单选题男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()A 钩端螺旋体病B 流行性脑脊髓膜炎C 流行性出血热D 大叶性肺炎E 败血症

题目
单选题
男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()
A

钩端螺旋体病

B

流行性脑脊髓膜炎

C

流行性出血热

D

大叶性肺炎

E

败血症


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    新生儿以下正常值()

    A.心率120-140次/分呼吸40-44次/分

    B.心率110-130次/分呼吸40-44次/分

    C.心率120-140次/分呼吸30-35次/分

    D.心率90-100次/分呼吸40-44次/分

    E.心率110-130次/分呼吸30-35次/分


    答案:A

  • 第2题:

    患者齐某,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg,脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

    根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常

    A.呼吸增快、速脉

    B.丝脉、脉短绌

    C.缓脉、呼吸减慢

    D.高血压、间歇脉

    E.高血压、脉短绌


    正确答案:E
    根据患者生命体征表现,出现了高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。

  • 第3题:

    患者男,58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分,脉搏79次/分,体温37.0℃,呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案:A

  • 第4题:

    新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是

    A:胸式呼吸为主
    B:体温38.7℃
    C:脉搏90次/分
    D:呼吸30~40次/分
    E:心率150次/分

    答案:D
    解析:
    由于新生儿中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅,效能较低,频率较快,每分钟30~40次,有时节律不规则。

  • 第5题:

    患者,女性,45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体:心率90次/分,血压160/100mmHg。

    患者的健康资料中,属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.心率90次/分,血压160/100mmHg
    C.失眠
    D.头晕
    E.心悸

    答案:B
    解析:
    1.获得的患者健康资料,主要是本次发病的症状和体征。
    2.客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。心率、血压通过测量可以量化,属客观资料。

  • 第6题:

    患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是()

    • A、呼吸急促,呻吟,三凹征明显
    • B、全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒
    • C、头痛、呕吐、嗜睡
    • D、腹痛、腹泻
    • E、全身不适
    • F、卡他症状明显

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    男性,20岁。发热2周。查体:体温39℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未见异常。血常规白细胞3.0×109。该患者疑诊为伤寒,应做以下哪些检查()

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、PPD
    • D、肥达试验
    • E、肠镜

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    单选题
    患者男 ,58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 :心率109次/分 ,脉搏79次/分 ,体温37 .0℃ ,呼吸18次/分 。该患者的脉搏为(  )
    A

    绌脉

    B

    速脉

    C

    洪脉

    D

    丝脉

    E

    缓脉


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()。
    A

    钩端螺旋体病

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性出血热

    D

    大叶性肺炎

    E

    败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,41岁。清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩舌痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC 60×109/L,N 0.80,L 0.20。尿常规示:蛋白(+++)。其诊断最可能的是(  )。
    A

    钩端螺旋体病

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性出血热

    D

    大叶性肺炎

    E

    败血症


    正确答案: A
    解析:
    流行性出血热发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热,畏寒,体温于1~2日内可达39℃~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续5~7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。实验室检查:血常规示:WBC 60×109/L,N 0.80,L 0.20。尿常规示:蛋白(+++)。这是流行性出血热的血象特点。其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3~4日逐渐升高,以中性粒细胞为主,重者可见幼稚细胞,甚至呈类白血病反应。病后4~5日始有淋巴细胞增多,并有较多异型淋巴细胞出现,常在10%以上,对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高,少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低,低血压休克期及少尿期最低,并可见异型血小板。

  • 第11题:

    单选题
    <1岁()
    A

    呼吸20~25次/分,心率80~100次/分

    B

    呼吸18~20次/分,心率70~90次/分

    C

    呼吸25~30次/分,心率100~120次/分

    D

    呼吸30~40次/分,心率110~130次/分

    E

    呼吸40~45次/分,心率120~140次/分


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,50岁,脑出血昏迷人院两天。查:体温36℃,心率60次/分,呼吸16次/分,血压150/90mmHg。

