单选题初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是()A 立即剖宫产B 吸氧,左侧卧位C 静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产D 胎心监护,观察病情E 教会产妇正确使用腹压

题目
单选题
初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是()
A

立即剖宫产

B

吸氧,左侧卧位

C

静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产

D

胎心监护,观察病情

E

教会产妇正确使用腹压


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  • 第1题:

    初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为( )

    A.胎心率监测

    B.立即行剖宫产术

    C.徒手转正胎方位,行产钳助产术

    D.等待自然分娩

    E.静脉滴注缩宫素加强宫缩


    答案C

  • 第2题:

    初产妇,孕40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50秒/(1~2)分钟产妇不断屏气。应立即采取的措施是

    A、吸氧

    B、肌注哌替啶

    C、静滴缩宫素(催产素)

    D、阴道检查

    E、剖宫产


    参考答案:D

  • 第3题:

    初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断是A、知识缺乏

    B、焦虑

    C、宫缩乏力

    D、胎儿宫内缺氧

    E、水、电解质紊乱

    此时首选的处理方法是A、立即剖宫产

    B、吸氧,左侧卧位

    C、静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产

    D、胎心监护,观察病情

    E、教会产妇正确使用腹压


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第4题:

    初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/(2~3)min,产妇不断屏气。应立即采取的措施是

    A.第二产程未足2小时可继续观察
    B.催产素加强宫缩
    C.吸氧
    D.阴道检查
    E.剖宫产

    答案:D
    解析:
    这是一道理解应用题,考核对胎位异常的表现及处理。错误率不高。本题中患者的特点是,胎儿情况尚可,宫缩间歇稍长,更关键的是宫口开全胎头拨露1.5小时无进展,并不断屏气,预示可能存在枕后位。本题中已有异常情况出现,A答案显然不对。选B答案者虽看到了宫缩欠佳,但没有抓到根本点-可能胎位不正,没有处理到要点。目前患者情况通过非手术方法可能解决且胎儿一般情况尚可,暂无手术指征,答案E亦不对。此时选D,行阴道检查是恰当的,可明确产程无进展的原因,如为胎位异常引起,还可徒手转胎位。答题要点:①注意胎位异常的一些临床表现,本题中宫口开全而产程无进展,产妇不断屏气提示可能存在枕后位;②题目中可能存在较多异常情况,但应抓住主要矛盾,将主要矛盾处理好。

  • 第5题:

    正常分娩保护会阴的时间是

    A.初产妇宫口开全时
    B.初产妇胎头着冠时
    C.初产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时
    D.经产妇宫口开全时
    E.初产妇胎头拨露使阴唇后联合紧张时

    答案:E
    解析:
    初产妇宫口开全至10cm,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好,可护送产房准备接生。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。

  • 第6题:

    初产妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。宫口开全,胎头拨露已1小时30分钟无进展,胎心率152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,孕妇一直用腹压该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分,给予心外按摩,每分钟最佳次数应为:()

    • A、40次
    • B、60次
    • C、80次
    • D、100次
    • E、120次

    正确答案:D

  • 第7题:

    初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断是()

    • A、知识缺乏
    • B、焦虑
    • C、宫缩乏力
    • D、胎儿宫内缺氧
    • E、水、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第8题:

    初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为()

    • A、协调性宫缩乏力
    • B、不协调宫缩乏力
    • C、骨产道异常
    • D、胎位异常
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/2-3min.产妇不断屏气,应立即采取的措施是()
    A

    第二产程未足2小时可继续观察

    B

    缩宫素加强宫缩

    C

    吸氧

    D

    阴道检查

    E

    剖宫产


    正确答案: D
    解析: 这是一道理解应用题,考核对胎位异常的表现及处理。错误率不高。本题中患者的特点是,胎儿情况尚可,宫缩间歇稍长,更关键的是宫口开全胎头拨露1.5小时无进展,并不断屏气,预示可能存在枕后位。本题中已有异常情况出现,A答案显然不对。选B答案者虽看到了宫缩欠佳,但没有抓到根本点-可能胎位不正,没有处理到要点。目前患者情况通过非手术方法可能解决且胎儿一般情况尚可,暂无手术指征,答案E亦不对。此时选D,行阴道检查是恰当的,可明确产程无进展的原因,如为胎位异常引起,还可徒手转胎位。答题要点:①注意胎位异常的一些临床表现,本题中宫口开全而产程无进展,产妇不断屏气提示可能存在枕后位;②题目中可能存在较多异常情况,但应抓住主要矛盾,将主要矛盾处理好。

  • 第10题:

    单选题
    31岁初产妇,孕40周,肛查子宫口开全,宫缩时胎头暴露于阴道外口,宫缩间歇又缩回到阴道内。以下哪项不是此产程的临床表现?()
    A

    宫缩增强

    B

    胎儿娩出

    C

    胎盘剥离

    D

    胎头着冠

    E

    胎头拨露


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心率150次/分,宫缩50秒,间隔1~2分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是()
    A

