多选题患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。下一步治疗应包括(提示行新辅助化学治疗(表阿毒素+紫杉醇)4个周期后查体:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm,右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。

题目
多选题
患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。下一步治疗应包括(提示行新辅助化学治疗(表阿毒素+紫杉醇)4个周期后查体:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm,右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。术后病理:右乳浸润性导管癌,1.2cm×1.0cm×1.0cm,切缘阴性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴结转移4/21。)()。
A

放射治疗

B

化学治疗

C

大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植

D

同步放射化学治疗

E

内分泌治疗

F

曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗


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    多选题
    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。术后放射治疗的部位应包括()。(提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)
    A

    同侧乳腺胸壁

    B

    同侧锁骨上腋顶

    C

    同侧腋窝

    D

    同侧内乳

    E

    上纵隔

    F

    同侧上颈


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

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    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。首选治疗为()。
    A

    手术

    B

    化学治疗

    C

    放射治疗

    D

    同步放射化学治疗

    E

    内分泌治疗

    F

    曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者,女,50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE://右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物,质硬,移动差,无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区,形态不规则,大小约3cm×2cm,边界不消,内部回声欠均,后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是()。
    A

    右乳乳腺癌

    B

    右乳纤维瘤

    C

    右乳囊肿

    D

    右乳乳腺炎

    E

    右乳脓肿


    正确答案: C
    解析: 乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜,内多为低回声区,分布不均,后方回声衰减,癌瘤向组织及皮肤浸润,癌瘤纵径大于横径,纵横径比>1。内部可见点状强回声为砂粒样钙化。彩色多普勒超声现象:血流信号丰富,有新生血管及动静脉瘘,呈高速、低阻血流,RI>0.7。

  • 第4题:

    多选题
    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为(提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。)()。
    A

    无须补量

    B

    腋后野补量

    C

    锁骨上缩野补量

    D

    腋顶单前野补量

    E

    乳腺原发灶瘤床电子线补量

    F

    乳腺原发灶瘤床组织间插植补量


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

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    多选题
    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。与常规带楔形板的切线野技术相比,采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以(提示行同侧乳腺胸壁放射治疗,采用三维适形调强野中野放射治疗技术,予DT50Gy/25次/5周。)()。
    A

    减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射

    B

    使乳腺靶区剂量分布更为均匀

    C

    降低对侧乳腺照射剂量

    D

    降低同侧肺剂量

    E

    降低乳腺的急性皮肤反应

    F

    提高乳腺肿瘤局部控制率


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析