单选题经第1次手术未能止住的大片黏膜广泛出血的应激性溃疡者应行（）。A 单纯缝合手术B 胃大部分切除术C 胃空肠吻合术D 全胃切除术E 高选择性胃迷走神经切断术

题目
单选题
经第1次手术未能止住的大片黏膜广泛出血的应激性溃疡者应行（）。
A

单纯缝合手术

B

胃大部分切除术

C

胃空肠吻合术

D

全胃切除术

E

高选择性胃迷走神经切断术

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1.有关应激性溃疡描述错误的是A、本质是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致B、严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动．静脉短路使胃黏膜缺血C、胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死D、应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深E、应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧，溃疡下的血管未能形成血栓所致

2.门静脉高压症需要与下列哪一疾病进行鉴别A.胆道出血B.胃，十二指肠溃疡出血C.大手术后虚激性溃疡出血D.脑外伤后应激性溃疡出血E.烧伤后应激性溃疡出血

3.应激性溃疡是以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征，引起急性上消化道出血的黏膜病变，它发生于某些疾病应激过程中。此题为判断题(对，错)。

4.关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是A、常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染B、表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡C、严重时可发生大出血或穿孔D、胃镜检查可证明病变E、一经诊断，应首先考虑外科手术治疗

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    消化道出血内镜下止血术主要适应于：()

    A应激性溃疡

    B药物治疗无效，不具备手术条件者

    C内镜诊治过程中的出血

    D预计有再次出血危险者


    参考答案：B

  • 第2题：

    关于应激性溃疡的临床特点，下列哪项不正确

    A.常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染

    B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡

    C.严重时可发生大出血或穿孔

    D.胃镜检查可证明病变

    E.一经诊断，应首先考虑外科手术治疗


    正确答案：E
    应激性溃疡确诊后，即使伴有出血，首先应采用内科治疗，绝大多数均可控制出血。手术适应证为经内科治疗后仍然反复、持续大量出血;合并有溃疡穿孔;腹膜炎者。一般采用的手术方式为胃次全切除加选择性胃迷走神经切断术。

  • 第3题：

    经积极非手术治疗未能止血、溃疡位于胃远侧的应激性溃疡患者应行( )。

    A.单纯缝合手术

    B.胃大部分切除术

    C.胃空肠吻合术

    D.全胃切除术

    E.高选择性胃迷走神经切断术


    参考答案：B

  • 第4题：

    男，60岁，因胃溃疡合并反复大出血，行胃大部切除术。

    术后第5天出现黑便，最可能的原因是( )
    A.应激性溃疡
    B.术中止血不确切
    C.吻合口缝线感染
    D.吻合口部分黏膜坏死脱落

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    应激性溃疡出血时错误的治疗是（）

    • A、使用H2受体拮抗剂
    • B、使用胃黏膜保护剂
    • C、经胃管灌注止血药物
    • D、胃镜下止血治疗
    • E、行胃壁切开电灼止血

    正确答案:E

  • 第6题：

    门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是（）.

    • A、胆道出血
    • B、胃十二指肠溃疡出血
    • C、大手术后应激性溃疡
    • D、脑外伤后应激性溃疡
    • E、烧伤后应激性溃疡

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    经积极非手术治疗未能止血、溃疡位于胃远侧的应激性溃疡患者应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    经第1次手术未能止住的大片黏膜广泛出血的应激性溃疡者应行（）。
    A

    单纯缝合手术

    B

    胃大部分切除术

    C

    胃空肠吻合术

    D

    全胃切除术

    E

    高选择性胃迷走神经切断术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    应激性溃疡穿孔患者应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是（）.
    A

    胆道出血

    B

    胃十二指肠溃疡出血

    C

    大手术后应激性溃疡

    D

    脑外伤后应激性溃疡

    E

    烧伤后应激性溃疡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是（）。
    A

    常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染

    B

    表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡

    C

    严重时可发生大出血或穿孔

    D

    胃镜检查可证明病变

    E

    一经诊断，应首先考虑外科手术治疗


    正确答案： A
    解析： 应激性溃疡确诊后，即使伴有出血，首先应采用内科治疗，绝大多数均可控制出血。手术适应证为经内科治疗后仍然反复、持续大量出血；合并有溃疡穿孔，腹膜炎者。一般采用的手术方式为胃次全切除加选择性胃迷走神经切断术。

