参考答案和解析
正确答案: ①二维超声:主动脉窦呈"袋"状膨出,伸入到相应的腔室内;
②心腔室改变与破入部位、分流量大小有关,如:右冠窦瘤破入右心房,造成右心容量负荷过重,反之,若破入右室流出道,则引起左侧心室扩大;
③超声多普勒:可见起自主动脉窦部血流经破裂口进入相应心腔的五彩镶嵌的分流束,破入右心和左房者,分流为连续性,破入左室者,分流则发生在舒张期;
④合并室间隔缺损:室间隔缺损的分流较难显示。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    简述主动脉瓣狭窄的超声表现。


    正确答案:(1)二维与M型超声心动图:
    ①先天性主动脉瓣狭窄可显示主动脉瓣无正常的三叶瓣,代之以回声增强的二叶瓣或四叶瓣;风湿性主动脉瓣狭窄可显示主动脉瓣明显增厚回声增强,同时可伴有二尖瓣增厚增强;老年性主动脉瓣狭窄与风湿性主动脉瓣狭窄回声相似。
    ②于胸骨旁左室长轴切面,可测量主动脉瓣开放幅度小于16mm。
    ③左室向心性肥厚。
    (2)多普勒超声心动图:于心尖五腔切面取样容积置于主动脉瓣上,可检测到收缩期的射流束。
    彩色血流显像:主动脉瓣口见收缩期五彩射流从左室流出道流向主动脉。主动脉瓣瓣口越小,通过瓣口的彩色射流束越细,甚至难于显示。

  • 第2题:

    超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是()

    • A、主动脉夹层
    • B、乏氏窦瘤破裂
    • C、急性心肌梗死
    • D、肥厚型心肌病
    • E、左心房黏液瘤

    正确答案:A,B,D,E

  • 第3题:

    简述感染性心内膜炎的超声心动图表现。


    正确答案: ①赘生物征象:多呈团块状或绒毛状,附着在瓣叶上,可随瓣叶活动,亦可使瓣膜增厚变形。
    ②瓣膜穿孔、破裂或连枷样运动:瓣膜关闭时出现血流反流,反流的血流可使瓣叶颤动。彩色多普勒检测可显示相应瓣膜关闭不全出现的反流血流信号。
    ③心脏容量负荷过重:受累瓣膜所在腔室扩大,常伴有心功能减退的表现。
    ④原发疾病的征象:二维超声心动图可显示原发病变如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等的相应征象。

  • 第4题:

    简述心脏瓣膜的正常超声心动图表现。


    正确答案:①二尖瓣:二尖瓣分为前后两叶,收缩期二者合拢,舒张期互相分离。正常人二尖瓣口面积约为4~5cm。
    ②三尖瓣:三尖瓣分为前瓣,后瓣,隔瓣,隔瓣附着点一般略低于二尖瓣前叶附着点。
    ③主动脉瓣:主动脉瓣分为右冠瓣、左冠瓣、无冠瓣,收缩期向外开放,舒张期向中心靠拢,形成Y字型。
    ④肺动脉瓣:肺动脉瓣分为左前瓣,右前瓣和后瓣,运动同主动脉瓣。

  • 第5题:

    简述川崎病的超声心动图表现。


    正确答案:川崎病的主要病变在冠状动脉,表现为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成。彩色多普勒显像于冠状动脉瘤处见血流信号缓慢。瘤内可形成血栓。川崎病可发生心肌炎、心包炎、二尖瓣关闭不全、心衰等心血管并发症。

  • 第6题:

    患者,女,56岁,超声诊断为主动脉窦瘤破入右心室,以下超声表现不符的是()。

    • A、左心房右心室扩大
    • B、窦瘤位于主动脉瓣上方
    • C、窦瘤位于主动脉瓣下方
    • D、频谱多普勒显示收缩期,舒张期双期分流频谱
    • E、右冠窦扩大

    正确答案:C

  • 第7题:

    问答题
    简述川崎病的超声心动图表现。

    正确答案: 川崎病的主要病变在冠状动脉,表现为冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成。彩色多普勒显像于冠状动脉瘤处见血流信号缓慢。瘤内可形成血栓。川崎病可发生心肌炎、心包炎、二尖瓣关闭不全、心衰等心血管并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述主动脉真性动脉瘤的超声心动图表现。

    正确答案: ①二维及M型超声心动图:主动脉内径增大,常为相应正常部位内径的1.5倍以上。瘤体边缘与主动脉壁相连。瘤体中血流缓慢、血液淤滞
    ②彩色多普勒:瘤体内色彩暗淡
    ③主动脉瘤位于主动脉根部时常可观察到不同程度的主动脉瓣反流
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述二尖瓣狭窄的超声心动图表现。

