单选题患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。急诊初步处理应为()A 多饮水,退热处理,定期观察B 抗感染治疗,留置导尿管C 检查尿培养,待药敏结果明

题目
单选题
患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。急诊初步处理应为()
A

多饮水,退热处理,定期观察

B

抗感染治疗,留置导尿管

C

检查尿培养,待药敏结果明确后选用敏感抗生素

D

急诊手术探查,根据情况施行手术

E

膀胱造瘘术


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×10/L,N60%,RBC3.7×10/L,Hb118g/L,PLT310×10/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为明确诊断,首选以下哪项检查A、泌尿系超声

    B、腹部CT

    C、腹部MRI

    D、静脉肾盂造影

    E、排尿性膀胱造影

    检查提示双肾输尿管积水,诊断可除外以下哪种疾病A、双侧膀胱输尿管反流

    B、双侧肾盂输尿管连接处梗阻

    C、双侧输尿管远端梗阻

    D、后尿道瓣膜

    E、神经源性膀胱

    急诊初步处理应为A、多饮水,退热处理,定期观察

    B、抗感染治疗,留置导尿管

    C、检查尿培养,待药敏结果明确后选用敏感抗生素

    D、急诊手术探查,根据情况施行手术

    E、膀胱造瘘术

    为进一步确诊,应首先考虑以下检查A、增强CT

    B、排尿性膀胱造影

    C、静脉肾盂造影

    D、MRI

    E、膀胱镜检查


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:B

  • 第2题:

    患儿,男,2岁,自幼全身皮肤黏膜青紫,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理“靴形心”。

    目前该患儿应取的体位是
    A.头低位
    B.头高位
    C.仰卧位
    D.膝胸卧位
    E.侧卧位

    答案:D
    解析:
    1.心前区隆起、胸骨左缘闻及杂音、指(趾)端发绀明显、X线检查结果、“靴形心”均是法洛四联症的表现。
    2.患儿突然出现抽搐提示缺氧严重,应立即将患儿置于膝胸卧位,使得体循环阻力增加,右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,缺氧可得到暂时缓解。

  • 第3题:

    患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为明确诊断,首选以下哪项检查()

    • A、泌尿系超声
    • B、腹部CT
    • C、腹部MRI
    • D、静脉肾盂造影
    • E、排尿性膀胱造影

    正确答案:A

  • 第4题:

    女孩,4岁,反复咳嗽2个月,夜间为著。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,咽红,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿最可能的诊断是()。

    • A、喘息性支气管炎
    • B、毛细血管炎
    • C、肺炎
    • D、气管异物
    • E、咳嗽变异性哮喘
    • F、上气道咳嗽综合征

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,男,1岁,发热2天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体:双肺呼吸音清。最可能的诊断是()

    • A、喉痉挛
    • B、急性喉炎
    • C、先天性喉喘鸣
    • D、喉异物
    • E、哮喘

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿8岁,男,发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为()

    • A、痰热咳嗽
    • B、痰湿咳嗽
    • C、阴虚燥咳
    • D、风寒咳嗽
    • E、风热咳嗽

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。 急诊初步处理应为()
    A

    多饮水,退热处理,定期观察

    B

    抗感染治疗,留置导尿管

    C

    检查尿培养,待药敏结果明确后选用敏感抗生素

    D

    急诊手术探查,根据情况施行手术

    E

    膀胱造瘘术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3天。查体:T39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×109/L,NO.72。 目前最主要的护理诊断是()
    A

    咳嗽

    B

    活动无耐力

    C

    疼痛

    D

    体温过高

    E

    心输出量减少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。检查提示双肾输尿管积水,诊断可除外以下哪种疾病()
    A

    双侧膀胱输尿管反流

    B

    双侧肾盂输尿管连接处梗阻

    C

    双侧输尿管远端梗阻

    D

    后尿道瓣膜

    E

    神经源性膀胱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,1岁,发热2天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体:双肺呼吸音清。最可能的诊断是()
    A

