问答题快速型心律失常如何选用药物治疗?
题目
问答题
快速型心律失常如何选用药物治疗?
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
应根据快速型心律失常的类别，病情的紧迫性．以及病人的心功能等选用药物。
(1)窦性心动过速：首选β受体阻断药(如普萘洛尔等)，也可选用维拉帕米。
(2)心房颤动或扑动：首选强心苷，转律用奎尼丁，预防复发可加用或单用胺碘酮。控制心室频率用强心苷，亦可加用维拉帕米或普萘洛尔。
(3)房性早搏：首选普萘洛尔，维拉帕米，胺碘酮；次选奎尼丁，普鲁卡因胺。
(4)阵发性室上性心动过速：可用维拉帕米，普萘洛尔，胺碘酮，奎尼丁，腺苷，普鲁卡因胺。
(5)室性早搏：首选普鲁卡因胺，美西律，胺碘酮；急性心肌梗死时宜用利多卡因、艾司洛尔，强心苷中毒者用苯妥英钠、妥卡尼。
(6)阵发性室性心动过速：选用利多卡'因，普鲁卡因胺，美西律。
(7)心室纤颤：选用利多卡因，普鲁卡因胺(可心腔内注射)。
(1)窦性心动过速：首选β受体阻断药(如普萘洛尔等)，也可选用维拉帕米。
(2)心房颤动或扑动：首选强心苷，转律用奎尼丁，预防复发可加用或单用胺碘酮。控制心室频率用强心苷，亦可加用维拉帕米或普萘洛尔。
(3)房性早搏：首选普萘洛尔，维拉帕米，胺碘酮；次选奎尼丁，普鲁卡因胺。
(4)阵发性室上性心动过速：可用维拉帕米，普萘洛尔，胺碘酮，奎尼丁，腺苷，普鲁卡因胺。
(5)室性早搏：首选普鲁卡因胺，美西律，胺碘酮；急性心肌梗死时宜用利多卡因、艾司洛尔，强心苷中毒者用苯妥英钠、妥卡尼。
(6)阵发性室性心动过速：选用利多卡'因，普鲁卡因胺，美西律。
(7)心室纤颤：选用利多卡因，普鲁卡因胺(可心腔内注射)。
解析：
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更多“问答题快速型心律失常如何选用药物治疗?”相关问题
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第1题：
试述抗快速型抗心律失常药物的分类，并写出每类的代表性药物。
正确答案: （1）Ⅰ类：钠通道阻滞药，又分为：
ⅠA类：适度阻滞钠通道，代表药为奎尼丁。
ⅠB类：轻度阻滞钠通道，代表药为利多卡因。
ⅠC类：明显阻滞钠通道，代表药为氟卡尼。
（2）Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药，代表药为普萘洛尔。
（3）Ⅲ类：选择地延长复极的药物，代表药为胺碘酮。
（4）Ⅳ类：钙通道阻滞药，代表药为维拉帕米。 -
第2题：
心肺复苏的治疗药物中，肾上腺素的适应证为（）。
- A、心脏停搏或无脉电活动者
- B、有症状的缓慢性心律失常
- C、快速型室性心律失常
- D、快速室性及室上性心律失常
正确答案:A -
第3题：
快速性心律失常之心神不宁证应选用的治疗方药是（）。
正确答案:A -
第4题：
快速型心律失常如何选用药物治疗?