  • 第12题：

    单选题
    20[B1型题]经积极非手术治疗未能止血、溃疡位于胃远侧的应激性溃疡患者应行（）。
    A

    单纯缝合手术

    B

    胃大部分切除术

    C

    胃空肠吻合术

    D

    全胃切除术

    E

    高选择性胃迷走神经切断术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

    A、急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血

    B、慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置

    C、保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗

    D、吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合

    E、药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗


    参考答案：E

  • 第14题：

    颅脑手术后关于应激性溃疡说法正确的是

    A、丘脑上部及脑干受损后可引起应激性胃黏膜糜烂、溃疡和出血

    B、患者呕吐大量黄绿色胃内容物

    C、术后使用地塞米松预防

    D、一旦发现胃出血，应立即放置胃管，抽净胃内容物后用小量温水洗胃

    E、发现胃出血，经胃管或全身应用止血药物


    参考答案：E

  • 第15题：

    经第1次手术未能止住的大片黏膜广泛出血的应激性溃疡者应行( )。

    A.单纯缝合手术

    B.胃大部分切除术

    C.胃空肠吻合术

    D.全胃切除术

    E.高选择性胃迷走神经切断术


    参考答案：D

  • 第16题：

    行扁桃体切除术后常见的手术并发症有（　）

    • A、术后出血
    • B、咽腔血肿
    • C、创面感染
    • D、应激性溃疡
    • E、吸入性肺炎

    正确答案:A,C,E

  • 第17题：

    呕血常见的原因有（）

    • A、消化性溃疡
    • B、食管和胃底静脉曲张破裂出血
    • C、应激性溃疡
    • D、急性出血性胆管炎
    • E、急性胃黏膜出血

    正确答案:A,B,E

  • 第18题：

    出血量不多，经非手术治疗后，出血可暂时停止，但常呈周期性复发的是（）

    • A、肝内胆道出血
    • B、门静脉高压症
    • C、消化道溃疡出血
    • D、胃癌出血
    • E、应激性溃疡出血

    正确答案:A

  • 第19题：

    多选题
    呕血常见的原因有（）
    A

    消化性溃疡

    B

    食管和胃底静脉曲张破裂出血

    C

    应激性溃疡

    D

    急性出血性胆管炎

    E

    急性胃黏膜出血


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    消化道出血内镜下止血术主要适应于（）
    A

    应激性溃疡

    B

    药物治疗无效，不具备手术条件者

    C

    内镜诊治过程中的出血

    D

    预计有再次出血危险者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    应激性溃疡出血时错误的治疗是（　　）。
    A

    使用H2受体拮抗剂

    B

    使用胃黏膜保护剂

    C

    经胃管灌注止血药物

    D

    胃镜下止血治疗

    E

    行胃壁切开电灼止血


    正确答案： A
    解析：
    应激性溃疡出血一般内科止血即可，不需要手术。

  • 第22题：

    单选题
    经第1次手术未能止住的大片黏膜广泛出血的应激性溃疡者应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    行扁桃体切除术后常见的手术并发症有（　）
    A

    术后出血

    B

    咽腔血肿

    C

    创面感染

    D

    应激性溃疡

    E

    吸入性肺炎


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    有关应激性溃疡描述错误的是（）
    A

    本质是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致

    B

    严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动.静脉短路使胃黏膜缺血

    C

    胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死

    D

    应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深

    E

    应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧，溃疡下的血管未能形成血栓所致


    正确答案： A
    解析： 应激性溃疡形成基本机制为胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致。严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动静脉短路使胃黏膜缺血，形成区域性胃黏膜坏死，而胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死。相对于慢性消化性溃疡，应激性溃疡侵犯范围常不超过黏膜下层，溃疡面相对较浅。应激性溃疡易合并出血的原因为溃疡形成急剧，溃疡下的血管未能形成血栓所致。故答案为D。

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