    该患者使用热水袋保暖时,水温不能超过

    A.40℃

    B.50℃

    C.60℃

    D.70℃

    E.80℃


    正确答案:B
    应用热水袋保暖时,水温不能超过50℃。

  • 第13题:

    患者,男,40岁,发现血压增高半年, 最高达160/90mlHg,乏力,肌痛,口渴,吸烟20年。查体:血压170/90 mlHg, 肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿,尿蛋白(±),比重1.008,血浆3.1mmol/l ,最可能的诊断是

    A.原发性醛固酮增高症

    B.原发性高血压

    C.肾性高血压

    D.肾血管性高血压


    正确答案:A

  • 第14题:

    男,45岁。无高血压病史,与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:血压140/90mmHg,心率100次/分,呼吸20次/分,体温37℃,神志淡漠,烦躁、四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(一)。
    首选的检查是

    A.MRI
    B.MRA
    C.CT
    D.腰穿
    E.放射性核素扫描

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案:D
    解析:
    1.急性肾炎临床表现:水肿、少尿。70%病例有水肿,晨起明显,轻者仅眼睑、面部水肿,重者全身水肿,水肿呈非凹陷性,水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2~3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察:每日做好出入液量记录,每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭;尿量增加,肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第16题:

    患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()

    • A、高热伴畏寒或寒战
    • B、头痛、肌痛、乏力
    • C、急性热病容
    • D、腹痛、腹泻
    • E、全身不适
    • F、卡他症状明显

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题:

    男,40岁,清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC60×109/L,N0.80,L0.20。尿常规示:蛋白(+++),最可能的诊断是()。

    • A、钩端螺旋体病
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性出血热
    • D、大叶性肺炎
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    4~7岁()
    A

    呼吸20~25次/分,心率80~100次/分

    B

    呼吸18~20次/分,心率70~90次/分

    C

    呼吸25~30次/分,心率100~120次/分

    D

    呼吸30~40次/分,心率110~130次/分

    E

    呼吸40~45次/分,心率120~140次/分


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()
    A

    高热伴畏寒或寒战

    B

    头痛、肌痛、乏力

    C

    急性热病容

    D

    腹痛、腹泻

    E

    全身不适

    F

    卡他症状明显


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,41岁。清洁工,发热3天,头痛乏力,身痛,尿量减少。查体:体温40℃,心率102次/分,呼吸40次/分,血压90/70mmHg,急性病面容,咽部充血,上颚有可疑出血点,肺部少许湿啰音,肾区叩击痛(+)。实验室检查:血常规示:WBC 60×109/L,N 0.80,L 0.20。尿常规示:蛋白(+++)。其诊断最可能的是(  )。
    A

    钩端螺旋体病

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性出血热

    D

    大叶性肺炎

    E

    败血症


    正确答案: B
    解析:
    流行性出血热发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热,畏寒,体温于1~2日内可达39℃~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续5~7天。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。实验室检查:血常规示:WBC 60×109/L,N 0.80,L 0.20。尿常规示:蛋白(+++)。这是流行性出血热的血象特点。其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3~4日逐渐升高,以中性粒细胞为主,重者可见幼稚细胞,甚至呈类白血病反应。病后4~5日始有淋巴细胞增多,并有较多异型淋巴细胞出现,常在10%以上,对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高,少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低,低血压休克期及少尿期最低,并可见异型血小板。

  • 第21题:

    多选题
    男性,20岁。发热2周。查体:体温39℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未见异常。血常规白细胞3.0×109。该患者疑诊为伤寒,应做以下哪些检查()
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    PPD

    D

    肥达试验

    E

    肠镜


    正确答案: A,B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    8~14岁()
    A

    呼吸20~25次/分,心率80~100次/分

    B

    呼吸18~20次/分,心率70~90次/分

    C

    呼吸25~30次/分,心率100~120次/分

    D

    呼吸30~40次/分,心率110~130次/分

    E

    呼吸40~45次/分,心率120~140次/分


    正确答案: A
    解析: 暂无解析