单选题患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()A 抬高床尾B 人工破膜C 静脉滴注缩宫素D 灌肠刺激宫缩E 采取膀胱截石位

题目
单选题
患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()
A

抬高床尾

B

人工破膜

C

静脉滴注缩宫素

D

灌肠刺激宫缩

E

采取膀胱截石位


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  • 第1题:

    患者,女性,27岁。孕1产0,孕30周,首次来医院进行产前检查,骨盆外测量的径线低于正常值的是

    A、髂棘间径25cm

    B、髂嵴间径27cm

    C、骶耻外径17cm

    D、出口横径9cm

    E、耻骨弓角度90°


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女,25岁。孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平。此时较合适的处理是

    A.鼓励卧床休息

    B.每3小时做一次肛门检查

    C.滴注催产素

    D.灌肠刺激宫缩

    E.采取侧卧位


    正确答案:D
    从提供的资料看,待产妇处于正常潜伏期,无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法,促使肠蠕动以刺激子宫收缩,达到促进产程进展的目的。

  • 第3题:

    患者,女性,23岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心130次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,S。正确的诊断和适宜的处理措施是

    A.胎膜早破,需抬高床头
    B.正常的第一产程,灌肠以促进宫缩
    C.等待自然分娩
    D.剖宫产
    E.静脉滴注缩宫素引产

    答案:C
    解析:
    依题意知该患者第一产程进展顺利,胎心正常,应等待自然分娩。

  • 第4题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是()

    • A、孕1产0,孕38周,正常第一产程
    • B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期
    • C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期
    • D、孕1产0,孕38周,胎膜早破
    • E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()

    • A、抬高床尾
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、灌肠刺激宫缩
    • E、采取膀胱截石位

    正确答案:D

  • 第6题:

    孕38周,初产妇,骨盆外侧测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。

    • A、抬高床尾
    • B、做肛门检查3小时一次
    • C、滴注催产素
    • D、灌肠刺激宫缩

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,骨盆外测量正常,双顶径9.0cm,宫口开5cm,已2h无进展,宫缩间隙5~6min,强度中弱,胎心正常,胎膜未破。此时产程处于()。
    A

    活跃期延长

    B

    活跃期停滞

    C

    潜伏期延长

    D

    胎儿下降停滞

    E

    胎儿下降延缓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()
    A

    抬高床尾

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    灌肠刺激宫缩

    E

    采取膀胱截石位


    正确答案: A
    解析: 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,27岁。孕1产0,孕30周,首次来医院进行产前检查,骨盆外测量的径线低于正常值的是()
    A

    髂棘间径25cm

    B

    髂嵴间径27cm

    C

    骶耻外径17cm

    D

    出口横径9cm

    E

    耻骨弓角度90°


    正确答案: C
    解析: 髂棘间径:测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。髂嵴间径:测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常25~28cm。骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测第5腰椎棘突下(相当于米氏菱形窝上角)至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。出口横径:即为坐骨结节间径,孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节屈曲,测量两坐骨结节内侧缘间的距离,正常值为8.5~9.5cm。耻骨弓角度:检查者双手拇指指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,两拇指间角度即为耻骨弓角度,正常值为90°。故选项C错误。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,产前检查结果正常,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3300g,胎心率140次/分,有规律宫缩。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-2,胎膜未破。针对该患者正确的处理是()
    A

    宫缩频密后再入院

    B

    服用镇静剂后再观察

    C

    待破膜后入院待产

    D

    在门诊观察

    E

    立即入院待产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,30岁。孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10~20秒,间歇8~10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1cm,先露头,S-2,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。有关患者在待产室引产期间的护理措施,错误的是()
    A

    监测生命体征

    B

    鼓励产妇进食,注意补充水分

    C

    提醒产妇每6~8小时排尿一次

    D

    协助产妇作好生活护理

    E

    观察宫缩,勤听胎心,随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()
    A

    抬高床尾

    B

    做肛门检查,3小时一次

    C

    滴注催产素

    D

    灌肠刺激宫缩

    E

    采取膀胱截石位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.2cm,宫口开大1cm.规律宫缩4小时,未破膜,头先露,这时比较正确的处理措施是

