单选题在短肠综合征早期，应首先选择（）。A 鼻饲肠内营养B 采用完全肠外营养治疗（TPN）C 使用要素膳D 混合奶E 口服流食

题目
单选题
在短肠综合征早期，应首先选择（）。
A

鼻饲肠内营养

B

采用完全肠外营养治疗（TPN）

C

使用要素膳

D

混合奶

E

口服流食

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1.关于非肠道手术的病人营养，正确的是A、营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B、完善的胃肠外营养可以替代肠内营养C、短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选D、胃肠外营养比胃肠内营养的并发症少E、胃肠外营养使胃肠处于无负荷状态，有利于保护胃肠道

2.下列属于短肠综合征的肠康复治疗措施的是( )A、谷氨酰胺B、生长激素C、膳食纤维D、肠内营养E、肠外营养

3.下述哪个不是肠外营养的适应证A．短肠综合征B．高位肠瘘C．严重烧伤D．昏迷

4.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是( )A．短肠综合征B．大面积烧伤C．重症胰腺炎D．休克E．肿瘤放化疗

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。
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  • 第1题：

    在短肠综合征早期，应首先选择下列哪项(　　)。

    A.混合奶
    B.采用完全肠外营养治疗(TPN)
    C.鼻饲肠内营养
    D.口服流食
    E.使用要素膳

    答案：B
    解析：
    短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第2题：

    关于营养途径的选择，下列哪项是错误的？
    A.胃肠存在部分功能者首选肠内营养 B.短肠综合征可选用肠内营养
    C.短肠综合征可选用肠外营养 D.急性重症胰腺炎只能选择肠外营养


    答案：D
    解析：
    急性重症胰腺炎的早期胃肠功能尚未恢复可给予肠外营养，当肠功能恢复后，可给予部分肠内 +部分肠外营养，最后逐渐过渡到全肠内营养（D错）。同样的道理，短肠综合征病人的营养支持也可从 全肠外营养—部分肠内+部分肠外营养—全肠内营养，逐渐过渡到正常饮食。

  • 第3题：

    下列哪一类病人一般不选择肠外营养支持（）

    • A、消化道瘘
    • B、急性重症胰腺炎急性期
    • C、慢性阻塞性肺病急性发作期
    • D、短肠综合征

    正确答案:C

  • 第4题：

    短肠综合征的常见原因有（）。

    • A、急性肠扭转
    • B、肠系膜血管病变
    • C、肠套叠
    • D、肠炎
    • E、胃痉挛

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    关于营养途径的选择，下列哪项是错误的

    • A、胃肠存在部分功能者首选肠内营养 
    • B、短肠综合征可选用肠内营养 
    • C、短肠综合征可选用肠外营养 
    • D、急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    正确答案:D

  • 第6题：

    不宜早期使用营养支持疗法的疾病是（）

    • A、短肠综合征
    • B、大面积烧伤
    • C、重症胰腺炎
    • D、休克
    • E、肿瘤放、化疗

    正确答案:D

  • 第7题：

    下列哪一项不是肠内营养的适应证（）。

    • A、胃肠道功能正常但摄食量不足者
    • B、胃肠道功能基本正常伴肝肾衰竭者
    • C、短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养
    • D、重症胰腺炎治疗3～4周后应用肠内营养
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    下列哪一项需要选择肠内营养支持疗法（　）
    A

    术后肠瘘

    B

    手术后肠功能尚属正常但营养不良

    C

    严重的腹泻

    D

    短肠综合征

    E

    化疗期间胃肠道反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    在短肠综合征早期，应首先选择下列哪项？（　　）
    A

    混合奶

    B

    鼻饲肠内营养

    C

    使用要素膳

    D

    采用完全肠外营养治疗（TPN）

    E

    口服流食


    正确答案： E
    解析： 短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第10题：

    单选题
    需要选择肠内营养支持疗法的是：（）
    A

    高位小肠瘘

    B

    严重的腹泻

    C

    手术后肠功能尚属正常但营养不良

    D

    短肠综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    短肠综合征的英文缩写为（）。
    A

    BSI 

    B

    DEA 

    C

    ABS 

    D

    SBS


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述短肠综合征的营养治疗。

    正确答案： （1）肠外营养：短肠综合征早期无一例外地都需接受肠外营养，因其营养治疗时间相当长，往往以经中心静脉途径为宜。肠外营养需要量为
    ①能量105kJ／（kg？D.。
    ②糖脂双能源，糖／脂比例为（1～2）：1。
    ③氮的供给量为0.15～0.20g／（kg？D.。
    ④补充足够的水分，注意电解质平衡。
    ⑤维生素和微量元素常规补充。（
    2）肠内营养：肠外营养治疗4～6周以后，再逐渐过渡至肠内营养。所选用的制剂为要素型肠内营养制剂，这些制剂在肠道内几乎不需消化就能被小肠吸收，如百普素、爱伦多等。
    （3）饮食治疗：总的原则是采用适当能量、低脂肪、少渣饮食，采用少食多餐的方式给予，以期尽快恢复并维持肠道功能。一般分为试用期、适应期、稳定期3个阶段。
    （4）促肠功能代偿的物质：碳水化合物、脂肪酸（特别是中、短链脂肪酸）、纤维素（特别是果胶）、谷氨酰胺、生长激素、胰岛素样生长因子、表皮生长因子等。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在高位、高流量肠外瘘早期，应首先

