多选题患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查包括（）A颈椎MRIB颅脑CTC血常规，血凝常规D颈椎X线E颅脑血管多普勒

题目
多选题
患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查包括（）
A

颈椎MRI

B

颅脑CT

C

血常规，血凝常规

D

颈椎X线

E

颅脑血管多普勒

相似考题

1.患者，男，40岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为A、寰枢关节紊乱B、椎动脉供血不足C、椎动脉型颈椎病D、落枕E、颈型颈椎病

2.患者女性，58岁，因“颈肩部疼痛伴右上臂麻木”来诊。查体：患者颈肩部未见明显畸形，颈4～6棘突旁压痛（+），椎间孔挤压试验（±），臂丛神经牵拉试验：左（-），右（-），右上臂外侧感觉迟钝，右前臂、右手感觉正常。右肩肱二头肌肌腱处压痛阳性，垂臂试验阴性，右肩关节外展、后伸活动受限。 为明确诊断应首先进行的检查项目包括A、 肩关节正位X线片B、 颈椎正侧位X线片C、 血常规D、 心电图E、 肌电图F、 胸部X线片为鉴别该患者是颈椎病引起的疼痛，还是肩周炎引起的疼痛，需要进一步做的检查是A、 颈椎MRIB、 颈椎CTC、 肩关节MRID、 肩关节CTE、 肱骨CTF、 肱骨MRI首选的治疗方法不包括A、 手法治疗B、 口服药物C、 手术治疗D、 外用膏药E、 局部外敷中药F、 局部物理治疗

3.患儿，男，8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显，活动受限。体检：颈部歪斜，局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。该患儿最可能的诊断是A、颈部软组织损伤B、颈1～颈2半脱位C、下颈椎骨折脱位D、下颈椎脱位E、下颈椎骨折为明确诊断，首选的检查方法是A、颈椎正侧开口位X线片B、颈椎DSA检查C、颈椎CT检查D、颈椎MRI检查E、颈椎伸屈侧位X线片检查诊断明确后，最合适的治疗是A、颅骨牵引B、卧床休息+药物治疗C、头颈胸石膏D、枕颌带牵引+头颈胸石膏E、枕颌带牵引

4.患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查有（ ）。A、颈椎X线B、颈椎MRIC、血常规，血凝常规D、颅脑CTE、颅脑血管多普勒F、颈部软组织超声经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病监床表现哪项正确？（ ）A、患者疼痛的部位界限清楚B、是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛C、随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重D、头痛持续时间一般不长E、患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张F、寒冷、劳累、饮酒等可诱发疼痛加重该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及的部位是（ ）。A、肩背部，上肢痛B、耳后部，耳下部C、耳前部D、前额，颞部顶部E、面颊部F、眶部该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则哪项正确？（ ）A、根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗B、临床治疗应以非手术治疗为主C、患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位D、可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗E、经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗F、急性损伤时应制动，注意休息

更多“多选题患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查包括（）A颈椎MRIB颅脑CTC血常规，血凝常规D颈椎X线E颅脑血管多普勒”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为( )。

    A、寰枢关节紊乱

    B、椎动脉供血不足

    C、椎动脉型颈椎病

    D、落枕

    E、颈型颈椎病


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查包括（）

    • A、颈椎MRI
    • B、颅脑CT
    • C、血常规，血凝常规
    • D、颈椎X线
    • E、颅脑血管多普勒

    正确答案:A,D

  • 第3题：

    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及何部位（）

    • A、耳后部，耳下部
    • B、前额，颞部顶部
    • C、耳前部
    • D、肩背部，上肢痛
    • E、面颊部

    正确答案:A,B,D

  • 第4题：

    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则正确的是（）

    • A、临床治疗应以非手术治疗为主
    • B、可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗
    • C、患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位
    • D、根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗
    • E、经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    患者女性，45岁，因“反复间断发作性眩晕6个月”入院，情绪变化时突发眩晕，每天发作数次，每次眩晕发作持续数小时不等，不能活动，平卧休息后可缓解，可缓解数天，发作时伴剧烈恶心、呕吐，逐渐出现右侧听力下降，发作间期听力有所缓解。查体：意识清，精神差，饮食不佳，平卧位，睁眼可诱发头晕，侧视时可见水平眼震，脑神经查体未见阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。 为明确诊断，可进行的检查包括（）

    • A、颅脑MRI
    • B、颈部X线片或CT
    • C、眼震电图
    • D、转椅试验
    • E、前庭自动旋转试验
    • F、听力检查
    • G、内听道薄层CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第6题：

    女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）

    • A、颈椎病
    • B、颈椎间盘突出症
    • C、肩周炎
    • D、颈肌筋膜综合征
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    多选题
    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病临床表现正确的是（）
    A

    是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛

    B

    头痛持续时间一般不长

    C

    随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重

    D

    患者疼痛的部位界限清楚

    E

    患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及何部位（）
    A

    耳后部，耳下部

    B

    前额，颞部顶部

    C

    耳前部

    D

    肩背部，上肢痛

    E

    面颊部


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则正确的是（）
    A

    临床治疗应以非手术治疗为主

    B

    可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗

    C

    患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位

    D

    根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗

    E

    经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，40岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见无异常表现。本患者可初步诊断为（　　）。
    A

    椎动脉型颈椎病

    B

    落枕

    C

    椎动脉供血不足

    D

    寰枢关节紊乱

    E

    颈型颈椎病


    正确答案： C
    解析：
    患者颈部各项试验无神经压迫症状，晨起时突然发病，一侧肌肉紧张，右侧旋转活动和俯仰困难，X线片检查无异常表现，所以首先考虑为落枕。

