单选题患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。最理想的治疗方法是()A 放射治疗B 中医治疗C 化学药物治疗D 手术切除E 支持治疗

题目
单选题
患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。最理想的治疗方法是()
A

放射治疗

B

中医治疗

C

化学药物治疗

D

手术切除

E

支持治疗


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  • 第1题:

    男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。上述病例应首选的检查方法是 ( )A、B超

    B、ERCP

    C、超声内镜检查

    D、X线钡餐检查

    E、CT

    对诊断帮助不大是下列哪项检查 ( )A、GT—Ⅱ

    B、弹力蛋白酶I

    C、铁蛋白

    D、CEA

    E、AKP

    最理想的治疗方法是 ( )A、放射治疗

    B、中医治疗

    C、化学药物治疗

    D、手术切除

    E、支持治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断


    答案:
    解析:
    胰头癌

  • 第3题:

    患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。

    上述病例首选的检查方法是

    A.B超
    B.CT
    C.超声内镜检查
    D.X线钡餐检查
    E.以上都不是

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Courvoisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑()

    • A、慢性胆囊炎
    • B、胆道结石
    • C、原发性肝癌
    • D、胰头癌
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 上述病例应首选的检查方法是( )

    • A、B超
    • B、ERCP
    • C、超声内镜检查
    • D、X线钡餐检查
    • E、CT

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,40岁。右上腹胀痛进行性加重3个月,黄疸1个月。体检:腹平软,无压痛,未触及包块,巩膜黄染明显。影像学检查方法首选(  )。
    A

    X线

    B

    CT

    C

    ERCP

    D

    B超

    E

    MRI


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 最理想的治疗方法是( )
    A

    放射治疗

    B

    中医治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    手术切除

    E

    支持治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦。查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该病人诊断首先考虑()。
    A

    慢性胆囊炎

    B

    胆道结石

    C

    原发性肝癌

    D

    胰头癌

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,65岁,进行性黄疸2个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()
    A

    胰头癌

    B

    胆石病

    C

    原发性肝癌

    D

    胃癌

    E

    慢性胆囊炎


    正确答案: C
    解析: Courvoisier征阳性提示胰头癌。库瓦济埃(Courvoisier)征指的是在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛,又称胆总管渐进阻塞征。

  • 第10题:

    单选题
    患者女,55岁。进行性黄疸4个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及肿块。Courvoisier征阳性。怀疑胰腺癌,首选的检查方法是()
    A

    MRI

    B

    B超检查

    C

    CT

    D

    X线气钡双重造影

    E

    胃镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及肿块。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

    A、肝门部胆管癌
    B、壶腹癌
    C、原发性肝癌
    D、胃癌
    E、胰头癌

    答案:E
    解析:
    患者以黄疸、消瘦为主要表现,且Courvoisier征阳性,说明肿瘤位于中下段胆总管、壶腹癌或胰头癌;而壶腹周围癌和胰头癌的区别,主要为黄疸的表现,壶腹周围癌黄疸可以表现为波动性,而胰腺癌为进行性黄疸,所以此题选择E。

  • 第12题:

    (共用题干)患者男,52岁。进行性黄疸加重2个月。伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,近期明显消瘦。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜深度黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。

    首先考虑的诊断是( )。

    A.慢性胆囊炎
    B.胆石症
    C.原发性肝癌
    D.胃癌
    E.胰头癌

    答案:C
    解析:
    原发性肝癌的早期缺乏典型表现,多数病人体检时发现。肝区疼痛是最常见的症状,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛,夜间平卧后加重,伴发热、腹胀、食欲减退、乏力、消瘦等全身和消化道症状。结合该患者的症状,考虑为原发性肝癌。

  • 第13题:

    男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 对诊断帮助不大是下列哪项检查( )

    AGT—Ⅱ

    B弹力蛋白酶I

    C铁蛋白

    DCEA

    EAKP


    E

  • 第14题:

    老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦。查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该病人诊断首先考虑()

    • A、慢性胆囊炎
    • B、胆道结石
    • C、原发性肝癌
    • D、胰头癌
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()
    A

    慢性胆囊炎

    B

    胆石症

    C

    原发性肝癌

    D

    胃癌

    E

    胰头癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,40岁,右上腹胀痛进行性加重3个月,黄疸1个月。体检腹平软,无压痛,未触及包块,巩膜黄染明显。影像学检查首选()
    A

    CT

    B

    B超

    C

    ERCP

    D

    X线


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。下列哪项检查对诊断帮助不大()。
    A

    GT-Ⅱ

    B

    弹力蛋白酶

    C

    铁蛋白

    D

    CEA

    E

    AKP


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。最理想的治疗方法是()
    A

    放射治疗

    B

    中医治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    手术切除

    E

    支持治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Courvoisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑()
    A

    慢性胆囊炎

    B

    胆道结石

    C

    原发性肝癌

    D

    胰头癌

    E

    胃癌


    正确答案: E
    解析: 胰腺癌临床表现为腹痛、体重减轻、黄疸。可触及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊,称Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。