多选题患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。 关于该患者的眩晕，说法正确的是（）A眩晕一般持续时间较长，可达数月B眼震与眩晕程度不一致C常常伴有听觉障碍D常伴有明显的自主神经功能障碍E前庭功能试验正常F急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位有关

题目
多选题
患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。 关于该患者的眩晕，说法正确的是（）
A

眩晕一般持续时间较长，可达数月

B

眼震与眩晕程度不一致

C

常常伴有听觉障碍

D

常伴有明显的自主神经功能障碍

E

前庭功能试验正常

F

急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位有关

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1.吗啡中毒A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔等大等圆D.双侧瞳孔大小不等E.瞳孔形状不规则

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3.吗啡中毒可见A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔等大等圆D.双侧瞳孔大小不等E.瞳孔形状不规则

4.正常瞳孔的直径为_________，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。

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  • 第1题：

    患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 按照Hannover听神经瘤分级，该患者的分级为（）

    • A、T2
    • B、T3A
    • C、T3B
    • D、T4A
    • E、T4B

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。 关于该患者的眩晕，说法正确的是（）

    • A、眩晕一般持续时间较长，可达数月
    • B、眼震与眩晕程度不一致
    • C、常常伴有听觉障碍
    • D、常伴有明显的自主神经功能障碍
    • E、前庭功能试验正常
    • F、急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位有关

    正确答案:A,B,E

  • 第3题：

    多选题
    患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。 关于该患者的眩晕，说法正确的是（）
    A

    眩晕一般持续时间较长，可达数月

    B

    眼震与眩晕程度不一致

    C

    常常伴有听觉障碍

    D

    常伴有明显的自主神经功能障碍

    E

    前庭功能试验正常

    F

    急性发作与椭圆囊内的耳石变性移位有关


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 最可能的诊断是（）
    A

    胶质瘤

    B

    听神经瘤

    C

    脑膜瘤

    D

    转移瘤

    E

    胆脂瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，43岁，因“发作性头晕伴右上肢抖动3个月余”入院。3个月前，患者突感头晕剧烈，伴右上肢不自主抖动，持续约数分钟后自行缓解，发作时意识清楚，不伴恶心、呕吐、视物变形等症状。此后症状间断发作，最近曾1天连续发作3次。查体：体温36.2℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/88mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，语利，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，眼动充分无复视，粗测视力、视野正常。面部感觉正常，面纹对称。四肢肌力、肌张力正常，感觉无明显减退，颈部无抵抗感，病理征阴性。颅脑MRI示：双额及胼胝体见大片状稍长T、稍长T异常信号，边界不清，未见明显异常对比增强信号。 为明确诊断首选方法是（）
    A

    立体定向活检

    B

    立体定向放射外科

    C

    开颅手术切除

    D

    诊断性放疗

    E

    脑脊液细胞学检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 按照Hannover听神经瘤分级，该患者的分级为（）
    A

    T2

    B

    T3A

    C

    T3B

    D

    T4A

    E

    T4B


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。 该患者眩晕性质最可能为（）

    • A、周围性眩晕
    • B、中枢性眩晕
    • C、前庭性眩晕
    • D、颈性眩晕
    • E、良性阵发性位置性眩晕
    • F、梅尼埃病

    正确答案:B,C

  • 第8题：

    脑干损伤时瞳孔的特征性变化是（）

    • A、双侧瞳孔散大固定
    • B、伤后双侧瞳孔立即缩小
    • C、双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
    • D、一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
    • E、两侧瞳孔等大、对光反射灵敏

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，50岁。因“眩晕4天，伴左侧面部麻木2天”来诊。患者1周前有感冒发热病史，已治愈。4天来出现头晕，走路不平稳感，逐渐加重。翻身、坐起、体位改变时感觉天旋地转，伴恶心、呕吐多次。无耳鸣，未诊治，2天前感觉左侧面部麻木、松弛。查体：意识清，语利，眼球运动正常，无眼震，瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。视力正常；左侧额纹消失，左眼闭目无力，左侧鼻唇沟变浅，鼓气、吹哨漏气；伸舌居中，咽反射正常。颈软，心、肺、腹无异常。四肢肌力，肌张力正常。双侧病理征（-）。指鼻试验（-），跟-膝-胫试验（-）。 该患者眩晕性质最可能属于（）
    A

    周围性眩晕

    B

    中枢性眩晕

    C

    前庭性眩晕

    D

    颈性眩晕

    E

    良性阵发性位置性眩晕

    F

    梅尼埃病

    G

    小脑性眩晕


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。 为明确诊断应进行的检查项目是（）
    A

    颅脑CT平扫

    B

    颅脑MRI扫描

    C

    颅脑X线片

    D

    颈椎X线片

    E

    头颈部非创伤性血管成像技术（CTA）

    F

    电测听试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。 为明确诊断，应立即进行的检查包括（）
    A

    颅脑CT检查

    B

    颅脑MRI检查

    C

    激素系列检查

    D

    颅脑X线平片检查

    E

    消化道钡餐检查

    F

    眼底及视力、视野检查

    G

    脑电图检查


    正确答案： G,E
    解析： 暂无解析

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