    吸氧

    B

    肌注哌替啶

    C

    静滴缩宫素

    D

    阴道检查

    E

    剖宫产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50秒/(1~2)分钟产妇不断屏气。应立即采取的措施是()
    A

    吸氧

    B

    肌注哌替啶

    C

    静滴缩宫素(催产素)

    D

    阴道检查

    E

    剖宫产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    正常分娩保护会阴的时间是

    A、初产妇宫口开全时

    B、初产妇胎头着冠时

    C、初产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时

    D、经产妇宫口开全时

    E、初产妇胎头拨露使阴唇后联合紧张时


    参考答案:E

  • 第14题:

    尹女士,26岁,孕1产0,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1个半小时无进展。胎心率152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,孕妇一直用腹压

    请示医生后选择处理措施是( )

    A.肌肉注射盐酸哌替啶

    B.10%葡萄糖液加维生素C静脉注射

    C.缩宫素静脉滴注

    D.阴道检查

    E.剖宫产术准备


    正确答案:D

  • 第15题:

    初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40s,间歇5~6min,强度中等,胎心率154/min,胎头拨露已1h,无进展,阴道检查无异常。应诊断为

    A.协调性宫缩乏力

    B.不协调宫缩乏力

    C.骨产道异常

    D.胎位异常

    E.胎儿窘迫


    正确答案:A
    子宫收缩乏力包括协调性宫缩乏力和不协调宫缩乏力,前者的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇时间长等;后者的特点是子宫收缩的极性倒置,节律不协调。本题中胎头拨露已1小时说明骨产道和胎位无异常,胎心率154/min,说明胎儿无窘迫(正常值是120"---160/min)。故本题正确答案是A考点:异常分娩的表现

  • 第16题:

    初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压

    此时首选的处理方法是
    A.立即剖宫产
    B.吸氧,左侧卧位
    C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产
    D.胎心监护,观察病情
    E.教会产妇正确使用腹压

    答案:C
    解析:
    1.此时宫缩乏力是最关键的护理诊断,故选C;胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。
    2.此产妇于第二产程发生协调性宫缩乏力,首选的处理方法是:缩宫素加强宫缩,行会阴切开阴道助产,故正确选项是C。

  • 第17题:

    31岁初产妇,孕40周,肛查子宫口开全,宫缩时胎头暴露于阴道外口,宫缩间歇又缩回到阴道内。以下哪项不是此产程的临床表现?()

    • A、宫缩增强
    • B、胎儿娩出
    • C、胎盘剥离
    • D、胎头着冠
    • E、胎头拨露

    正确答案:C

  • 第18题:

    初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/2-3min.产妇不断屏气,应立即采取的措施是()

    • A、第二产程未足2小时可继续观察
    • B、缩宫素加强宫缩
    • C、吸氧
    • D、阴道检查
    • E、剖宫产

    正确答案:D

  • 第19题:

    初产妇李某,孕40周,临产后,宫口开至10cm,胎头宫缩时暴露于阴道口,宫缩间歇时又缩回阴道内,以下说法正确的是()。

    • A、胎头着冠
    • B、胎头拨露
    • C、胎头俯屈
    • D、胎头下降
    • E、胎头仰伸

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。宫口开全,胎头拨露已1小时30分钟无进展,胎心率152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,孕妇一直用腹压该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分,给予心外按摩,每分钟最佳次数应为:()
    A

    40次

    B

    60次

    C

    80次

    D

    100次

    E

    120次


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。宫口开全,胎头拨露已1小时30分钟无进展,胎心率152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,孕妇一直用腹压应选择的处理是:()
    A

    肌肉注射度冷丁

    B

    10%葡萄糖液加维生素C静脉注射

    C

    缩宫素静脉滴注

    D

    阴道检查

    E

    剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压。此时首选的处理方法是()
    A

    立即剖宫产

    B

    吸氧,左侧卧位

    C

    静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产

    D

    胎心监护,观察病情

    E

    教会产妇正确使用腹压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断错误的是()。
    A

    知识缺乏

    B

    焦虑

    C

    宫缩乏力

    D

    胎儿宫内缺氧

    E

    水、电解质紊乱


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    胎头着冠( )|胎头拨露( )|胎头水肿( )
    A

    胎头露出阴道口,随产程进展而增加,宫缩间歇,胎头又缩回阴道口

    B

    胎头双顶径已过骨盆出口,宫缩间歇不再回缩

    C

    早期破膜,宫口开大3cm,胎头可触及2cm,软,隆起,局部局限的结节

    D

    宫口开大3cm,胎头下方触及4cm囊性张力大包块

    E

    胎头露出阴道口5cm,宫缩时无进展间歇时不再回缩


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析