问答题简述二尖瓣关闭不全的超声心动图表现。
题目
问答题
简述二尖瓣关闭不全的超声心动图表现。
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第1题：
以下检查方法中哪项诊断二尖瓣关闭不全最可靠（）
A二维超声心动图
B多普勒超声心动图
CA型超声诊断法
D听诊
EM型超声心动图
B
略 -
第2题：
简述主动脉窦瘤的超声心动图表现。
正确答案:①二维超声：主动脉窦呈"袋"状膨出，伸入到相应的腔室内；
②心腔室改变与破入部位、分流量大小有关，如：右冠窦瘤破入右心房，造成右心容量负荷过重，反之，若破入右室流出道，则引起左侧心室扩大；
③超声多普勒：可见起自主动脉窦部血流经破裂口进入相应心腔的五彩镶嵌的分流束，破入右心和左房者，分流为连续性，破入左室者，分流则发生在舒张期；
④合并室间隔缺损：室间隔缺损的分流较难显示。 -
第3题：
简述心脏瓣膜的正常超声心动图表现。
正确答案:①二尖瓣：二尖瓣分为前后两叶，收缩期二者合拢，舒张期互相分离。正常人二尖瓣口面积约为4～5cm。
②三尖瓣：三尖瓣分为前瓣，后瓣，隔瓣，隔瓣附着点一般略低于二尖瓣前叶附着点。
③主动脉瓣：主动脉瓣分为右冠瓣、左冠瓣、无冠瓣，收缩期向外开放，舒张期向中心靠拢，形成Y字型。
④肺动脉瓣：肺动脉瓣分为左前瓣，右前瓣和后瓣，运动同主动脉瓣。 -
第4题：
简述二尖瓣关闭不全的超声心动图表现。
正确答案: ①M型超声心动图：舒张期二尖瓣CD段明显下凹呈"吊床样"改变。
②二维超声心动图：风湿性二尖瓣关闭不全：前后叶瓣尖增厚，回声增强，闭合时可见裂隙；二尖瓣脱垂：脱垂的瓣叶收缩期呈弧形弯曲进入左房，收缩期前叶与后叶对合点错位。
③彩色及频谱多普勒超声心动图：二尖瓣口左房侧出现收缩期反流束，将取样容积置于二尖瓣口左房侧收缩期可探及位于零线下的高速反流血流信号。
④左心房扩大，左室扩大，肺动脉压力增高。 -
第5题：
简述主动脉真性动脉瘤的超声心动图表现。
正确答案:①二维及M型超声心动图：主动脉内径增大，常为相应正常部位内径的1.5倍以上。瘤体边缘与主动脉壁相连。瘤体中血流缓慢、血液淤滞
②彩色多普勒：瘤体内色彩暗淡
③主动脉瘤位于主动脉根部时常可观察到不同程度的主动脉瓣反流 -
第6题：
问答题简述二尖瓣关闭不全的超声心动图表现。正确答案： ①M型超声心动图：舒张期二尖瓣CD段明显下凹呈"吊床样"改变。
②二维超声心动图：风湿性二尖瓣关闭不全：前后叶瓣尖增厚，回声增强，闭合时可见裂隙；二尖瓣脱垂：脱垂的瓣叶收缩期呈弧形弯曲进入左房，收缩期前叶与后叶对合点错位。
③彩色及频谱多普勒超声心动图：二尖瓣口左房侧出现收缩期反流束，将取样容积置于二尖瓣口左房侧收缩期可探及位于零线下的高速反流血流信号。
④左心房扩大，左室扩大，肺动脉压力增高。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述主动脉窦瘤的超声心动图表现。正确答案： ①二维超声：主动脉窦呈"袋"状膨出，伸入到相应的腔室内；
②心腔室改变与破入部位、分流量大小有关，如：右冠窦瘤破入右心房，造成右心容量负荷过重，反之，若破入右室流出道，则引起左侧心室扩大；
③超声多普勒：可见起自主动脉窦部血流经破裂口进入相应心腔的五彩镶嵌的分流束，破入右心和左房者，分流为连续性，破入左室者，分流则发生在舒张期；
④合并室间隔缺损：室间隔缺损的分流较难显示。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述二尖瓣狭窄的超声心动图表现。正确答案： 二尖瓣狭窄的超声心动图表现为：
（1）二维超声心动图：①二尖瓣增厚，回声增强，尤以瓣尖明显。②二尖瓣开放受限，前叶舒张期呈圆拱状，后叶同向运动。③二尖瓣口面积减少。④左房增大。
（2）M型超声心动图：①二尖瓣曲线增粗，回声增强。②舒张期二尖瓣前叶曲线呈城墙样改变，后叶呈同向运动。③左心房增大。
