单选题男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T～T肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。椎管内肿瘤的临床表现可分为3期，下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现（）A 腰背部持续疼痛，劳累加重B 神经根痛，沿神经走行放射C 咳嗽，用力，大便等负压增高时疼痛加剧D 疼痛区域固定，夜间疼痛或（和）平卧痛E 双下肢皮肤感觉减退，腱反射亢进F 脊髓部分受压，出现脊髓半切综合

题目
单选题
男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T～T肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。椎管内肿瘤的临床表现可分为3期，下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现（）
A

腰背部持续疼痛，劳累加重

B

神经根痛，沿神经走行放射

C

咳嗽，用力，大便等负压增高时疼痛加剧

D

疼痛区域固定，夜间疼痛或（和）平卧痛

E

双下肢皮肤感觉减退，腱反射亢进

F

脊髓部分受压，出现脊髓半切综合征

相似考题

1.急性胆囊炎引起的腹痛特点是A．疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射B．疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射C．疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩和右背部放射D．疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩和右背部放射E．疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩和左背部放射

2.急性牙髓炎的疼痛特点是A．自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛B．冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂，无自发痛C．自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性D．食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛E．持续性钝痛、咬合痛、放射痛

3.急性牙髓炎的疼痛特点是A．自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛B．冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂，无自发痛C．自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性D．食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显．无明显自发痛E．持续性钝痛、咬牙合 痛、放射痛

4.腰骶神经根炎腰脊痛的特点不正确的是A．以下背部和腰骶部疼痛为主，并有僵直感B．疼痛向臀部及下肢放射C．腰骶部有明显的压痛D．常有下肢无力，肌萎缩，腱反射减退E．无感觉障碍

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    坐骨神经痛的临床表现是（ ）

    A.沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛
    B.疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
    C.呈持续性钝痛，并有阵发性加剧
    D.可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重
    E.病变多为单侧性

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第2题：

    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。 为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）

    • A、胸椎X线平片
    • B、脊髓造影
    • C、胸椎CT平扫
    • D、胸椎MR
    • E、脑脊液常规

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T～T肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。区分髓内、外椎管内肿瘤病变，除了影像学资料，临床表现亦不同，下列哪些症状符合髓内肿瘤的临床表现（）

    • A、根性疼痛少见，定位意义不大
    • B、感觉障碍自上而下，有感觉分离现象
    • C、椎管内梗阻不明显，脑脊液蛋白含量无明显增多
    • D、脊髓半切综合征明显、典型
    • E、以下运动神经元性瘫痪为主，广泛明显，伴肌萎缩
    • F、神经营养障碍不明显，多出现脊柱骨质改变

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T～T肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。椎管内肿瘤的临床表现可分为3期，下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现（）

    • A、腰背部持续疼痛，劳累加重
    • B、神经根痛，沿神经走行放射
    • C、咳嗽，用力，大便等负压增高时疼痛加剧
    • D、疼痛区域固定，夜间疼痛或（和）平卧痛
    • E、双下肢皮肤感觉减退，腱反射亢进
    • F、脊髓部分受压，出现脊髓半切综合征

    正确答案:D

  • 第5题：

    急性牙髓炎的疼痛特点是（）

    • A、自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛
    • B、冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂，无自发痛
    • C、自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性
    • D、食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛
    • E、持续性钝痛、咬合痛、放射痛

    正确答案:C

  • 第6题：

    急性牙髓炎的疼痛特点是（）

    • A、自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛
    • B、冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛
    • C、自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性
    • D、食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛
    • E、持续性钝痛、咬合痛、放射疼

    正确答案:C

  • 第7题：

    胃穿孔的临床表现是（）。

    • A、胁的一侧或两侧疼痛
    • B、胁痛，患侧肋间饱满胀痛，咳唾引痛
    • C、胃脘剧痛暴作，伴压痛、反跳痛
    • D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射
    • E、胃脘部持续性疼痛，进食后疼痛加剧

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T～T肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。该患者最可能的诊断是（）
    A

    胆囊炎

    B

    肋软骨炎

    C

    胸椎压缩性骨折

    D

    椎管内肿瘤

    E

    结核性胸膜炎

    F

    肋间肌筋膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性胆囊炎引起的腹痛特点是（）
    A

    疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射

    B

    疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射

    C

    疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射

    D

    疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射

    E

    疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射


    正确答案： B
    解析： 胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处，即右上腹。根据临床验证，其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛，且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支，常出现右肩或右背部放射痛。

  • 第10题：

    单选题
    急性牙髓炎的疼痛特点是（）
    A

    自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛

    B

    冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂，无自发痛

    C

    自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性

    D

    食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

    E

    持续性钝痛、咬合痛、放射痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    急性胆囊炎引起的腹痛特点是

    A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射
    B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
    C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
    D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
    E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射

    答案：D
    解析：
    胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处，即右上腹。根据临床验证，其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛，且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支，常出现右肩或右背部放射痛。

  • 第12题：

    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。 该患者胸椎MR发现：约平T7～8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影，边界清晰，边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内，病变范围约为8.3mm×20.8mm×27.6mm，提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系，临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类（）

    • A、髓内肿瘤
    • B、神经根鞘膜瘤
    • C、硬膜外肿瘤
    • D、椎弓根肿瘤
    • E、髓外硬膜内肿瘤
    • F、椎体肿瘤

    正确答案:A,C,E

  • 第13题：

    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T～T肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。该患者最可能的诊断是（）

    • A、胆囊炎
    • B、肋软骨炎
    • C、胸椎压缩性骨折
    • D、椎管内肿瘤
    • E、结核性胸膜炎
    • F、肋间肌筋膜炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。 随着椎管内肿瘤生长，脊髓部分受压，出现典型的脊髓半切综合征，主要表现为（）

    • A、肿瘤平面以下深浅感觉丧失，自主神经功能障碍
    • B、肿瘤平面以下，对侧上运动神经元性瘫痪
    • C、肿瘤平面以下，同侧上运动神经元性瘫痪
    • D、肿瘤平面以下，同侧触觉深感觉减退，对侧2～3个节段以下痛温觉丧失
    • E、肿瘤平面以下，对侧触觉深感觉减退，同侧2～3个节段以下痛温觉丧失
    • F、腰髓以下一侧病变不引起此综合征

    正确答案:C,D,F

  • 第15题：

    坐骨神经痛的临床表现是（）

    • A、沿坐骨神经经路的典型放射性疼痛
    • B、疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
    • C、呈持续性钝痛.并有阵发性加剧
    • D、可为刀割样或灼样痛，夜间常加重
    • E、病变多为单侧性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    急性牙髓炎的疼痛特点有（）

    • A、叩痛明显
    • B、自发性阵发性剧烈疼痛
    • C、夜间痛
    • D、温度刺激诱发或加剧疼痛
    • E、疼痛不能定位，放射痛

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题：

    单选题
    男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。 为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）
    A

    胸椎X线平片

    B

    脊髓造影

    C

    胸椎CT平扫

    D

    胸椎MR

    E

    脑脊液常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    急性牙髓炎的疼痛特点是（　　）。
    A

    自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛

    B

    冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛

    C

    自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性

    D

    食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

    E

    持续性钝痛、咬合痛、放射疼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    胃穿孔的临床表现是（）。
    A

    胁的一侧或两侧疼痛

    B

    胁痛，患侧肋间饱满胀痛，咳唾引痛

    C

    胃脘剧痛暴作，伴压痛、反跳痛

    D

    脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射

    E

    胃脘部持续性疼痛，进食后疼痛加剧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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