单选题下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）A Stevens-Johnson综合征B 眼类天疱疮C 先天性无虹膜D 大泡性角膜病变E 眼碱性化学伤

题目
单选题
下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）
A

Stevens-Johnson综合征

B

眼类天疱疮

C

先天性无虹膜

D

大泡性角膜病变

E

眼碱性化学伤

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1.下列哪些疾病与角膜缘干细胞缺乏相关A、先天性无虹膜症B、眼表烧伤C、接触镜相关眼病D、眼表多次手术E、各种眼表自身免疫性疾病

2.下面损伤不会引起角膜缘干细胞缺乏的是A、Stevens-Johnson综合征B、多次角膜缘手术C、角膜接触镜所致角膜病变D、沙眼E、大泡性角膜病变

3.后板层角膜内皮移植术主要适用于：（）A、Fuchs 角膜营养不良B、无晶体眼并发大泡性角膜病变C、人工晶体眼并发大泡性角膜病变D、圆锥角膜E、蚕蚀性角膜溃疡

4.下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是A、Stevens-Johnson综合征B、眼类天疱疮C、先天性无虹膜D、大泡性角膜病变E、眼碱性化学伤

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  • 第1题：

    引起大泡性角膜病变的有（　）

    • A、眼前段手术
    • B、无晶状体眼的玻璃体疝接触角膜内皮
    • C、严重角膜外伤
    • D、绝对期青光眼
    • E、带状角膜变性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    可导致干眼的疾病包括（）

    • A、眼化学伤、角膜营养不良、沙眼
    • B、睑板腺功能障碍、翼状胬肉、细菌性结膜炎
    • C、过敏性结膜炎、ICE综合征、眼热烧伤
    • D、Stevens－Johnson综合征、睑缘炎、Sjogern综合征
    • E、眼类天疱疮、先天性无虹膜、高度近视

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1／2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。经过正确的处理，患者1年后的体征是：角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶体灰白混浊，辅助检查SchirmerⅠ试验0～1mm／5min，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是（）

    • A、角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎
    • B、重度干眼、并发性白内障、葡萄膜炎
    • C、角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障
    • D、角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼
    • E、角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    造成角膜缘干细胞缺乏的基质微环境异常因素中，不包括（）

    • A、先天性无虹膜
    • B、神经麻痹性角膜炎
    • C、翼状胬肉
    • D、边缘性角膜溃疡
    • E、Stevens-Johnson综合征

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是（）
    A

    神经麻痹性角膜炎

    B

    Stevens－Johnson综合征

    C

    眼化学伤

    D

    Sjogern综合征

    E

    药物源性角膜上皮损害


    正确答案： A
    解析： 通过印迹细胞学方法来检查上皮细胞的终末表型，可将角、结膜上皮病变划分为两种主要的眼表面功能异常类型。第一类表现为病理性的非角化上皮向角化型化生，称为“鳞状上皮化生”，包括化学伤、Stevens－Johnson综合征和眼类天疱疮等。第二类眼表功能异常是以正常角膜上皮被结膜上皮侵犯和替代为特征，即“角膜缘干细胞缺乏”，临床上分为两种情况：损伤造成的角膜缘干细胞缺乏，如Stevens－Johnson综合征或中毒性表皮坏死溶解、角膜缘多次手术或冷凝、抗代谢药物的毒性、角膜接触镜所致角膜病、严重的微生物感染等；基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏则包括：先天性无虹膜、遗传性多种内分泌缺乏所致角膜病、神经麻痹性角膜炎、放射线所致角膜病、边缘性角膜炎或溃疡、慢性角膜缘炎、翼状胬肉或假性胬肉等。因此正确答案为A。

  • 第6题：

    多选题
    后板层角膜内皮移植术主要适用于：（）
    A

    Fuchs 角膜营养不良

    B

    无晶体眼并发大泡性角膜病变

    C

    人工晶体眼并发大泡性角膜病变

    D

    圆锥角膜

    E

    蚕蚀性角膜溃疡


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）
    A

    Stevens-Johnson综合征

    B

    眼类天疱疮

    C

    先天性无虹膜

    D

    大泡性角膜病变

    E

    眼碱性化学伤


    正确答案： C
    解析： 角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病，引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常，造成角膜缘干细胞所处微环境异常，进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞，上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。