  • 第11题：

    多选题
    患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病监床表现哪项正确？（）
    A

    患者疼痛的部位界限清楚

    B

    是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛

    C

    随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重

    D

    头痛持续时间一般不长

    E

    患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张

    F

    寒冷、劳累、饮酒等可诱发疼痛加重


    正确答案： C,F
    解析： 颈源性头痛持续时间一般比较长，并且随着病情进展可持续性存在，缓解期缩短，同时颈源性头痛常常不表现在它的病理改变部位，其疼痛的部位常常模糊不清，分布弥散并向远方牵涉。

  • 第12题：

    多选题
    患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查有（）。
    A

    颈椎X线

    B

    颈椎MRI

    C

    血常规，血凝常规

    D

    颅脑CT

    E

    颅脑血管多普勒

    F

    颈部软组织超声


    正确答案： B,D
    解析： 根据患者的症状及颈椎扭伤病史，首先需排除颈椎病可能，颈椎MRI，X线可明确有无颈椎间盘突出及颈椎小关节紊乱等病变。

  • 第13题：

    患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为(　　)。

    A.寰枢关节紊乱
    B.椎动脉供血不足
    C.椎动脉型颈椎病
    D.落枕
    E.颈型颈椎病

    答案：D
    解析：
    患者颈部各项试验无神经压迫症状，晨起时突然发病，一侧肌肉紧张，可完成初步诊断为落枕，其他选项诊断依据均不足。

  • 第14题：

    患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。若想明确诊断，该患者首选检查为（）

    • A、颈椎X-ray
    • B、颈椎CT
    • C、颈椎MRI
    • D、颈部动脉多普勒
    • E、颈椎三维CT

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病临床表现正确的是（）

    • A、是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛
    • B、头痛持续时间一般不长
    • C、随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重
    • D、患者疼痛的部位界限清楚
    • E、患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张

    正确答案:A,C,E

  • 第16题：

    患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。如需明确颈部伤情，以下首选的检查是（）

    • A、颈部X线
    • B、颈椎CT
    • C、颈椎核磁共振
    • D、颈椎血管造影
    • E、头颅CT

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性，32岁，职员。颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈项部板滞疼痛不适，右侧旋转活动、俯仰困难。查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，可触及条索状肌束，有明显压痛。颈部各项试验无神经根性压迫症状，X线检查见颈椎生理曲度变直。本患者的初步诊断为（）

    • A、寰枢关节紊乱
    • B、椎动脉供血不足
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、落枕
    • E、颈型颈椎病

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: 诊断：颈椎源性头痛。
    治疗原则：
    (1)消炎镇痛作用的NSAIDS：①芬必得，②双氯芬酸钠，③塞来西布，④尼美舒利。
    (2)神经阻滞疗法：①颈椎旁神经阻滞疗法，②枕大神经，枕小神经阻滞，③星状神经节阻滞硬膜外阻滞疗法。
    (3)物理疗法如经皮电刺激，直线偏振光近红红外线等。
    (4)手法推拿、小针刀等治疗。

  • 第19题：

    多选题
    患者女性，45岁，因“反复间断发作性眩晕6个月”入院，情绪变化时突发眩晕，每天发作数次，每次眩晕发作持续数小时不等，不能活动，平卧休息后可缓解，可缓解数天，发作时伴剧烈恶心、呕吐，逐渐出现右侧听力下降，发作间期听力有所缓解。查体：意识清，精神差，饮食不佳，平卧位，睁眼可诱发头晕，侧视时可见水平眼震，脑神经查体未见阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。 为明确诊断，可进行的检查包括（）
    A

    颅脑MRI

    B

    颈部X线片或CT

    C

    眼震电图

    D

    转椅试验

    E

    前庭自动旋转试验

    F

    听力检查

    G

    内听道薄层CT


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）
    A

    颈椎病

    B

    颈椎间盘突出症

    C

    肩周炎

    D

    颈肌筋膜综合征

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，女性，45岁，患者以颈痛及颈部僵硬就诊，主诉肩部及上肢放射痛，咳嗽或打喷嚏时加剧，上肢有沉重感，皮肤麻木，查体：颈部有压痛、活动受限，X线检查可见颈椎生理曲度变直，椎间隙变窄，骨质增生。 该患者的处理包括有（）
    A

    颌枕带牵引

    B

    颈托

    C

    围领

    D

    推拿按摩

    E

    手术治疗


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则哪项正确？（）
    A

    根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗

    B

    临床治疗应以非手术治疗为主

    C

    患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位

    D

    可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗

    E

    经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗

    F

    急性损伤时应制动，注意休息


    正确答案： E,A
    解析： 颈源性头痛治疗应以非手术治疗为主，包括一般性治疗，健康教育，注射疗法。及颈神经毁损治疗及手术治疗。一般治疗包括休息，药物，头颈部牵引，针灸，理疗等，但对按摩治疗要慎重，很多患者经按摩之后会病情加重！

  • 第23题：

    多选题
    患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及的部位是（）。
    A

    肩背部，上肢痛

    B

    耳后部，耳下部

    C

    耳前部

    D

    前额，颞部顶部

    E

    面颊部

    F

    眶部


    正确答案： C,B
    解析： 颈源性头痛可累及部位包括头枕部，耳后部，耳下部，前额，颞部，顶部。颈部，有的可以同时出现在同侧肩背上肢疼痛。

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