    喉痉挛

    B

    急性喉炎

    C

    先天性喉喘鸣

    D

    喉异物

    E

    哮喘


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿,女,11岁,因间歇发热1周、咳嗽3天入院。患儿于入院1周受凉后发热,体温最高39.1℃,给予抗“感染”治疗,3天前出现咳嗽,为阵发性刺激性干咳。病程中患儿仍有发热,食欲可,睡眠平稳,大小便正常,无胸闷、胸痛、气促等。体检:体温37.8℃,呼吸32次/分,脉搏94次/分,精神尚可。双侧颈部、下颌下可触及多个淋巴结,活动度好,咽部稍红,双侧扁桃体无肿大,右肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,心腹(-)。血常规:正常。胸片:双肺纹理增粗,右上肺均一的片状影。与上述病情最符合的是

    A.支原体肺炎
    B.腺病毒肺炎
    C.流感嗜血杆菌肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:A
    解析:
    几种不同病原体所致肺炎的特点见下表。

  • 第12题:

    3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3天。查体:T39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×109/L,NO.72。 目前最主要的护理诊断是()

    • A、咳嗽
    • B、活动无耐力
    • C、疼痛
    • D、体温过高
    • E、心输出量减少

    正确答案:D

  • 第13题:

    患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。 急诊初步处理应为()

    • A、多饮水,退热处理,定期观察
    • B、抗感染治疗,留置导尿管
    • C、检查尿培养,待药敏结果明确后选用敏感抗生素
    • D、急诊手术探查,根据情况施行手术
    • E、膀胱造瘘术

    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿,女,3岁,自幼青紫,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理"靴形"心。目前该患儿应取的体位是()。

    • A、卧位
    • B、抬高头肩部卧位
    • C、平卧位
    • D、胸膝卧位
    • E、屈曲右侧卧位

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为进一步确诊,应首先考虑以下检查()

    • A、增强CT
    • B、排尿性膀胱造影
    • C、静脉肾盂造影
    • D、MRI
    • E、膀胱镜检查

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。 检查提示双肾输尿管积水,诊断可除外以下哪种疾病()

    • A、双侧膀胱输尿管反流
    • B、双侧肾盂输尿管连接处梗阻
    • C、双侧输尿管远端梗阻
    • D、后尿道瓣膜
    • E、神经源性膀胱

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    女孩,4岁,反复咳嗽2个月,夜间为著。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,咽红,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿最可能的诊断是()。
    A

    喘息性支气管炎

    B

    毛细血管炎

    C

    肺炎

    D

    气管异物

    E

    咳嗽变异性哮喘

    F

    上气道咳嗽综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿8岁,男,发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为()。
    A

    痰热咳嗽

    B

    痰湿阻肺

    C

    肺燥咳嗽

    D

    风寒咳嗽

    E

    风热咳嗽


    正确答案: D
    解析: 选项中病症的症状如下:
    1、痰热咳嗽:咳嗽声粗,痰稠色黄,咳吐不爽,咳引胸痛,身热口渴,小便色黄,舌质红,脉搏滑数。(A项不符)
    2、痰湿阻肺:咳嗽痰多,质黏色白易咯出,胸闷,甚则气喘痰鸣,舌淡苔白腻,脉搏滑数。(B项不符)
    3、肺燥咳嗽:干咳,无痰,痰少而粘或痰如线粉不易咯出,咽喉痒、干痛,口鼻发干,声音嘶哑,舌干而少津液;初起可伴有稍怕冷,发热,头痛,骨节酸楚等感冒表证,舌尖红,脉细数。(C项不符)
    4、风寒咳嗽:咳嗽频作,咽痒声重,鼻流清涕,或恶寒无汗,发热头痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。或伴有咳嗽痰多色白质稀。(D项不符)
    5、风热咳嗽:咳嗽,无痰,或有痰色黄稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有发热、汗出头痛舌红苔薄黄、脉浮或浮数。(E项符合该病例的临床表现)
    故本题选E。

  • 第19题:

    单选题
    患儿8岁,男,发热2天,咳嗽1天。伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗。咳痰黄。查体:体温37.8℃。咽充血,舌质红。舌苔薄黄。脉浮数。此病例应诊为(  )。
    A

    痰热咳嗽

    B

    痰湿咳嗽

    C

    阴虚燥咳

    D

    风寒咳嗽

    E

    风热咳嗽


    正确答案: B
    解析: 暂无解析