问答题何谓本－周氏蛋白？用什么方法检测？

第1题：

第2题：

第3题：

何谓硬度？测定硬度的方法有哪几种？用什么符号表示？

正确答案: 硬度是指金属材料抵抗其它更硬物体压入表面的能力。测定硬度的方法很多，最常用的方法有布氏、洛氏和维氏三种。布氏以HB表示，洛氏以HR表示，维氏以HV表示。

第4题：

干化学试带法主要检测的蛋白是（）。

• A、白蛋白
• B、球蛋白
• C、糖蛋白
• D、黏蛋白
• E、本-周蛋白

正确答案:A

第5题：

何谓本-周蛋白？

正确答案: 本-周（Bence-Jones）蛋白是一种免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ型和λ型。尿中本一周蛋白在pH值4.5～5.5加热至40℃～60℃时发生沉淀，煮沸至100℃时沉淀消失，再冷却时又重现沉淀，故本-周蛋白又称为凝溶蛋白。过筛检测可用热沉淀反应法和对甲苯磺酸法等。用免疫电泳分析可以确诊，本-周蛋白大多位于γ区带及β-γ球蛋白间出现一条浓集的区带。为进一步分型，可用抗κ轻链及抗λ轻链进行免疫学测定，以区分轻链类型。

第6题：

何谓L型细菌？其在体内形成的原因是什么？用何种方法可检测L型细菌感染？

正确答案: L.型细菌是一种细胞壁缺陷型细菌，属于细菌的结构变异，并导致其形态、染色性、抗原性、培养特性、对抗生素的敏感性等均发生改变。其在体内形成的原因主要是由于不规范使用抗生素，如抗生素用量不足，疗程不足等。检测L型细菌感染必须使用高渗培养基培养。

第7题：

何谓“标”、“本”？为什么强调“治病求本”？

正确答案:“标”、“本”是一个相对概念，具有本末、主次、先后等多种含义。但总的来说，“标”是指疾病的现象，病的次要矛盾。“本”则是指疾病的本质，病的主要矛盾。掌握疾病的“标”本”就能从复杂多变的病证中分清主次，以确定治疗的先后缓急，抓住治疗的关键。“标”与“本”.是临床确定治疗原则的依据。在治疗疾病时，必须抓住疾病的本质*针对引起疾病的根本原因进行治疗，才能使疾病痊愈。同时，从“标”与“本”的关系来看，只有消除了疾病的根本原因，“标”也会随之消失，这也正是强调“治病求本”的意义所在。

第8题：

试述本-周蛋白检测的意义?

正确答案: 本-周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链，其检测对轻链病的诊断是必不可少的项目，并对多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病等疾病的诊断、鉴别和预后判断均有一定帮助。
本-周蛋白在pH5.0的条件下，加热至50～60℃出现沉淀；继续加热至90℃后又重新溶解。根据这种理化性质，又将其称为凝溶蛋白，故可根据这一特点，进行化学方法的检测。这种加热沉淀法简便易行。但敏感度低，也不能确定轻链的型别。
也可使用抗κ和λ型轻链抗血清进行免疫电泳分析，为提高检出率，尿标本宜先用聚乙二醇通过半透膜浓缩。游离轻链往往与其中一型(κ或λ)的抗血清反应，在β-γ区附近形成一条致密的弓形沉淀弧。有时轻链外还含有其他蛋白，要注意识别。如多克隆免疫球蛋白常同时与κ和λ两型抗轻链血清形成沉淀弧，而单克隆免疫球蛋白(M蛋白)虽只与其中一型抗轻链血清反应，但也与某一型重链抗血清产生一位置相同的沉淀弧，通过观察分析多可作出正确判断。
轻链病患者尿中可测得本-周蛋白，但由于其分子量较小，易迅速自肾脏排出，故血中反而呈阴性，检测时应该注意。
非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳中不能检出单克隆丙种球蛋白的M区带，往往呈现低丙种球蛋白血症的特征，临床上却存在浆细胞骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析，或提取其恶性浆细胞，经溶解后再行免疫球蛋白分析。轻链病有时血清中也检测不出M蛋白，这就需要进行尿中本-周蛋白的检测。此外，非分泌型骨髓瘤血清标本在免疫电泳中(包括使用IgD和IgE抗血清)均不出现特殊沉淀。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

何谓本－周氏蛋白？用什么方法检测？

正确答案:本－周（Bence-Jones）氏蛋白是一种免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ性和λ型。本－周氏蛋白在一定pH条件下加热至40～60℃时发生沉淀，接近100℃时沉淀消失，在冷却时又重现沉淀。故本－周氏蛋白又称为凝溶蛋白。过筛检测即用热沉淀反应法。确诊则必须用电泳免疫分析，即将尿液进行电泳，本-周氏蛋白可在α-γ球蛋白间出现一条浓集的区带。为进一步确诊，可将尿液与抗κ轻链及抗λ轻链进行免疫学测定，以区分轻链类型。一般认为，当浆细胞恶性增殖，50%多发性骨髓瘤及15%巨球蛋白血症患者，尿中可出现本－周氏蛋白；肾淀粉样变、慢性肾盂肾炎及恶性淋巴瘤病人尿中亦有阳性反应。

第16题：

简述本－周蛋白的检测方法。

正确答案: ①过筛检测可用热沉淀反应法；
②电泳免疫分析，本－周蛋白大多位于γ区带及β－γ球蛋白间出现一条浓集的区带；
③为进一步分型，可用抗κ轻链及抗λ轻链抗体进行免疫学测定，以区分轻链类型。

第17题：

本－周氏蛋白具有在（）凝固，接近（）又溶解特性，故又称为（）。

正确答案:56℃；100℃；凝溶蛋白

第18题：

本－周氏蛋白

正确答案:是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至56℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至100℃时沉淀消失，冷却至56℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。

第19题：

不是检测本-周蛋白的方法是（）

• A、蛋白电泳法
• B、比色法
• C、对-甲苯磺酸法
• D、热沉淀-溶解法
• E、免疫固定电泳

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：