单选题患者,男性,42岁。甲亢病史5年,经内科治疗无效决定手术治疗。术后患者饮水呛咳,有可能为手术引起()A 双侧喉返神经损伤B 单侧喉返神经损伤C 喉上神经外侧支损伤D 喉上神经内侧支损伤E 气管软化塌陷

题目
单选题
患者,男性,42岁。甲亢病史5年,经内科治疗无效决定手术治疗。术后患者饮水呛咳,有可能为手术引起()
A

双侧喉返神经损伤

B

单侧喉返神经损伤

C

喉上神经外侧支损伤

D

喉上神经内侧支损伤

E

气管软化塌陷


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者经内科系统治疗不见好转,欲行手术治疗,其手术适应证不包括( )

    A.继发性甲亢

    B.高功能腺瘤

    C.轻度以上原发性甲亢

    D.腺体较大伴有压迫症状

    E.131II治疗复发者


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,40岁,有甲亢病史10年,经内科治疗无效,现决定手术治疗,术前使用抗甲状腺药物加碘剂做术前准备。

    作为主管护士应明确使用碘剂的目的是

    A.减轻突眼症状

    B.减轻基础代谢率

    C.减轻甲状腺充血

    D.减少甲状腺素的储备

    E.增加甲状腺释放能力


    正确答案:C
    对需做甲状腺次全切除术的患者,为减少在麻醉和手术后的合并症,防止术后发生甲状腺危象,在手术前应服用硫脲类药物,使甲状腺功能控制到正常或接近正常水平。用硫脲类药物后甲状腺增生充m,不利于手术进行,故应在术前两周加服碘剂,减少出血。

  • 第3题:

    对于已决定手术治疗的急腹症患者,可采取的护理措施有

    A、适当镇痛

    B、适量饮水

    C、灌肠

    D、输液输血

    E、平卧位


    参考答案:A

  • 第4题:

    抗反流手术治疗的指征是

    A.严格内科治疗无效

    B.由反流引起的严重呼吸道疾病

    C.虽然内科治疗有效,但患者不能忍受长期服药

    D.反复扩张治疗后反复发作

    E.反复引起咽炎发作


    正确答案:ABCD

  • 第5题:

    患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。

    术后患者可进食的指征是
    A.病情好转,患者想进食
    B.肠蠕动恢复、肛门排气
    C.伤口拆线后
    D.术后4天
    E.患者清醒,生命体征平稳

    答案:B
    解析:
    1.该患者诊断为胃溃疡,并且符合手术指征,可以采用BillrothⅠ式胃大部切除术。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态,胆汁、胰液反流入残胃较少,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症也较少,故选择B。

    2.肠蠕动恢复、肛门排气后,拔出胃管后当日可进少量饮水或米汤,故本题答案选择B。

  • 第6题:

    关于支气管动脉栓塞治疗大咯血的适应证错误的是()。

    • A、急性大咯血而缺乏手术条件者
    • B、反复较大量咯血经内科久治无效而肺部病变广泛和肺功能低下者
    • C、大量咯血手术后复发者
    • D、大咯血患者肺切除术前应用
    • E、患者拒绝手术者

    正确答案:D

  • 第7题:

    护理交接班时查看重点患者有:()

    • A、新入院、当日手术或手术后3天患者,危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等
    • B、新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者
    • C、新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者
    • D、新入院、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者

    正确答案:A

  • 第8题:

    硫脲类药物不能用于()。

    • A、甲亢的内科治疗
    • B、甲亢患者手术前准备
    • C、甲状腺危象的治疗
    • D、单纯性甲状腺肿

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    下列哪些是甲亢患者手术治疗的禁忌证( )
    A

    高功能腺瘤

    B

    手术后复发的甲亢

    C

    青少年的甲亢

    D

    轻度甲亢

    E

    哺乳患者的甲亢


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    胃食管反流病患者抗反流手术指征是( )
    A