（3）多普勒超声心动图：①CDFI：二尖瓣口舒张期见五彩镶嵌的湍流信号。②频谱多普勒：二尖瓣口舒张期呈单峰宽带充填频谱，峰值血流速度>1.5m／s。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题以下检查方法中哪项诊断二尖瓣关闭不全最可靠（）A二维超声心动图
B多普勒超声心动图
CA型超声诊断法
D听诊
EM型超声心动图
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题二尖瓣关闭不全时B型超声心动图有哪些表现？正确答案： 二尖瓣前后叶收缩期关闭有裂隙；
风湿性二尖瓣关闭不全时，瓣叶增厚、钙化，腱索和乳头肌有纤维化表现；二尖瓣脱垂时，瓣叶向左房内凹陷或关闭错位；
腱索断裂者可看到左室内有断裂腱索上、下摆动；乳头肌功能不全所致关闭不全者，左室肌常有异常运动。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。正确答案： 室间隔缺损分为膜周部型、流出道型（包括嵴下型和嵴上型）、流入道型和肌部型。胸骨旁左心长轴切面上可显示膜周部型、流出道型和肌部型；心底短轴切面9～11点左右为膜周部型，11～12点左右为嵴下型，12～2点左右为嵴上型；心尖四腔心切面可显示靠近二、三尖瓣的流入道型，其他大部分为肌部型；心尖五腔心切面可显示膜周部型和肌部型；二尖瓣水平左室短轴切面可显示后方的流入道型，其他大部分为肌部型。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述多普勒超声心动图？正确答案： 频谱多普勒：二尖瓣口舒张期血流速增快，E峰下降速率减慢与A峰间无明显切迹。
彩色多普勒：舒张期二尖瓣口出现呈五彩镶嵌高速血流，似喷泉状。二尖瓣口左房侧可见血流加速形成半圆形血流会聚区。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述感染性心内膜炎的超声心动图表现。
正确答案: ①赘生物征象：多呈团块状或绒毛状，附着在瓣叶上，可随瓣叶活动，亦可使瓣膜增厚变形。
②瓣膜穿孔、破裂或连枷样运动：瓣膜关闭时出现血流反流，反流的血流可使瓣叶颤动。彩色多普勒检测可显示相应瓣膜关闭不全出现的反流血流信号。
③心脏容量负荷过重：受累瓣膜所在腔室扩大，常伴有心功能减退的表现。
④原发疾病的征象：二维超声心动图可显示原发病变如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等的相应征象。 -
第14题：
简述二尖瓣狭窄的超声心动图表现。
正确答案: ①M型超声："城墙波"出现；二尖瓣后叶与前叶呈同向运动。
②二维超声：二尖瓣开放幅度减小及二尖瓣口面积减小；二尖瓣叶增厚，回声增强，瓣口开放活动减低，瓣口开放面积减小呈"鱼口"征；左房扩大；右室扩大，主肺动脉增宽；肺静脉扩张；左房血栓。
③多普勒超声：彩色多普勒舒张期二尖瓣口见以红色为主的五彩镶嵌的血流信号；频谱多普勒于心尖二腔或四腔心观将取样门置于二尖瓣口左室侧，显示舒张期宽大的湍流频谱；舒张早期血流速度峰值>1.5m/s，舒张期平均血流速度>0.9m/s。 -
第15题：
简述川崎病的超声心动图表现。
正确答案:川崎病的主要病变在冠状动脉，表现为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成。彩色多普勒显像于冠状动脉瘤处见血流信号缓慢。瘤内可形成血栓。川崎病可发生心肌炎、心包炎、二尖瓣关闭不全、心衰等心血管并发症。 -
第16题：
简述二尖瓣关闭不全的超声表现。
正确答案:（1）二维超声心动图
①风湿性二尖瓣关闭不全者，二尖瓣增厚，回声增强，二尖瓣前后叶不能对合。
②左房及左室增大，左室壁及室间隔搏动增强，右室亦可增大。
（2）多普勒超声心动图：
频谱多普勒于心尖四腔切面将取样容积置于二尖瓣口左房侧，可显示收缩期的返流血流，最大速度可达3～4m/s以上。彩色多普勒显像：二尖瓣口收缩期从左室向左房方向的返流，方向为垂直左房顶部或斜向左房侧壁。 -
第17题：
