单选题12岁女孩，近半月来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm、脾未触及，化验：ALT600U，胆红素85.5μlmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）A 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C 急性甲型肝炎，乙型肝炎D 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
题目
单选题
12岁女孩，近半月来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm、脾未触及，化验：ALT600U，胆红素85.5μlmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）
A
急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B
急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C
急性甲型肝炎，乙型肝炎
D
被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E
被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
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参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
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第1题：
12岁女孩，近半月来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm、脾未触及，化验：A1T600U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(＋)，抗HAV-IgG(＋)，HB-sAg(+),HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+),应诊断为A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎，乙型肝芡
D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎答案：C解析：抗HAV-IgM(＋)仅在急性感染时出现，而HBsAg(＋)，HBeAg(＋)，抗HBc-IgM(＋)也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。 -
第2题：
10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT500U／L，胆红素85．5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为（）
- A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
- B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
- C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
- D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
- E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
正确答案:A -
第3题：
12岁女孩，近半月来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm、脾未触及，化验：ALT600U，胆红素85.5Lmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。
- A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
- B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
- C、急性甲型肝炎，乙型肝炎
- D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
- E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
正确答案:C -
第4题：
单选题12岁女孩。近半个月来食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾未触及。化验：ALT 600U/L。胆红素85.5μmol/L。抗-HAV IgM（＋），抗-HAV IgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗-HBc IgM（＋）。应诊断为（ ）。A急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C急性甲型肝炎，乙型肝炎
D被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
正确答案： B解析：
抗-HAV IgM（＋）是新近感染的证据，故该患者患有急性甲肝。而HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗-HBc IgM（＋）也提示同时感染了乙型肝炎，且为大三阳。