单选题患者，女，35岁。因低热、乏力、消瘦半年入院。两年来，尿频、尿急、.尿痛反复发作，有时伴肉眼血尿。每次发作经使用青、链霉素6～8天痊愈。检查：T37.5℃。血红蛋白10g/dl，白细胞5200/mm、中性46%，淋巴54%。尿蛋白(+)，红细胞(+++)，白细胞(+++++)。多次尿普通细菌培养(-)，尿沉渣找抗酸杆菌(-)，胸片心肺正常，静脉肾盂造影示左肾显影正常，右上肾盏有虫蚀样缺损。最可能的诊断是（　）A 慢性肾盂肾炎B 肾结核C 肾结核伴尿路感染D 肾肿瘤E 肾肿瘤伴尿路感染

第1题：

第2题：

第3题：

肾结核

• A、尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿
• B、明显的尿急、尿频、尿痛的症状，CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损
• C、肾结石病史1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛
• D、尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性
• E、双肾大小不一，表面不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形

第4题：

女，尿频尿急1年，尿白细胞（+++），红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾大盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。应考虑为（）

• A、左肾结核
• B、晚期肾盂肾炎
• C、右肾结核伴膀胱转移
• D、左肾结核并膀胱挛缩，对侧肾积水
• E、肾肿瘤伴膀胱转移

第5题：

患者，女，48岁，反复尿频.尿急.尿痛.夜尿增多.低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmhg，尿蛋白少许，白细胞8/HP，红细胞肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能是：（）

• A、慢性肾小球肾炎
• B、慢性肾盂肾炎
• C、急性肾盂肾炎
• D、肾结石
• E、肾结核

第6题：

患者，女，35岁。因低热、乏力、消瘦半年入院。两年来，尿频、尿急、.尿痛反复发作，有时伴肉眼血尿。每次发作经使用青、链霉素6～8天痊愈。检查：T37.5℃。血红蛋白10g/dl，白细胞5200/mm³、中性46%，淋巴54%。尿蛋白（+），红细胞（+++），白细胞（+++++）。多次尿普通细菌培养（-），尿沉渣找抗酸杆菌（-），胸片心肺正常，静脉肾盂造影示左肾显影正常，右上肾盏有虫蚀样缺损。最可能的诊断是（）

• A、慢性肾盂肾炎
• B、肾结核
• C、肾结核伴尿路感染
• D、肾肿瘤
• E、肾肿瘤伴尿路感染

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

女性患者，顽固性尿频、尿急，伴终末血尿。尿培养无细菌生长。排泄性尿路造影提示左肾盏轻度扩张，右肾盂肾盏显影不良。诊断考虑（）

• A、肾肿瘤
• B、尿路结石
• C、肾结核
• D、肾损伤
• E、前列腺增生症

第16题：

患者，女。尿频尿急1年，尿白细胞（3+），红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑（）

• A、晚期肾盂肾炎
• B、左肾结核
• C、右肾结核伴膀胱转移
• D、左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水
• E、肾肿瘤伴膀胱转移

第17题：

患者，男，40岁，尿频尿急一年。尿白细胞，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样破坏，边缘不整，右肾积水，膀胱轮廓变形，应考虑（）

• A、晚期肾盂肾炎
• B、左肾结核
• C、右肾结核
• D、左肾结核并膀胱挛缩
• E、肾肿瘤

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：