单选题患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院，查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是（）。A 喉返神经B 胸交感神经节C 臂丛D 肋间神经E 膈神经

题目
单选题
患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院，查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是（）。
A

喉返神经

B

胸交感神经节

C

臂丛

D

肋间神经

E

膈神经

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1.患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院，查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是( )。A、喉返神经B、胸交感神经节C、臂丛D、肋间神经E、膈神经

2.患者女，26岁。因顽固性呃逆2周入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了（）A、胸交感神经节B、肋间神经C、臂丛D、喉返神经E、膈神经

3.患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）。A、胸内甲状腺肿B、胸内甲状腺囊肿C、胸腺囊肿D、胸腺肿瘤E、支气管囊肿

4.CT图像，最可能诊断为（　）A右肺肺占位B右侧胸膜良性病变C肋骨病变侵犯胸壁D膈膨升E纵隔肿块

更多“患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院，查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。

    • A、神经源性肿瘤
    • B、胸内甲状腺肿
    • C、畸胎类肿瘤
    • D、胸腺肿瘤
    • E、恶性淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男，32岁。因"头面部肿胀半个月"入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。

    • A、胸内甲状腺肿
    • B、胸腺肿瘤
    • C、畸胎类肿瘤
    • D、神经源性肿瘤
    • E、恶性淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院，查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是（　　）。
    A

    喉返神经

    B

    胸交感神经节

    C

    臂丛

    D

    肋间神经

    E

    膈神经


    正确答案： A
    解析：
    纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状，例如：胸和颈交感神经节受压可引起Homer综合征，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退，臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，32岁。因"头面部肿胀半个月"入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。
    A

    胸内甲状腺肿

    B

    胸腺肿瘤

    C

    畸胎类肿瘤

    D

    神经源性肿瘤

    E

    恶性淋巴瘤


    正确答案： B
    解析： 前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

  • 第5题：

    患者，女性，47岁。因"进行性吞咽困难3个月余"入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131Ⅰ扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）。

    • A、胸内甲状腺肿
    • B、胸内甲状腺囊肿
    • C、胸腺囊肿
    • D、胸腺肿瘤
    • E、支气管囊肿

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女性，26岁。因"顽固性呃逆2周"入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了（）。

    • A、胸交感神经节
    • B、肋间神经
    • C、臂丛
    • D、喉返神经
    • E、膈神经

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断是（　　）。
    A

    胸腺舯瘤

    B

    胸内甲状腺肿

    C

    胸腺囊肿

    D

    胸内甲状腺囊肿

    E

    支气管囊肿


    正确答案： A
    解析：
    胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。131I扫描可表现为热结节（吸碘）或冷结节（不吸碘）或温结节（部分吸碘）。CT检查可显示肿瘤的边界、质地（实性或囊性）及其与邻近组织的关系。

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