多选题老年人药代动力学特点包括（）A药物吸收减少B药物的半衰期延长C生物利用度增加D药物代谢能力减弱E药物排泄功能降低

第1题：

第2题：

第3题：

根据药代动力血和药效动力学特点将抗菌药物分为哪几类，并举例？

正确答案: 1）浓度依赖性，包括：氨基糖苷类、喹诺酮类、酮内酯类、两性霉素B、甲硝唑；2）时间依赖性且半衰期较短的抗菌药，包括：多数β-内酰胺类、氨曲南、林可霉素；3）时间依赖性且抗菌活性持续时间较长的抗菌药，包括：大环内酯类、碳青霉烯类、糖肽类、唑类抗真菌药物。

第4题：

简述老年人药代动力学特点。

正确答案: 老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。
1.口服药物进入胃肠道后，经过分化和溶解，然后经胃肠粘膜吸收，才能进入血液，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少，对一些药物的吸收延迟和减少。
2.老年人的脂肪相对增加，而水份和肌肉却相对减少，溶解在脂肪内亲脂性药物就可能在体内蓄积。老年人摄入蛋白质量减少，蛋白分解代谢增加，所以一般老年人血浆蛋白浓度较青壮年低，因此进入血内的药物与蛋白结合部分低而游离药物浓度则增高。为此，老年人用药的剂量和给药次数较青壮年人应相应地减少，才能使血内游离药物保持在合理的浓度。
3.药物体内代谢的主要场所在肝脏，经体内代谢后药物作用减弱或消失。老年人肝内酶活力降低，肝血流量减少，导致药物在肝内代谢速度变慢，使药物在血液内停留的时间延长，容易发生毒性反应和副作用。
4.药物最后大部分经肾排出体外，肾脏代偿能力已下降的老年人，药物经肾排出的能力减小，而容易使药物在体内蓄积。
5.各个老年人之间的健康状态个体差异较大，同一个老年人各内脏的老化程度也各不相同，对药物的耐受性因人而异，不易掌握。有的老年人患多种疾病，同时接受多种的药物治疗，容易出现药物间相互作用，增加药效应的协同作用，或出现拮抗反应而使药物效应减弱或消失。

第5题：

老年人药物不良反应发生率高的原因包括（）

• A、老年人多病共存，多种治疗药物产生相互作用
• B、老年人药代动力学的改变
• C、老年人机体各器官生理功能减退
• D、老年人饮食习惯的影响
• E、老年人滋补药品、抗衰老药物的滥用

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

药代动力学

正确答案:研究药物及其代谢产物在体内吸收、分布、转化和排泄过程的一门学科。用数学语言定量、概括、简明地描述体内药物极其代谢产物随时间变化的规律。

第7题：

老年人药代动力学改变最明显的是（）

• A、吸收
• B、转运
• C、代谢
• D、排泄

正确答案:D

第8题：

试述胎儿的药代动力学特点。

正确答案:【吸收】80%经过胎盘；经羊膜-羊水肠道循环
【分布】血流量大的器官分布多；血脑屏障差，可能分布于脑部；血浆蛋白含量少→游离药物↑
【代谢】主要在肝脏进行，胎盘仅限于甾体类、多环碳氢化合物等几类药物
【排泄】胎盘是主要途径，水溶性药物难通过；肝药酶缺乏，代谢能力低；GRF低，经肾→羊水→肠道循环

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

根据药代动力学特点，临床使用的胰岛素制剂可被分为（）、（）、（）、（）、（）。

正确答案:超短效胰岛素类似物；短效（常规）胰岛素；中效胰岛素；长效胰岛素制剂；预混胰岛素制剂

第16题：

老年人药代动力学特点包括（）

• A、药物吸收减少
• B、药物的半衰期延长
• C、生物利用度增加
• D、药物代谢能力减弱
• E、药物排泄功能降低

正确答案:B,D,E

第17题：

老年人药代动力学特点与不良反应关系（）（）（）（）

正确答案:口服药物吸收下降，容易出现胃肠道不良反应；脂溶性药物在体内滞留时间延长；药物代谢及灭活能力降低，血药浓度升高；肾清除药物及其代谢物减少，有显著的个体之间差异

第18题：

简述大环内酯类抗生素的药代动力学特点？

正确答案: 大环内酯类抗生素目前使用的有红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素及吉他霉素等，共同特点为：
1、抗菌谱窄，比青霉素略广，主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌，以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等；
2、细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性；
3、在碱性环境中抗菌活性较强，治疗尿路感染时常需碱化尿液；
4、口服后不耐酸，酯化衍生物可增加口服吸收；
5、血药浓度低，组织中浓度相对较高，痰、皮下组织及胆汁中明显超过血药浓度；
6、不易透过血脑屏障；
7、主要经胆汁排泄，进行肝肠循环；
8、毒性低微。口服后的主要副作用为胃肠道反应，静脉注射易引起血栓性静脉炎。

第19题：

老年人的药代动力学特点是（）

• A、药物吸收加快
• B、药物代谢减慢
• C、药物分布不变
• D、药物排泄加快
• E、药物耐受性提高

正确答案:B

第20题：

老年病人药代动力学特点包括（）

• A、酶活性降低
• B、体液总量减少
• C、血浆蛋白低
• D、肾功能减退
• E、肝血流减少

正确答案:A,B,C,D,E

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：