


      问题 2 答案：E


      问题 3 答案：C

    • 第13题：

      男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

      为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是

      A．胃肠造影

      B．B超

      C．CT或MRI

      D．经皮穿刺


      正确答案：B

    • 第14题：

      男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

      若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是( )
      A.胰腺癌
      B.胆囊癌
      C.肝癌
      D.壶腹癌

      答案：D
      解析：
      最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张，说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或MRCP检查在诊断上有重要价值。

    • 第15题：

      符合甲型病毒性肝炎表现的是（）。

      • A、起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
      • B、尿色加深
      • C、腹胀、肝质地硬、脾大
      • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
      • E、腹软、肝大质软、轻度扣击痛

      正确答案:A,B,D,E

    • 第16题：

      男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?


      正确答案: (1)原发性肝癌，肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
      (2)血AFP测定，肝脏影像学检查如超声，CT，或MRI

    • 第17题：

      下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关（）。

      • A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
      • B、乏力、厌食、恶心、尿色加深
      • C、腹胀、肝质地硬、脾大
      • D、皮肤黄染、轻度瘙痒
      • E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛

      正确答案:C

    • 第18题：

      单选题
      患者男性，52岁。近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色。大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下一指，质中，腹软，无压痛，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。 体格检查时，肝大特点是（）
      A

      肝大、质硬，表面高低不平，无触痛

      B

      肝大、质韧，黄疸，胆囊不肿大

      C

      肝大、质软，表面光滑，胆囊不大，脾大，无触痛，有腹水

      D

      肝大、质软，黄疸，胆囊肿大，脾不大，无腹水

      E

      肝大、质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷性水肿


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）
      A

      胃癌

      B

      肠癌

      C

      胰腺癌

      D

      原发性胆管细胞癌

      E

      卵巢肿瘤


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下4.5cm，结节感，质硬，B超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径1.4cm，脾大。HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。
      A

      原发性肝癌

      B

      慢性乙型肝炎

      C

      脂肪肝

      D

      肝硬化

      E

      转移性肝癌


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      配伍题
      男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）|男，46岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，曾一度减轻后，近又有加重趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（　）
      A

      胆管癌

      B

      乏特壶腹癌

      C

      胰头癌

      D

      慢性胰腺炎

      E

      胆总管结石


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

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