单选题患者，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为（）A 伤寒B 败血症伴化脓性脑膜炎C 急性血行播散型粟粒型肺结核D 急性脑膜炎性白血病E 疟疾

题目

单选题

患者，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为（）

伤寒

败血症伴化脓性脑膜炎

急性血行播散型粟粒型肺结核

急性脑膜炎性白血病

疟疾

相似考题

1.男性，30岁。发热10天，体温高达39．6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次／分，查体：肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3．2×109／L，中性粒细胞67％，淋巴细胞33％，胸片未见异常。最可能的诊断是( )A．系统性红斑狼疮B．淋巴瘤C．恶性组织细胞病D．伤寒E．败血症

2.患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴右头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是A．干酪性肺炎B．金葡菌肺炎C．念珠菌肺炎D．肺炎球菌肺炎

3.女性，35岁，发热2周，高达39．8℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。查体：贫血貌，表情淡漠，脉搏64 次／分，双肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及，血白细胞计数3．2×109／L，中性粒细胞0．67，淋巴细胞0．33，胸片未见异常。该患者最可能的诊断是A．SLEB．伤寒C．淋巴瘤D．败血症E．恶性组织细胞病

4.患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰、恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可出现散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是A、干酪性肺炎B、金葡菌肺炎C、念珠菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺脓肿

更多“患者，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋”相关问题

第1题：

患者，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为

A.伤寒
B.败血症伴化脓性脑膜炎
C.急性血行播散型粟粒型肺结核
D.急性脑膜炎性白血病
E.疟疾

答案：C
解析：
第2题：

患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。入院后应进行哪些治疗（）
- A、止血敏3.0VD
- B、抗感染治疗
- C、血小板8单位静滴
- D、新鲜冰冻血浆静滴
- E、全血静滴
正确答案:A,B
第3题：

男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选（）
- A、骨穿
- B、T₃、T₄、TSH
- C、ASO
- D、抗核抗体
- E、超声
正确答案:E
第4题：

男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选（）
- A、骨穿
- B、T、T、TSH
- C、ASO
- D、抗核抗体
- E、超声
正确答案:E
第5题：

问答题
欧阳×，女，12岁，汉族，未婚，农民，南昌县人。因发热3天，全身皮疹2天于2003年3月14日入院。 3月11日起无诱因发热，体温37.6～38℃，无明显畏寒、寒战。3月12日起全身细小色淡的皮疹，瘙痒不明显。入院体查：体温37.6℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结无肿大。皮疹呈充血性斑丘疹(如图)、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及。血常规：白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0.43，淋巴细胞0.57，血色素157g/L，血小板258×109/L。请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。

正确答案：诊断：发热查因，风疹可能性大。
依据：①急起发热。②外周血白细胞增多，以淋巴细胞增加明显。③皮疹呈充血性斑丘疹，细小色淡的皮疹，瘙痒不明显。
主要鉴别诊断：其他类型的病毒感染；败血症；结核病；猩红热等。
解析：暂无解析
第6题：

问答题
孙×，女，20岁，汉族，未婚，农民，宁都县会同乡人。因发热12天，咽痛6天于2000年3月14日入院。 3月2日无诱因发热，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战。3月8日起咽痒，黄脓痰，入院查体：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜轻度黄染，双颌下、颈后、腋下，腹股沟见数个蚕豆大小淋巴结，质中偏硬，无压痛，界清，可以移动。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下1cm。血常规：白细胞22.5×109/L，中性粒细胞0.37，淋巴细胞0.57，异常淋巴细胞0.06，血色素157g/L，血小板258×109/L。请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。

正确答案：诊断：发热查因，传染性单核细胞增多症可能性大。
依据：①急起发热，伴咽痛、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大；②外周血白细胞增多，以淋巴细胞增加明显且有异常淋巴出现。
主要鉴别诊断：其他类型的病毒感染；败血症；结核病；伤寒；淋巴瘤等。
解析：暂无解析
第7题：

男性，16岁，发热、头痛3周，体温38~39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0X109/L，中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度影。最可能的诊断考虑为

A.伤寒
B.败血症伴化脓性脑膜炎
C.急性血行播散型粟粒性肺结核
D.急性白血病伴脑膜炎性白血病

答案：C
解析：
第8题：

患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示：血常规检查：WBC://12×10⁹/L，HB：69g/L，PLT：47×10⁹/L。入院后应立即行哪些检查（　）
- A、出凝血时间
- B、胸部X片
- C、骨髓穿刺
- D、咽拭子培养
- E、腹部B超
- F、头颅CT
正确答案:A,B,C,D,E,F
第9题：

患者，16岁。发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查体：表情淡漠，全身无皮疹、出血点，颈略强直，双肺呼吸音清，肝肋下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/L，中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为（）
- A、伤寒
- B、败血症伴化脓性脑膜炎
- C、急性血行播散性粟粒型肺结核
- D、急性脑膜炎性白血病
- E、疟疾
正确答案:C
第10题：

多选题
患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。初步诊断考虑哪些疾病（）
A
再生障碍性贫血
B
白血病
C
营养性贫血
D
淋巴瘤
E
血栓性血小板减少性紫癜
F
Evan’s综合症

正确答案： D,C
解析：暂无解析
第11题：

单选题
患者，2岁，4天前开始发热、流涕、打喷嚏、畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊。查体：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（　　）。
A
B
C
D
E

正确答案： B
解析：暂无解析

题目

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