正确答案: 应根据快速型心律失常的类别，病情的紧迫性．以及病人的心功能等选用药物。
(1)窦性心动过速：首选β受体阻断药(如普萘洛尔等)，也可选用维拉帕米。
(2)心房颤动或扑动：首选强心苷，转律用奎尼丁，预防复发可加用或单用胺碘酮。控制心室频率用强心苷，亦可加用维拉帕米或普萘洛尔。
(3)房性早搏：首选普萘洛尔，维拉帕米，胺碘酮；次选奎尼丁，普鲁卡因胺。
(4)阵发性室上性心动过速：可用维拉帕米，普萘洛尔，胺碘酮，奎尼丁，腺苷，普鲁卡因胺。
(5)室性早搏：首选普鲁卡因胺，美西律，胺碘酮；急性心肌梗死时宜用利多卡因、艾司洛尔，强心苷中毒者用苯妥英钠、妥卡尼。
(6)阵发性室性心动过速：选用利多卡'因，普鲁卡因胺，美西律。
(7)心室纤颤：选用利多卡因，普鲁卡因胺(可心腔内注射)。 -
第5题：
各类治疗快速型心律失常药物的基本作用原理。
正确答案:1、降低心肌细胞自律性：抑制4相Na+，Ca2+内流，促进3相K+外流。
2、影响膜反应，消除折返激动：
（1）降低膜反应性，减慢传导，使单向传导阻滞变为双向传导阻滞。
（2）增加膜反应性，加快传导，消除单向传导阻滞。
3、延长有效不应期：
（1）绝对延长有效不应期。
（2）相对延长有效不应期。
（3）使心肌各部的有效不应期趋于一致。 -
第6题：
单选题快速性心律失常之气血不足证应选用的治疗方药是（ ）。ABCDE正确答案： B解析：
快速性心律失常之气血不足证的治疗方法是补血养心，益气安神，应选用归脾汤治疗。 -
第7题：
问答题抗心律失常药治疗快速型心律失常的机理（或者基本作用）是什么？正确答案： ⑴降低心肌自律性
①减慢4相自动化速率
4相快反应细胞Na+，Ca2+内流↓；慢反应细胞Ca2+内流↓（奎尼定，维拉帕米）→4相坡度变平→自律性↓
②增大舒张电位3相K+外流↑→MDP负值↑→与阀电位距离加大（利多卡因）→4相自动除极化所需时间延长→自律性↓
⑵消除折返激动
①改善传导以消除单向阻滞0相Na+内流↑，3相K+外流↑→0相除极速率↑（苯妥英钠，利多卡因）→传导↑→消除单向阻滞
②变单向阻滞为双向阻滞（奎尼丁）Na+内流↓→0相除极速率↓→消除双向阻滞
③改变APD和ERP以消除折返延长APD和ERP，延长ERP更明显
⑶减少后除极和触发活动解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述抗快速型抗心律失常药物的分类，并写出每类的代表性药物。正确答案： （1）Ⅰ类：钠通道阻滞药，又分为：
ⅠA类：适度阻滞钠通道，代表药为奎尼丁。
ⅠB类：轻度阻滞钠通道，代表药为利多卡因。
ⅠC类：明显阻滞钠通道，代表药为氟卡尼。
（2）Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药，代表药为普萘洛尔。
（3）Ⅲ类：选择地延长复极的药物，代表药为胺碘酮。
（4）Ⅳ类：钙通道阻滞药，代表药为维拉帕米。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题快速心律失常如何选用药物治疗？正确答案： 应根据快速型心律失常的类别，病情的紧迫性以及患者的心功能等选用药物。
（1）窦性心动过速：首选β受体阻断药（如普萘洛尔等），也可选用维拉帕米。
（2）心房颤动或心房扑动：首选强心苷，转律用奎尼丁，预防复发可加用或单用胺碘酮。控制心室频率用强心苷，亦可加用维拉帕米或普萘洛尔。
（3）房性期前收缩：首选普萘洛尔、维拉帕米、胺碘酮，次选奎尼丁、普鲁卡因胺。
（4）阵发性室上性心动过速：可用维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮、奎尼丁。
（5）室性期前收缩：首选普鲁卡因胺、美西律、胺碘酮；急性心肌梗死时宜用利多卡因、艾司洛尔，强心苷中毒者用苯妥英钠、妥卡尼。
（6）阵发性室性心动过速：选用利多卡因、普鲁卡因胺、美西律。
（7）心室纤颤：选用利多卡因、普鲁卡因胺。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题快速型心律失常应怎样选择治疗药物?正确答案： 临床应根据心律失常的类型、药物的作用特点及病人的情况合理选药。
(1)窦性心动过速：首选β受体阻断药，如普萘洛尔、美托洛尔；也可用钙通道阻滞药维拉帕米。
(2)房性期前收缩：可用β受体阻断药或维拉帕米。
(3)心房颤动或心房扑动：转律可用胺碘酮或奎尼丁；控制心室率常用强心苷，也可用β受体阻断药或维拉帕米。
(4)阵发性室上性心动过速：急性发作首选维拉帕米，也可快速静注三磷腺苷；发作时间较长或有心力衰竭者，首选强心苷类；预防发作可用维拉帕米、β受体阻断药、胺碘酮、普罗帕酮或奎尼丁。