  • 第8题：

    单选题
    不会引起大泡性角膜病变的是（）。
    A

    眼前段手术

    B

    无晶状体眼的玻璃体疝接触内皮

    C

    严重角膜外伤

    D

    绝对期青光眼

    E

    带状角膜变性


    正确答案： B
    解析： 只要严重损伤角膜内皮就会引起角膜水肿发生大泡性角膜病变。

  • 第9题：

    属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是（）

    • A、神经麻痹性角膜炎
    • B、Stevens－Johnson综合征
    • C、眼化学伤
    • D、Sjogern综合征
    • E、药物源性角膜上皮损害

    正确答案:A

  • 第10题：

    下列哪项不是大泡性角膜病变的原因（）

    • A、角膜内皮营养不良晚期
    • B、自身免疫
    • C、无晶体眼的玻璃体疝
    • D、长期高眼压所致的绝对青光眼
    • E、眼前节手术损伤角膜内皮

    正确答案:B

  • 第11题：

    下面哪一种损伤不会引起角膜缘干细胞缺乏（）

    • A、Stevens-Johnson综合征
    • B、多次角膜缘手术
    • C、角膜接触镜所致角膜病变
    • D、沙眼
    • E、大泡性角膜病变

    正确答案:E

  • 第12题：

    下列不属于眼表疾病的是（）

    • A、眼化学伤
    • B、眼类天疱疮
    • C、白内障
    • D、Stevens-Johnson综合征
    • E、翼状胬肉

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1／2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。经过正确的处理，患者1年后的体征是：角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶体灰白混浊，辅助检查SchirmerⅠ试验0～1mm／5min，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是（）
    A

    角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎

    B

    重度干眼、并发性白内障、葡萄膜炎

    C

    角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障

    D

    角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼

    E

    角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎


    正确答案： E
    解析： 患者进入眼化学伤瘢痕期后，角膜表型结膜化提示角膜缘干细胞功能衰竭，晶体的混浊则提供了发生并发性白内障的直接证据。在辅助检查结果中泪液分泌的测量值严重异常，B超未见视盘凹陷表明诊断继发青光眼的证据不足，需进行进一步排查。综合上述体征和辅助检查，第二问的答案应选C。

  • 第14题：

    单选题
    可导致干眼的疾病包括（）
    A

    眼化学伤、角膜营养不良、沙眼

    B

    睑板腺功能障碍、翼状胬肉、细菌性结膜炎

    C

    过敏性结膜炎、ICE综合征、眼热烧伤

    D

    Stevens－Johnson综合征、睑缘炎、Sjogern综合征

    E

    眼类天疱疮、先天性无虹膜、高度近视


    正确答案： E
    解析： 干眼病因复杂，外伤、自身免疫性炎症、病毒感染、服用药物、手术、内分泌紊乱等均可引起。在选项中角膜营养不良属于遗传性疾病，翼状胬肉是结膜变性疾病，ICE综合征为青光眼特殊类型，高度近视属于屈光不正，这些疾病的病理变化与泪膜的异常无关。而Stevens－Johnson综合征、Sjogern综合征是自身免疫性疾病的代表，引起水样泪液分泌减少，睑缘炎可导致脂质分泌异常，因此正确答案为D。

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1/2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。经过正确的处理，患者1年后的体征是：角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶状体灰白混浊，辅助检查SchirmerⅠ试验0～1mm/5分钟，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是（）。
    A

    角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎

    B

    重度干眼症、并发性白内障、葡萄膜炎

    C

    角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障

    D

    角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼

    E

    角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    下列哪些疾病与角膜缘干细胞缺乏相关（）
    A

    先天性无虹膜症

    B

    眼表烧伤

    C

    接触镜相关眼病

    D

    眼表多次手术

    E

    各种眼表自身免疫性疾病


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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