    A、灌肠刺激宫缩

    B、抬高床尾

    C、滴注催产素

    D、取截石位

    E、每3小时做一次肛门检查


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案:E
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第15题:

    初产妇,孕38周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时。宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时最佳的处理是

    A:抬高床尾
    B:宫缩间歇期下地活动
    C:滴注催产素
    D:灌肠刺激宫缩
    E:继续严密观察产程

    答案:D
    解析:
    从题干可知,骨盆外测量正常,胎儿大小也属正常头先露,应该能够经阴道分娩,此时宫口开大1cm,可以用温肥皂水灌肠,既能清除粪便,避免分娩时排便污染消毒区,又能通过反射作用刺激宫缩,加速产程进展。所以本题答案为D。

  • 第16题:

    患者女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是()

    • A、等待自然临产
    • B、监测胎心
    • C、左侧卧位
    • D、药物抑制宫缩
    • E、监测患者生命体征

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,产前检查结果正常,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3300g,胎心率140次/分,有规律宫缩。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-2,胎膜未破。针对该患者正确的处理是()

    • A、宫缩频密后再入院
    • B、服用镇静剂后再观察
    • C、待破膜后入院待产
    • D、在门诊观察
    • E、立即入院待产

    正确答案:E

  • 第18题:

    二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,骨盆外测量正常,双顶径9.0cm,宫口开5cm,已2h无进展,宫缩间隙5~6min,强度中弱,胎心正常,胎膜未破。此时产程处于()

    • A、活跃期延长
    • B、活跃期停滞
    • C、潜伏期延长
    • D、胎儿下降停滞
    • E、胎儿下降延缓

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()
    A

    正常产程

    B

    头盆不称

    C

    潜伏期延长

    D

    胎儿宫内窘迫

    E

    活跃期停滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.2cm,宫口开大1cm.规律宫缩4小时,未破膜,头先露,这时比较正确的处理措施是()
    A

    灌肠刺激宫缩

    B

    抬高床尾

    C

    滴注催产素

    D

    取截石位

    E

    每3小时做一次肛门检查


    正确答案: A
    解析: 骨盆测量无异常,胎头大小无异常,初产妇,规律宫缩,未破膜,宫口开大1cm,先采取一般处理措施,肥皂水灌肠刺激宫缩。抬高床尾无用。若肥皂水灌肠无效,再滴注催产素,故B、C不对,产妇生产本就是截石位,D不对,E,做肛查对产程进展和宫缩乏力无作用,故E不正确,本题选A。解题关键:宫缩乏力先采取一般处理措施,灌肠,导尿,若无效再滴注催产素。 【考点】:产程过程的处理

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是()
    A

    等待自然临产

    B

    监测胎心

    C

    左侧卧位

    D

    药物抑制宫缩

    E

    监测患者生命体征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,23岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩6小时,阴道流液6小时。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,胎心130次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是()
    A

    胎膜早破,需抬高床头

    B

    正常的第一产程,灌肠以促进宫缩

    C

    等待自然分娩

    D

    剖宫产

    E

    静脉滴注缩宫素引产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    二十九岁孕妇,孕1产0,孕40周,骨盆外测量正常,双顶径9.0cm,宫口开5cm,已2h无进展,宫缩间隙5~6min,强度中弱,胎心正常,胎膜未破。首先该做的处理是()
    A

    急诊剖宫产

    B

    静滴缩宫素

    C

    严密观察产程进展

    D

    阴道检查评估骨盆情况

    E

    镇静休息


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
    A

    鼓励卧床休息

    B

    每3小时做一次肛门检查

    C

    滴注催产素

    D

    灌肠刺激宫缩

    E

    采取侧卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析