(5)室性期前收缩：可用美西律或胺碘酮；急性心肌梗死所致宜先静滴利多卡因；强心苷中毒者用苯妥英钠。
(6)阵发性室性心动过速：用胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮、美西律等。
(7)心室纤颤：选用利多卡因、胺碘酮。解析： 暂无解析 -
第11题：
配伍题快速性心律失常之心神不宁证应选用的治疗方药是（）。|快速性心律失常之气血不足证应选用的治疗方药是（）。A安神定志丸
B天王补心丹
C归脾汤
D黄连温胆汤
E参附汤
正确答案： A,B解析： 【考点】快速性心律失常的辨证论治。快速性心律失常之气血不足证的治疗方法是补血养心，益气安神，应选用归脾汤治疗；快速性心律失常之心神不宁证的治疗方法是镇惊定志，养心安神，应选用安神定志丸治疗。 -
第12题：
问答题各类治疗快速型心律失常药物的基本作用原理。正确答案： 1、降低心肌细胞自律性：抑制4相Na+，Ca2+内流，促进3相K+外流。
2、影响膜反应，消除折返激动：
（1）降低膜反应性，减慢传导，使单向传导阻滞变为双向传导阻滞。
（2）增加膜反应性，加快传导，消除单向传导阻滞。
3、延长有效不应期：
（1）绝对延长有效不应期。
（2）相对延长有效不应期。
（3）使心肌各部的有效不应期趋于一致。解析： 暂无解析 -
第13题：
心肺复苏的治疗药物中，阿托品的适应证为（）。
- A、心脏停搏或无脉电活动的患者
- B、有症状的缓慢性心律失常
- C、快速型室性心律失常
- D、快速型室性及室上性心律失常
正确答案:B -
第14题：
简述快速心律失常的非药物治疗
正确答案:主要包括手术、导管消融术、和抗心律失常起搏及可植入性自动心脏转复除颤器。手术治疗射频消融无法成功的旁道患者，根治房颤，心梗后药物无法控制的室性心律失常等。经导管射频消融术治疗预激综合征，房室双径路、房速，部分室速及房扑；阵发性房颤。抗心动过速起搏器治疗恶化性室速、室颤、房颤等。 -
第15题：
快速型心律失常应怎样选择治疗药物?
正确答案: 临床应根据心律失常的类型、药物的作用特点及病人的情况合理选药。
(1)窦性心动过速：首选β受体阻断药，如普萘洛尔、美托洛尔；也可用钙通道阻滞药维拉帕米。
(2)房性期前收缩：可用β受体阻断药或维拉帕米。
(3)心房颤动或心房扑动：转律可用胺碘酮或奎尼丁；控制心室率常用强心苷，也可用β受体阻断药或维拉帕米。
(4)阵发性室上性心动过速：急性发作首选维拉帕米，也可快速静注三磷腺苷；发作时间较长或有心力衰竭者，首选强心苷类；预防发作可用维拉帕米、β受体阻断药、胺碘酮、普罗帕酮或奎尼丁。
(5)室性期前收缩：可用美西律或胺碘酮；急性心肌梗死所致宜先静滴利多卡因；强心苷中毒者用苯妥英钠。
(6)阵发性室性心动过速：用胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮、美西律等。
(7)心室纤颤：选用利多卡因、胺碘酮。 -
第16题：
快速型心律失常如何选择治疗药物？
正确答案: 应根据快速型心律失常的类别，病情的紧迫性，以及病人的心功能状态等选用药物。
（1）窦性心动过速：首选β受体阻滞药（如普萘洛尔等），也可选用维拉帕米。
（2）心房颤动或扑动：首选强心苷，转律用奎尼丁，预防复发可加用或单用胺碘酮。控制心室频率用强心苷，亦可加用维拉帕米或普萘洛尔。
（3）房性期前收缩：首选普萘洛尔、维拉帕米、胺碘酮，次选奎尼丁、普鲁卡因胺。
（4）阵发性室上性心动过速：可用维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮、奎尼丁、腺苷、普鲁卡因胺。
（5）室性期前收缩：首选普鲁卡因胺、美西律、胺碘酮。急性心肌梗死时宜用利多卡因、艾司洛尔。强心苷中毒者用苯妥英钠、妥卡尼。
（6）阵发性室性心动过速：选用利多卡因、普鲁卡因胺、美西律。
（7）心室纤颤：选用利多卡因、普鲁卡因胺（可心腔内注射）。 -
第17题：
问答题快速型心律失常如何选用药物治疗?正确答案： 应根据快速型心律失常的类别，病情的紧迫性．以及病人的心功能等选用药物。
(1)窦性心动过速：首选β受体阻断药(如普萘洛尔等)，也可选用维拉帕米。
(2)心房颤动或扑动：首选强心苷，转律用奎尼丁，预防复发可加用或单用胺碘酮。控制心室频率用强心苷，亦可加用维拉帕米或普萘洛尔。
(3)房性早搏：首选普萘洛尔，维拉帕米，胺碘酮；次选奎尼丁，普鲁卡因胺。
(4)阵发性室上性心动过速：可用维拉帕米，普萘洛尔，胺碘酮，奎尼丁，腺苷，普鲁卡因胺。