    内科治疗无效

    B

    内科治疗虽有效,但患者不能忍受长期服药

    C

    由反流引起的食管狭窄

    D

    经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄

    E

    确证由反流引起严重呼吸道疾病


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,42岁。甲亢病史5年,经内科治疗无效决定手术治疗。患者服用碘化钾溶液,护士应了解服用的目的是()
    A

    减轻突眼症状

    B

    增加甲状腺释放能力

    C

    减轻甲状腺血管充血

    D

    降低机体储存甲状腺素的能力

    E

    缩小甲状腺滤泡的体积


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    经皮肝穿胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)的适应证不包括(  )。
    A

    需急诊手术抢救生命的患者

    B

    消化道出血经内科保守治疗无效者

    C

    控制急性出血,改善患者情况,为选择性分流手术作准备

    D

    出血已暂被控制但拒绝手术或无法耐受手术者

    E

    分流术后或内镜硬化及套扎术后再出血者


    正确答案: D
    解析:
    BCDE四项为PTVE的适应证;A项,需急诊手术抢救生命的患者不适合进行介入治疗。

  • 第13题:

    患者,女性,40岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效,准备行手术治疗,用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是

    A.50~60次/分

    B.60~70次/分

    C.70~90次/分

    D.90~110次/分

    E.110~120次/分


    正确答案:C

  • 第14题:

    胃食管反流病患者抗反流手术指征( )

    A、内科治疗无效

    B、内科治疗虽有效,但患者不能忍受长期服药

    C、由反流引起的食管狭窄

    D、经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄

    E、由反流引起严重呼吸道疾病


    参考答案:ABDE

  • 第15题:

    患者,女性,35岁。患甲状腺功能亢进症3年,经内科治疗无效,拟手术治疗,术前准备各阶段禁止应用的药物是

    A、阿托品

    B、复方碘化钾

    C、普萘洛尔

    D、甲巯咪唑(他巴唑)

    E、卡比马唑(甲亢平)


    参考答案:A

  • 第16题:

    患者,女,29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。 该患者的甲状腺功能为

    A.轻度甲亢
    B.正常范围
    C.功能低下
    D.中度甲亢
    E.重度甲亢

    答案:D
    解析:
    甲状腺功能亢进根据BMR的值可分为三度:<30%为轻度,30%~60%为中度,>60%为重度。

  • 第17题:

    胃食管返流病的抗返流手术的绝对指征是()

    • A、严格内科治疗无效
    • B、虽经内科治疗有效,但患者不能耐受长期服药
    • C、经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄
    • D、确诊由返流引起的严重呼吸道疾病
    • E、Barret食管

    正确答案:D

  • 第18题:

    甲状腺功能亢进症的手术治疗适应证为()

    • A、所有甲亢患者均可采用手术治疗
    • B、甲状腺肿大明显且压迫附近器官者
    • C、经抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发者
    • D、甲亢患者妊娠期
    • E、甲亢患者有恶性突眼时

    正确答案:B,C

  • 第19题:

    患者,女性,30岁,心慌、多汗3个月,体检示甲状腺左右叶Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音。经检查并结合临床表现,该患者被诊断为Graves甲亢,同时存在白细胞减低,请问该患者应选用何种治疗方案最佳()

    • A、外科手术切除
    • B、内科抗甲亢药物治疗
    • C、先药物治疗后行手术切除
    • D、中医中药治疗
    • E、放射性碘内照射治疗

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,30岁,患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震囊,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。该患者的甲状腺功能为
    A

    功能低下

    B

    正常范围

    C

    轻度甲亢

    D

    中度甲亢

    E

    重度甲亢


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    硫脲类药物不能用于()。
    A

    甲亢的内科治疗

    B

    甲亢患者手术前准备

    C

    甲状腺危象的治疗

    D

    单纯性甲状腺肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    护理交接班时查看重点患者有:()
    A

    新入院、当日手术或手术后3天患者,危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等

    B

    新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者

    C

    新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者

    D

    新入院、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,42岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效决定手术治疗,问:术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备,脉搏应控制在()。
    A

    50~60次/分

    B

    60~70次/分

    C

    70~90次/分

    D

    90~110次/分

    E

    110~120次/分


    正确答案: D
    解析: 暂无解析