问答题简述感染性心内膜炎的超声心动图表现。正确答案： ①赘生物征象：多呈团块状或绒毛状，附着在瓣叶上，可随瓣叶活动，亦可使瓣膜增厚变形。
②瓣膜穿孔、破裂或连枷样运动：瓣膜关闭时出现血流反流，反流的血流可使瓣叶颤动。彩色多普勒检测可显示相应瓣膜关闭不全出现的反流血流信号。
③心脏容量负荷过重：受累瓣膜所在腔室扩大，常伴有心功能减退的表现。
④原发疾病的征象：二维超声心动图可显示原发病变如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等的相应征象。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述川崎病的超声心动图表现。正确答案： 川崎病的主要病变在冠状动脉，表现为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成。彩色多普勒显像于冠状动脉瘤处见血流信号缓慢。瘤内可形成血栓。川崎病可发生心肌炎、心包炎、二尖瓣关闭不全、心衰等心血管并发症。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述肺心病的切面超声心动图表现。正确答案： 在左心长轴切面、四腔切面、心底短轴切面和胸骨上窝主动脉弓短轴切面上.可以检测到右心房和右心室扩大，室间隔向左心室移位，右室前壁增厚，肺动脉主干和右肺动脉内径明显增宽。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述主动脉真性动脉瘤的超声心动图表现。正确答案： ①二维及M型超声心动图：主动脉内径增大，常为相应正常部位内径的1.5倍以上。瘤体边缘与主动脉壁相连。瘤体中血流缓慢、血液淤滞
②彩色多普勒：瘤体内色彩暗淡
③主动脉瘤位于主动脉根部时常可观察到不同程度的主动脉瓣反流解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。正确答案： ①心包增厚，回声增强；
②心脏外形改变：缩窄部位位于房室环处则于四腔切面显示心脏形态酷似"葫芦状"；
③房室大小改变：左、右心房增大；
④室壁活动受限：左室壁舒张中晚期运动受限，呈平直状，室间隔运动异常，舒张期出现异常后向运动；
⑤下腔静脉、肝静脉扩张；
⑥脉冲多普勒显示二尖瓣舒张期血流频谱E峰呼气时增高，减速时间缩短。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述二尖瓣狭窄的超声心动图表现。正确答案： ①M型超声："城墙波"出现；二尖瓣后叶与前叶呈同向运动。
②二维超声：二尖瓣开放幅度减小及二尖瓣口面积减小；二尖瓣叶增厚，回声增强，瓣口开放活动减低，瓣口开放面积减小呈"鱼口"征；左房扩大；右室扩大，主肺动脉增宽；肺静脉扩张；左房血栓。
③多普勒超声：彩色多普勒舒张期二尖瓣口见以红色为主的五彩镶嵌的血流信号；频谱多普勒于心尖二腔或四腔心观将取样门置于二尖瓣口左室侧，显示舒张期宽大的湍流频谱；舒张早期血流速度峰值>1.5m/s，舒张期平均血流速度>0.9m/s。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述房间隔缺损的切面超声心动图表现。正确答案： 单纯的房间隔缺损在四腔心切面、心底短轴切面和左心长轴切面上，表现为：
右心房和右心室内径增大，室间隔弧形凸向左室，三尖瓣活动幅度增大，远离心脏十字交叉处的房间隔回声失落，并且残端的回声增强。声学造影时，四腔心切面可见房间隔缺损水平的右心房有负影，若有右到左分流，则在左心房内有正影；
倘若左右心房的压力阶差很小时，在心动周期的不同时相内，部分患者即可有右房内负影和左房内正影。脉冲多普勒在房间隔右房侧或三尖瓣环附近可以记录到舒张期湍流频谱。并发肺动脉高压时，肺动脉的内径大于主动脉的内径，右室前壁也可增厚。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述超声心动图检测常用的探测区。正确答案： 常用的探测区有：左胸骨旁、心尖区、剑下、胸骨上窝，右胸骨旁。解析： 暂无解析