(5)室性早搏：首选普鲁卡因胺，美西律，胺碘酮；急性心肌梗死时宜用利多卡因、艾司洛尔，强心苷中毒者用苯妥英钠、妥卡尼。
(6)阵发性室性心动过速：选用利多卡'因，普鲁卡因胺，美西律。
(7)心室纤颤：选用利多卡因，普鲁卡因胺(可心腔内注射)。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题快速型心律失常如何选择治疗药物？正确答案： 应根据快速型心律失常的类别，病情的紧迫性，以及病人的心功能状态等选用药物。
（1）窦性心动过速：首选β受体阻滞药（如普萘洛尔等），也可选用维拉帕米。
（2）心房颤动或扑动：首选强心苷，转律用奎尼丁，预防复发可加用或单用胺碘酮。控制心室频率用强心苷，亦可加用维拉帕米或普萘洛尔。
（3）房性期前收缩：首选普萘洛尔、维拉帕米、胺碘酮，次选奎尼丁、普鲁卡因胺。
（4）阵发性室上性心动过速：可用维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮、奎尼丁、腺苷、普鲁卡因胺。
（5）室性期前收缩：首选普鲁卡因胺、美西律、胺碘酮。急性心肌梗死时宜用利多卡因、艾司洛尔。强心苷中毒者用苯妥英钠、妥卡尼。
（6）阵发性室性心动过速：选用利多卡因、普鲁卡因胺、美西律。
（7）心室纤颤：选用利多卡因、普鲁卡因胺（可心腔内注射）。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题如何选用哪些药物并有效治疗家畜的腹泻正确答案： 腹泻常由于肠道内存在细菌、毒物或腐败分解产物所致。为了排除这些有害物质，腹泻本身对机体具有一定的保护意义。因此，在腹泻初期不宜立即用止泻药，应先用泻药排出有害物质，再用止泻药。在腹泻后期，不仅妨碍养分吸收，更严重的会引起脱水以及钾、钠、氯等电解质紊乱，这时必须应用止泻药，并注意补液、多给饮水，采取综合措施。
在临床上常用止泻药、抗菌药物及胃肠平滑肌抑制药治疗腹泻：
（1）常用的止泻药包括次硝酸铋、次碳酸铋、鞣酸蛋白、药用碳。
（2）抗菌药物在肠炎、腹泻过程中，常有细菌参与，此时应用抗菌药物治疗，往往能产生比较良好的效果。常用的肠道抗菌药物有：黄连素、磺胺脒、磺胺噻唑、合霉素、土霉素等，还有一些抗菌中草药。
（3）胃肠平滑肌抑制药当腹泻不止或有剧烈腹痛时，为了制止脱水，消除腹痛，有必要应用颠茄酊、阿片酊、阿托品等药物以松弛胃肠平滑肌，减少肠管蠕动。但是这些药物的副作用较大，常会继发胃肠迟缓、瘤胃臌胀等，应加以注意。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题治疗地高辛中毒引起的快速型心律失常的药物是（ ）。ABCDE正确答案： A解析：
苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药物对强心苷引起的快速型心律失常非常有效。 -
第21题：
单选题心肺复苏的治疗药物中，乙胺碘呋酮的适应证为（）。A心脏停搏或无脉电活动的患者
B有症状的缓慢性心律失常
C快速型室性心律失常
D快速型室性及室上性心律失常
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题治疗高血压并伴有快速心律失常者，其药物最好选用（ ）。A硝苯地平
B维拉帕米
C尼卡地平
D尼莫地平
E地尔硫卓
正确答案： B解析：
维拉帕米口服用于治疗房性早搏或预防室上性心动过速发作。也用于治疗轻、中度高血压、肥厚性心肌病、口吃、食管痉挛和食管失弛缓症等。静脉推注用于中止阵发性室上性心动过速发作、房颤伴快速室率，也用于中止触发活动引起的极短联律或特发性尖端扭转型室性心动过速。维拉帕米对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过速的首选药物。 -
第23题：
单选题快速性心律失常之心神不宁证应选用的治疗方药是（ ）。ABCDE正确答案： E解析：
快速性心律失常之心神不宁证的治疗方法是镇惊定志，养心安神，应选用安神定志丸治疗。 -
第24题：
问答题根据高血压的严重程度不同如何选用治疗药物？正确答案： 轻度高血压换着血压上升不高且不稳定者，一般先不首选药物治疗，可采取体育活动、控制体重、低盐、低脂肪饮食等措施。以上措施无效时，一般可首先选用利尿药。中度高血压患者在上述药物治疗基础上加用或单用其他药物，如beta受体阻断剂、钙通道阻滞药以及ACE抑制药等。重度高血压患者，在上述联合用药基础上，改用或加用作用较弱的米诺地尔等。高血压危象及高血压脑病患者，宜静脉给药，如用硝普钠静脉滴注。临床常采用联合用药以增强疗效，减少不良反应的发生。解析： 暂无解析