多选题患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查（）A血常规和血小板计数B网织红细胞计数C尿常规D尿三胆E心电图F出血时间

题目
多选题
患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查（）
A

血常规和血小板计数

B

网织红细胞计数

C

尿常规

D

尿三胆

E

心电图

F

出血时间

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1.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现()。A.血压显著升高并以收缩压为主B.头痛、眩晕C.气急D.意识模糊E.恶心、呕吐、视力模糊

2.简要病史女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。

3.高血压患者,突然血压急骤增高并出现以下哪一项病征时对高血压脑病最具有诊断意义?()A、心悸、胸闷、多汗、头昏B、头痛、恶心、呕吐C、头痛、烦躁、视力模糊D、头痛、呕吐、意识模糊E、偏瘫、病理反射阳性

4.一氧化碳轻度中毒患者有剧烈的头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊的症状。()此题为判断题(对，错)。

更多“患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检”相关问题

  • 第1题：

    钩端螺旋体病主要临床表现是

    A．长期发热、皮肤黄染

    B．发热、头痛、鼻塞、咳嗽

    C．发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大

    D．发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点

    E．发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。检查提示：血片中有中幼红晚幼红细胞，成熟红细胞大小不匀，多染性细胞增多，三角形楔形，棘形和头盔形红细胞易见，碎裂红细胞约占5%。此时可采取哪些措施治疗（）

    • A、大剂量氢化考的松或地塞米松静注
    • B、口服强的松
    • C、立即作脾切除术
    • D、口服硫唑嘌呤
    • E、血浆置换术
    • F、静滴肝素

    正确答案:A,E,F

  • 第3题：

    患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。急诊术前准备错误的是（）

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、抗炎、抗休克治疗
    • C、备皮、皮试
    • D、物理降温
    • E、清洁灌肠

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。检查提示：Hb：70g/L，WBC://12．1×109/L，分类中晚幼粒0．02，杆状0．07，分叶0．68，淋巴0．21，单核0．02．分类100只细胞见到中幼红2只，晚幼红3只．血小板计数40×109/L，网织红细胞计数0．08，尿蛋白+，红细胞++，尿胆元强阳性，尿胆红素阴性，血清谷丙转氨酶45μ，胆红素1．8mg/dl，以间接胆红素为主，BUN：16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断（）

    • A、急性黄色肝萎缩
    • B、亚急性黄色肝萎缩
    • C、血小板减少性紫癜
    • D、血栓性血小板减少性紫癜
    • E、溶血性尿毒综合征
    • F、Evan’S综合征

    正确答案:C,D

  • 第5题：

    患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。检查提示：病程第天，患者神志不清楚，突然呕吐咖啡样残渣物一次，并有黑稀便，各100mL，Hb下降至28g/L，网织红细胞0．23，血小板23×109/L，BP70/40mmHg。致消化道出血的原因有哪些（）

    • A、弥漫性血管内凝血可能
    • B、应激性溃疡
    • C、胃肠道粘膜有血栓形成
    • D、微血管病性溶血性贫血
    • E、食道静脉曲张
    • F、凝血因子减少

    正确答案:C,F

  • 第6题：

    亚硝酸盐食物中毒的特征临床表现为（）。

    • A、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，伴发热
    • B、头昏、恶心、呕吐及全身抽搐
    • C、恶心、呕吐、腹痛，四肢麻木、阵发性抽搐
    • D、口唇、皮肤黏膜青紫，血高铁血红蛋白含量明显升高

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。术后4天，患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气排便，考虑为（）

    • A、胆道感染
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、胆道出血
    • D、结石未取净
    • E、腹膜炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。急诊术前准备错误的是（）
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    抗炎、抗休克治疗

    C

    备皮、皮试

    D

    物理降温

    E

    清洁灌肠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。检查提示：经治疗后较前安静，心率110次/分，BP：140/96mmHg。为进一步明确诊断应再作哪些检查（）
    A

    乙肝标志物

    B

    HAV-IgM，HAV-IgG

    C

    非蛋白氮，肌酐，尿素氮

    D

    Coomb’s试验

    E

    骨髓检查

    F

    因子Ⅷ-C凝血活性测定


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    亚硝酸盐食物中毒的特征临床表现：（）
    A

