单选题一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。病变部位是（）A 下壁B 前壁C 后壁D 前侧壁E 广泛前壁

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

急性心肌梗塞最早期心电图改变是（）.

• A、ST段抬高呈弓背向上
• B、出现异常Q波和S/T段抬高
• C、出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置
• D、T波高耸
• E、以R波为主的导联ST段呈水平型下移

正确答案:D

第5题：

急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（　）

• A、V、V出现异常Q波，时限>0.04s
• B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
• C、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s
• D、Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
• E、Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s

正确答案:B,C

第6题：

一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）

• A、Q波
• B、ST段改变
• C、T波改变
• D、QRS时限延长
• E、异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律

正确答案:E

第7题：

患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

• A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
• B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
• C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
• D、频发室性期前收缩
• E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）.

• A、再次心肌梗死
• B、室壁瘤形成
• C、心肌梗死后综合征
• D、冠状动脉溶栓未通
• E、心脏破裂

正确答案:B

第14题：

急性心肌梗死最早期的心电图改变是

• A、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线 
• B、出现异常Q波和ST段抬高 
• C、出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置 
• D、T波高耸 
• E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

正确答案:D

第15题：

男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心电图表现应是（）。

• A、ST段弓背向上抬高
• B、ST段弓背向下抬高
• C、ST级呈上斜型下移
• D、ST段呈水平型下移
• E、ST-T呈点钩样改变

正确答案:D

第16题：

一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。病变部位是（）

• A、下壁
• B、前壁
• C、后壁
• D、前侧壁
• E、广泛前壁

正确答案:A

第17题：

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V₁～V₃导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）

• A、T波倒置>0.05mV
• B、溶栓24小时内ST段回落>20％
• C、溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
• D、出现房性心律失常
• E、ST段持续抬高

正确答案:C

第18题：

第19题：

第20题：