单选题男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。病人全身情况良好，肺功能正常，下列治疗方案，何种最适宜（）A 化疗B 放疗C 化疗+扩大切除术D 放疗+扩大切除术E 手术+综合治疗

题目
单选题
男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。病人全身情况良好，肺功能正常，下列治疗方案，何种最适宜（）
A

化疗

B

放疗

C

化疗+扩大切除术

D

放疗+扩大切除术

E

手术+综合治疗

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1.患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于A．肿瘤压迫右颈静脉B．肿瘤压迫右锁骨下静脉C．肿瘤压迫右锁骨下动脉D．肿瘤压迫上腔静脉E．肿瘤压迫右腋静脉

2.患者男，36岁。3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右心房压力增高D、右房向右室回流受阻E、静脉向右房回流受阻.

3.男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。 假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（　）A肿块压迫右腋静脉B肿块压迫右锁骨下静脉C肿块压迫右颈静脉D肿块压迫右头臂静脉E肿块压迫上腔静脉

4.右心衰一般最早出现的体征是A、身体下垂部水肿B、咳嗽咳痰咯血C、颈静脉充盈或怒张D、劳力性呼吸困难E、肝大

更多“男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项不是右心衰竭的体征（）

    • A、肝大
    • B、咳嗽、咯血
    • C、腹水
    • D、颈静脉怒张
    • E、肝颈静脉回流征阳性

    正确答案:B

  • 第2题：

    患右心功能不全的病人，出现比较早的症状是（　）

    • A、颈静脉怒张
    • B、下肢水肿
    • C、上腹部胀满
    • D、呼吸困难
    • E、咯血

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假设信息：假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）

    • A、肿块压迫右腋静脉
    • B、肿块压迫右锁骨下静脉
    • C、肿块压迫右颈静脉
    • D、肿块压迫右头臂静脉
    • E、肿块压迫上腔静脉

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）

    • A、肿块压迫右腋静脉
    • B、肿块压迫右锁骨下静脉
    • C、肿块压迫右颈静脉
    • D、肿块压迫上腔静脉
    • E、肿块压迫右心房

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于（）。
    A

    肿瘤压迫右颈静脉

    B

    肿瘤压迫右锁骨下静脉

    C

    肿瘤压迫右锁骨下动脉

    D

    肿瘤压迫上腔静脉

    E

    肿瘤压迫右腋静脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于（）

    • A、肿瘤压迫右颈静脉
    • B、肿瘤压迫右锁骨下静脉
    • C、肿瘤压迫右锁骨下动脉
    • D、肿瘤压迫上腔静脉
    • E、肿瘤压迫右腋静脉

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。病人全身情况良好，肺功能正常，下列治疗方案，何种最适宜（）

    • A、化疗
    • B、放疗
    • C、化疗+扩大切除术
    • D、放疗+扩大切除术
    • E、手术+综合治疗

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，60岁，右肩及右上肢持续疼痛2个月，需服用止痛药，无明显咳嗽，咯血，呼吸困难，检查右锁骨上未及淋巴结，颈静脉怒张，气管不偏移，右瞳孔缩小，眼睑下垂，右面部无汗，胸部CT如图所示，肋骨未见明显破坏，上纵隔淋巴结肿大1.5cm，临床诊断为Pancoast综合征。根据TNM分期，应属于（）

    • A、T2N1M0
    • B、T2N2M0
    • C、T3N1M0
    • D、T3N2M0
    • E、T1N2M0

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）
    A

    肿块压迫右腋静脉

    B

    肿块压迫右锁骨下静脉

    C

    肿块压迫右颈静脉

    D

    肿块压迫右头臂静脉

    E

    肿块压迫上腔静脉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于（　　）。
    A

    肿瘤压迫右颈静脉

    B

    肿瘤压迫右锁骨下静脉

    C

    肿瘤压迫右锁骨下动脉

    D

    肿瘤压迫上腔静脉

    E

    肿瘤压迫右腋静脉


    正确答案： A
    解析：
    肿瘤只有压迫了上腔静脉，才会出现外观胸前以上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支，出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白，所以不可能是压迫了动脉，选择C项必错。如A，B，E项静脉受压，只会引起局部肿胀及静脉怒张，不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张，所以，如选A，B，E项则是错误的。

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