    A.采用口服自然食物
    B.使用要素膳
    C.控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡
    D.尽早进行手术治疗
    E.采用完全肠外营养治疗（TPN）

    答案：C
    解析：
    在高位、高流量肠外瘘早期，应首先控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡。

  • 第14题：

    需要选择肠内营养支持疗法的是：（）

    • A、高位小肠瘘
    • B、严重的腹泻
    • C、手术后肠功能尚属正常但营养不良
    • D、短肠综合征

    正确答案:C

  • 第15题：

    在短肠综合征早期，应首先选择（）

    • A、鼻饲肠内营养
    • B、采用完全肠外营养治疗（TPN）
    • C、使用要素膳
    • D、混合奶
    • E、口服流食

    正确答案:B

  • 第16题：

    短肠综合征患者术后应首先选用（）。

    • A、肠内营养
    • B、肠外营养
    • C、匀浆膳
    • D、流食

    正确答案:B

  • 第17题：

    短肠综合征


    正确答案: 短肠综合征：因小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病征。最常见的病因是肠扭转、肠系膜血管栓塞或血栓形成和Crohn病行肠切除所致。其主要临床表现为早期腹泻和后期严重营养障碍。

  • 第18题：

    简述短肠综合征的营养治疗。


    正确答案: （1）肠外营养：短肠综合征早期无一例外地都需接受肠外营养，因其营养治疗时间相当长，往往以经中心静脉途径为宜。肠外营养需要量为
    ①能量105kJ／（kg？D.。
    ②糖脂双能源，糖／脂比例为（1～2）：1。
    ③氮的供给量为0.15～0.20g／（kg？D.。
    ④补充足够的水分，注意电解质平衡。
    ⑤维生素和微量元素常规补充。（
    2）肠内营养：肠外营养治疗4～6周以后，再逐渐过渡至肠内营养。所选用的制剂为要素型肠内营养制剂，这些制剂在肠道内几乎不需消化就能被小肠吸收，如百普素、爱伦多等。
    （3）饮食治疗：总的原则是采用适当能量、低脂肪、少渣饮食，采用少食多餐的方式给予，以期尽快恢复并维持肠道功能。一般分为试用期、适应期、稳定期3个阶段。
    （4）促肠功能代偿的物质：碳水化合物、脂肪酸（特别是中、短链脂肪酸）、纤维素（特别是果胶）、谷氨酰胺、生长激素、胰岛素样生长因子、表皮生长因子等。

  • 第19题：

    功能性腹泻包括（）

    • A、肠易激综合征
    • B、短肠综合征
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、胃大部切除术后
    • E、胃泌素瘤

    正确答案:A,C,D

  • 第20题：

    单选题
    不宜早期使用营养支持疗法的疾病是（）
    A

    短肠综合征

    B

    大面积烧伤

    C

    重症胰腺炎

    D

    休克

    E

    肿瘤放、化疗


    正确答案： D
    解析： 休克患者应尽旱去除病因，迅速恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，以恢复人体正常代谢。需抗休克治疗，待休克纠正后再给予营养支持。

  • 第21题：

    单选题
    下列关于营养途径的选择，错误的是（　　）。
    A

    急性重症胰腺炎只能选择肠外营养

    B

    短肠综合征可选用肠内营养

    C

    短肠综合征可选用肠外营养

    D

    胃肠存在部分功能者首选肠内营养


    正确答案： C
    解析：
    急性重症胰腺炎早期胃肠功能尚未恢复，可给予肠外营养，当肠功能恢复后，可给予部分肠内和部分肠外营养，最后逐渐过渡到全肠内营养。

  • 第22题：

    单选题
    在短肠综合征早期，应首先选择（）
    A

    鼻饲肠内营养

    B

    采用完全肠外营养治疗（TPN）

    C

    使用要素膳

    D

    混合奶

    E

    口服流食


    正确答案： D
    解析： 短肠综合征早期肠道功能严重受损，无法消化和吸收经肠内给予的营养，因此，必须实行完全肠外营养治疗。

  • 第23题：

    单选题
    下列哪一类病人一般不选择肠外营养支持（）
    A

    消化道瘘

    B

    急性重症胰腺炎急性期

    C

    慢性阻塞性肺病急性发作期

    D

    短肠综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    短肠综合征患者术后应首先选用（）。
    A

    肠内营养

    B

    肠外营养

    C

    匀浆膳

    D

    流食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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