单选题患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。此病应考虑的诊断是()A 流行性出血热B 钩端螺旋体病C 急性黄疸性肝炎D 急性肾小球肾炎E 疟疾

题目
单选题
患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。此病应考虑的诊断是()
A

流行性出血热

B

钩端螺旋体病

C

急性黄疸性肝炎

D

急性肾小球肾炎

E

疟疾


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  • 第1题:

    患者男性,49岁。突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉痛,尤以腓肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现瘀斑、瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:体温39℃,血压14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋下3cm,腓肠肌压痛明显,实验室检查:WBC 24×109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51μmol/L,考虑为钩端螺旋体病,则首选的药物是

    A、氨基糖苷类
    B、诺氟沙星
    C、克林霉素
    D、环丙沙星
    E、青霉素G

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×109/L,N80%,血小板25×109/L,尿蛋白(++)尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,最可能的诊断是()

    • A、流行性出血热
    • B、钩端螺旋体病
    • C、急性黄疸性肝炎
    • D、慢性肾炎急性发作
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()
    A

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

    D

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。此病应考虑的诊断是()
    A

    流行性出血热

    B

    钩端螺旋体病

    C

    急性黄疸性肝炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    疟疾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。该病最易误诊的病是()
    A

    肾炎

    B

    肝胆管阻塞

    C

    黄疸型肝炎

    D

    胃出血

    E

    血液病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎患者出现突发寒战高热、伴头痛、精神萎靡,皮肤或黏膜瘀点瘀斑,少数伴有肝脾肿大,属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    普通型败血症期表现为突发寒战高热、伴头痛、精神萎靡,皮肤或黏膜淤点、淤斑,少数伴有肝脾大。

  • 第8题:

    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第9题:

    男孩,10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8h,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。确诊本病最重要的依据是哪一项()

    • A、高热、头痛、呕吐
    • B、鼻咽拭子培养阳性
    • C、皮肤有瘀点、瘀斑
    • D、血培养阳性
    • E、面、肢冷、血压测不出

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()

    • A、急性肝衰竭
    • B、亚急性肝衰竭
    • C、慢加急性肝衰竭
    • D、慢加亚急性肝衰竭
    • E、慢性肝衰竭

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁,农民。突然畏寒发热4d伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按"感冒"治疗,未见好转,3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2×109/L,N80%,血小板25×109/L,尿蛋白(++)尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,最可能的诊断是()
    A

    流行性出血热

    B

    钩端螺旋体病

    C

    急性黄疸性肝炎

    D

    慢性肾炎急性发作

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,6岁。8小时前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐,以流行性脑脊髓膜炎入院。查体:体温39.5℃,血压100/70mmHg,躯干部皮肤可见瘀点、瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是(    )
    A

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤

    D

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。
    A

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

    D

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,45岁。农民。突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现瘀斑、瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T 39℃,血压14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋下3cm,腓肠肌压痛明显,实验室检查:WBC 24×109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30个/HP,血清总胆红素51μmol/L,其诊断应考虑(  )。
    A

    流行性出血热

    B

    钩端螺旋体病

    C

    急性黄疸性肝炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    疟疾


    正确答案: D
    解析:
    钩端螺旋体病早期多见寒战高热、头痛、全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌、颈肌、腰大肌等肌肉为主,为感染中毒所致。查体有淋巴结肿大,腓肠肌压痛阳性。中期可出现出血,黄疸,血尿,蛋白尿等脏器受损的表现。此患者症状和体征,实验室检查均符合上述情况,故应考虑为钩端螺旋体病。