单选题患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）A 呼吸性酸中毒失代偿B 代谢性酸中毒失代偿C 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E 代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

第1题：

第2题：

第3题：

说明血气分析中，pH、PO₂、PCO₂的含义？

正确答案:1.pH：pH表示血液的酸碱度，是血液的氢离子活度的负对数，指在隔绝空气状态下血液（肝素抗凝）的pH。
2.PO₂即动脉血氧分压。氧分压是指血浆中溶解的O₂所产生的张力。
3.PCO₂即动脉血二氧化碳分压，指以物理溶解于动脉中的CO₂气体所产生的
张力。

第4题：

血气分析标本暴露于空气中，可引起（）

• A、PCO₂升高，PO₂升高
• B、PCO₂升高，PO₂降低
• C、PCO₂降低，PO₂升高
• D、PCO₂降低，PO₂降低
• E、无法确定PCO₂、PO₂变化情况

正确答案:C

第5题：

血气分析中pH、PCO₂和PO₂如何进行校正。

正确答案:pH检测系统是用标准磷酸盐缓冲液定期地进行校正。两种标准液离子强度均为0.1mol/L，37℃时pH分别为7.383和6.841。
气体校正系统为一已知O₂和CO₂组成的混合气体，该压缩气体作为初级标准。实验室通常所用的气体组成为：“低气”5%CO₂、0%O₂和95%N₂；“高气”10%CO₂、20%O₂和70%N₂。

第6题：

OSAS（阻塞性睡眠暂停综合征）患者血气分析正确的是（）。

• A、pO₂↓pCO₂↑pH↑
• B、pO₂↑pCO₂↑pH↓
• C、pO₂↓pCO₂↓pH↑
• D、pO₂↓pCO₂↑pH↓
• E、pO₂↓pCO₂↓pH↓

正确答案:D

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。该患者进行动脉血气分析，最可能出现的结果是（）

• A、PO₂升高、PCO₂升高、pH升高
• B、PO₂降低、PCO₂升高、pH降低
• C、PO₂升高、PCO₂降低、pH升高
• D、PO₂降低、PCO₂降低、pH升高
• E、PO₂降低、PCO₂降低、pH降低
• F、PO₂降低、PCO₂升高、pH正常

正确答案:D

第11题：

血气分析如标本抽取1小时再检测可使（）

• A、PO₂下降
• B、PH下降
• C、PCO₂下降
• D、PO₂无变化
• E、PCO₂上升

正确答案:A,B,E

第12题：

患者因受凉致咳嗽喘息加重急诊入院。有30余年咳嗽咳痰病史，冬季加重，间断伴双下肢水肿2年。临床检查诊断为肺源性心脏病伴呼吸性酸中毒。血气分析最可能出现的结果是（）

• A、AB正常、PCO₂升高、AB＝SB
• B、AB降低、PCO₂升高、AB＝SB并均降低
• C、AB升高、PCO₂升高、AB>SB
• D、AB升高、PCO₂正常、AB＝SB并均升高
• E、AB降低、PCO₂降低、AB

正确答案:C

第13题：

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血气分析正确的是（）。

• A、pO₂↓，pCO₂↓，pH↑
• B、pO₂↓，pCO₂↑，pH↓
• C、pO₂↑，pCO₂↑，pH↓
• D、pO₂↓，pCO₂↓，pH↓
• E、pO₂↓，pCO₂↓，pH↑

正确答案:D