    恶心、呕吐、腹痛、腹泻，拌发热

    B

    头昏、恶心、呕吐及全身抽搐

    C

    恶心、呕吐、腹痛，四肢麻木、阵发性抽搐

    D

    口唇、皮肤黏膜青紫，血高铁血红蛋白含量明显升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，32岁。发热头痛，脸面、皮肤色黄如金，时有恶心呕吐，小便色黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。治疗应首选的药物是（）。
    A

    茯苓

    B

    猪苓

    C

    泽泻

    D

    滑石

    E

    虎杖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简要病史女性，72岁 。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    一氧化碳中毒的特征性表现是

    A．头晕头痛

    B．恶心呕吐

    C．四肢无力

    D．皮肤樱红

    E．意识模糊


    正确答案：D

  • 第14题：

    亚硝酸盐食物中毒的特征临床表现：（）

    • A、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，拌发热
    • B、头昏、恶心、呕吐及全身抽搐
    • C、恶心、呕吐、腹痛，四肢麻木、阵发性抽搐
    • D、口唇、皮肤黏膜青紫，血高铁血红蛋白含量明显升高

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊应先作哪些处理（）

    • A、吸氧
    • B、肌注安定10mg
    • C、10%水化氯醛15ml灌肠
    • D、利血平1mg肌注
    • E、青霉素静脉滴注
    • F、西地兰0.4mg静注

    正确答案:B,F

  • 第16题：

    患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查（）

    • A、血常规和血小板计数
    • B、网织红细胞计数
    • C、尿常规
    • D、尿三胆
    • E、心电图
    • F、出血时间

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：饮食（饱食、暴饮暴食）、劳累、大量饮酒。
    （2）意识不清发生及持续时间，有无躁动、昏睡、昏迷。
    （3）黄疸发生的时间与变化情况，尿及粪便颜色的变化。
    （4）腹痛性质、程度、部位，有无放射痛，发展变化情况。
    （5）消化道症状：恶心、腹胀、纳差。
    （6）发热情况：寒战，发热时间、热型。
    （7）病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（血、尿常规，肝肾功能、B超，CT）。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
    2.与该病有关的其他病史：胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 第18题：

    患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（）

    • A、头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
    • B、头痛、呕吐、晕厥
    • C、头痛、恶心、频繁干呕
    • D、头痛、视力模糊、言语错乱
    • E、头痛、谵妄

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者：女性，45岁，因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院，并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛，反跳痛(±)，血常规示WBC26×10/L，N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。


    正确答案:病人首先需行急诊床旁肝胆胰B超以明确诊断，同时还需作血气分析、肝肾功能、血尿淀粉酶等血生化检查。最可能的诊断是：①急性梗阻性化脓性胆管炎；②肝内外胆管结石；③感染性休克。治疗原则是在积极抗休克的同时，紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

  • 第20题：

    问答题
    女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：饮食（饱食、暴饮暴食）、劳累、大量饮酒。
    （2）意识不清发生及持续时间，有无躁动、昏睡、昏迷。
    （3）黄疸发生的时间与变化情况，尿及粪便颜色的变化。
    （4）腹痛性质、程度、部位，有无放射痛，发展变化情况。
    （5）消化道症状：恶心、腹胀、纳差。
    （6）发热情况：寒战，发热时间、热型。
    （7）病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（血、尿常规，肝肾功能、B超，CT）。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史、手术及酗酒史。
    2.与该病有关的其他病史：胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性梗阻性化脓性胆管炎
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。最有可能的诊断（）
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    AOSC

    C

    感染性休克

    D

    门静脉炎

    E

    胆囊穿孔、腹膜炎，感染性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者：女性，45岁，因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院，并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛，反跳痛(±)，血常规示WBC26×10/L，N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。

    正确答案： 病人首先需行急诊床旁肝胆胰B超以明确诊断，同时还需作血气分析、肝肾功能、血尿淀粉酶等血生化检查。最可能的诊断是：①急性梗阻性化脓性胆管炎；②肝内外胆管结石；③感染性休克。治疗原则是在积极抗休克的同时，紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据（）
    A

    皮肤瘀点、瘀斑

    B

    意识障碍

    C

    高热、头痛、呕吐

    D

    面色青灰、四肢凉，血压测不出

    E

    血培养阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊应先作哪些处理（）
    A

    吸氧

    B

    肌注安定10mg

    C

    10%水化氯醛15ml灌肠

    D

    利血平1mg肌注

    E

    青霉素静脉滴注

    F

    西地兰0.4mg静注


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

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