    正确答案: ①M型超声:"城墙波"出现;二尖瓣后叶与前叶呈同向运动。
    ②二维超声:二尖瓣开放幅度减小及二尖瓣口面积减小;二尖瓣叶增厚,回声增强,瓣口开放活动减低,瓣口开放面积减小呈"鱼口"征;左房扩大;右室扩大,主肺动脉增宽;肺静脉扩张;左房血栓。
    ③多普勒超声:彩色多普勒舒张期二尖瓣口见以红色为主的五彩镶嵌的血流信号;频谱多普勒于心尖二腔或四腔心观将取样门置于二尖瓣口左室侧,显示舒张期宽大的湍流频谱;舒张早期血流速度峰值>1.5m/s,舒张期平均血流速度>0.9m/s。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是()
    A

    主动脉夹层

    B

    乏氏窦瘤破裂

    C

    急性心肌梗死

    D

    肥厚型心肌病

    E

    左心房黏液瘤


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    急诊超声心动图检查的适应证不包括()

    • A、急性血流动力学不稳定
    • B、乏氏窦瘤破裂
    • C、主动脉夹层
    • D、脑血管意外
    • E、高危或极高危肺栓塞

    正确答案:D

  • 第12题:

    主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊()

    • A、核磁共振
    • B、心电图
    • C、心肌酶学测定
    • D、经胸超声心动图
    • E、经食管超声心动图

    正确答案:A,D,E

  • 第13题:

    简述主动脉窦瘤的超声心动图表现。


    正确答案:①二维超声:主动脉窦呈"袋"状膨出,伸入到相应的腔室内;
    ②心腔室改变与破入部位、分流量大小有关,如:右冠窦瘤破入右心房,造成右心容量负荷过重,反之,若破入右室流出道,则引起左侧心室扩大;
    ③超声多普勒:可见起自主动脉窦部血流经破裂口进入相应心腔的五彩镶嵌的分流束,破入右心和左房者,分流为连续性,破入左室者,分流则发生在舒张期;
    ④合并室间隔缺损:室间隔缺损的分流较难显示。

  • 第14题:

    简述主动脉真性动脉瘤的超声心动图表现。


    正确答案:①二维及M型超声心动图:主动脉内径增大,常为相应正常部位内径的1.5倍以上。瘤体边缘与主动脉壁相连。瘤体中血流缓慢、血液淤滞
    ②彩色多普勒:瘤体内色彩暗淡
    ③主动脉瘤位于主动脉根部时常可观察到不同程度的主动脉瓣反流

  • 第15题:

    马方综合征引起的主动脉改变,其超声表现错误的是()

    • A、主动脉根部内径扩张,主动脉窦向外膨出
    • B、主动脉壁变薄形成升主动脉瘤
    • C、主动脉瓣瓣叶变薄、过长
    • D、主动脉瓣反流
    • E、主动脉瓣狭窄

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,30岁,心脏超声检查示右冠一瘤样突起,顶部破口破入右心室,超声诊断为右冠窦瘤破入右心室,以下超声表现错误的是()。
    A

    主动脉瓣脱垂

    B

    主动脉右冠窦扩张

    C

    左心室明显扩大

    D

    左心室壁运动幅度减小

    E

    频谱为双期连续性,以收缩期为主


    正确答案: D
    解析: 右冠窦瘤破入右心室超声表现包括:①主动脉右冠窦扩张,呈囊袋样凸向右心室流出道;②左心室明显扩大及左心室壁运动幅度增大,当存在二尖瓣关闭不全时,左心房也可增大;③主动脉瓣脱垂;④于破口处可记录到以舒张期为主的双期连续分流信号。

  • 第17题:

    单选题
    高血压、主动脉瓣狭窄患者的超声心动图表现为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。

    正确答案: ①心包增厚,回声增强;
    ②心脏外形改变:缩窄部位位于房室环处则于四腔切面显示心脏形态酷似"葫芦状";
    ③房室大小改变:左、右心房增大;
    ④室壁活动受限:左室壁舒张中晚期运动受限,呈平直状,室间隔运动异常,舒张期出现异常后向运动;
    ⑤下腔静脉、肝静脉扩张;
    ⑥脉冲多普勒显示二尖瓣舒张期血流频谱E峰呼气时增高,减速时间缩短。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    急诊超声心动图检查的适应证不包括()
    A

    急性血流动力学不稳定

    B

    乏氏窦瘤破裂

    C

    主动脉夹层

    D

    脑血管意外

    E

    高危或极高危肺栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,56岁,超声诊断为主动脉窦瘤破入右心室,以下超声表现不符的是()。
    A

    左心房右心室扩大

    B

    窦瘤位于主动脉瓣上方

    C

    窦瘤位于主动脉瓣下方

    D

    频谱多普勒显示收缩期,舒张期双期分流频谱

    E

    右冠窦扩大


    正确答案: B
    解析: 右冠窦瘤破入右心室超声表现包括:①动脉右冠窦扩张,呈囊袋样凸向右心室流出道,瘤体位于主动脉瓣上方;②左心室明显扩大及左心室壁运动幅度增大,当存在二尖瓣关闭不全时,左心房也可增大;③主动脉瓣脱垂;④于破口处可记录到以舒张期为主的双期连续分流信号。