单选题男性,65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形,T波与QRS波相反,频率150次/分,可见房室分离。最可能的诊断是()A 室上性心动过速B 左束支传导阻滞C 右束支传导阻滞D 室性心动过速E 心房扑动

题目
单选题
男性,65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形,T波与QRS波相反,频率150次/分,可见房室分离。最可能的诊断是()
A

室上性心动过速

B

左束支传导阻滞

C

右束支传导阻滞

D

室性心动过速

E

心房扑动


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  • 第1题:

    室性心动过速心电图表现最具有诊断价值的是( )

    A.QRS波增宽,频率>100次/分

    B.继发性ST-T改变,电轴左偏

    C.QRS波呈右束支阻滞图形时其V6呈QR或QS型

    D.QRS波呈右束支阻滞图形时其V1呈单相或双相波

    E.房室分离,室性融合波或夺获波


    正确答案:E

  • 第2题:

    室性心动过速的特征性心电图表现是

    A、QRS波增宽,频率>100次/分钟

    B、继发性ST-T改变,电轴左偏

    C、QRS波呈右束支阻滞图形时其V6呈QR或QS型

    D、QRS波呈右束支阻滞图形附其V1呈单相或双相波

    E、房室分离,室性融合波或夺获波


    参考答案:E

  • 第3题:

    心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率 QRS波频率,见于
    A. Ⅲ度房室传导阻滞 B.室性心动过速
    C.心房颤动 D. Ⅱ度房室传导阻滞


    答案:A
    解析:
    [考点]心电图
    [分析]Ⅲ度房室传导阻滞与室性心动 过速在心电图上均存在房室分离,即其心房 (P波)呈独立活动,与心室(QRS波群)活动无固定关系。Ⅲ度房室传导阻滞为全部心房活动(P波)均不能传至心室,心房与心室活动各自独立,互不相关,心房频率大于心室频率,心室率较慢,一般在4O?60次/分。室性心动过速系心室异位节律点兴奋性增高,其频率超过窦房结频率。心房颤动心电图上无p波,Ⅱ度房室传导阻滞部分心房活动(P波)可下传至心室,可见有关的P-QRS波群;预激综合征合并室上速,QRS波群呈宽大畸形、频率快,不存在房室分离。

  • 第4题:

    男性,65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形,T波与QRS波相反,频率150次/分,可见房室分离。最可能的诊断是()

    A.室上性心动过速
    B.左束支传导阻滞
    C.右束支传导阻滞
    D.室性心动过速
    E.心房扑动

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。该病人心电图诊断为()

    • A、Ⅰ度房室传导阻滞(Ⅰ度AVB.
    • B、完全性右束支阻滞
    • C、Ⅰ度AVB,伴有完全性左束支阻滞
    • D、Ⅰ度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
    • E、左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

    正确答案:D

  • 第6题:

    宽QRS波心动过速,胸前导联QRS波群呈负向同向性,可诊断()

    • A、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • B、室上性心动过速伴束支传导阻滞
    • C、室性心动过速
    • D、房颤伴室内差异性传导
    • E、房颤伴束支传导阻滞

    正确答案:C

  • 第7题:

    心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支阻滞形,RR基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为()

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴左束支阻滞
    • C、心房扑动2:1传导并左束支阻滞
    • D、窦性心动过速并左束支阻滞
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第8题:

    心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,R-R基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为()

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴左束支传导阻滞
    • C、心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞
    • D、窦性心动过速并左束支传导阻滞
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第9题:

    各导联P波消失,心室率176次/min,QRS波群呈右束支传导阻滞型,R-R绝对不规则。心电图诊断为()

    • A、室性心动过速
    • B、快速性心房颤动合并右束支传导阻滞
    • C、心房颤动合并预激
    • D、阵发性室上性心动过速并右束支传导阻滞
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男性,65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形,T波与QRS波相反,频率150次/分,可见房室分离。最可能的诊断是()
    A

    室上性心动过速

    B

    左束支传导阻滞

    C

    右束支传导阻滞

    D

    室性心动过速

    E

    心房扑动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
    A

    完全性左束支传导阻滞

    B

    左后分支传导阻滞

    C

    左前分支传导阻滞

    D

    完全性右束支传导阻滞

    E

    不完全性右束支传导阻滞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,R-R基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为()
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴左束支传导阻滞

    C

    心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞

    D

    窦性心动过速并左束支传导阻滞

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左柬支传导阻滞形。R-R基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为( )

    A.室性心动过速

    B.室上性心动过速伴左束支传导阻滞

    C.心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞

    D.窦性心动过速并左束支传导阻滞

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第14题:

    心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于

    120.心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率<QRS波频率,见于

    A.Ⅲ度房室传导阻滞

    B.室性心动过速

    C.心房颤动

    D.Ⅱ度房室传导阻滞

    E.预激综合征合并室上速


    正确答案:A,B

    119.答案:A 

    120.答案:B

    [考点] 心电图

    [分析] Ⅲ度房室传导阻滞与室性心动过速在心电图上均存在房室分离,即其心房 (P)呈独立活动,与心室(QRS波群)活动无固定关系。Ⅲ度房室传导阻滞为全部心房活动(P)均不能传至心室,心房与心室活动各自独立,互不相关,心房频率大于心室频率,心室率较慢,一般在4060/分。室性心动过速系心室异位节律点兴奋性增高,其频率超过窦房结频率。心房颤动心电图上无P波;Ⅱ度房室传导阻滞部分心房活动(P)可下传至心室,可见有关的P-QRS波群;预激综合征合并室上速,QRS波群呈宽大畸形、频率快,不存在房室分离。

  • 第15题:

    心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于

    A. III度房室传导阻滞 B.室性心动过速
    c.心房颤动 D. II度房室传导阻滞

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    男性,65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形,T波与QRS波相反,频率150次/分,可见房室分离。最可能的诊断是()

    • A、室上性心动过速
    • B、左束支传导阻滞
    • C、右束支传导阻滞
    • D、室性心动过速
    • E、心房扑动

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体:BP70/40mmHg,心界不大,心率30次/分,心律齐。心电图:P波频率84次/分,QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是()

    • A、房性期前收缩伴差异性传导
    • B、窦性心动过缓
    • C、完全性右束支传导阻滞
    • D、完全性左束支传导阻滞
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第18题:

    心动过速,呈右束支阻滞QRS波时间()或呈左束支传导阻滞QRS波时间()时应考虑为室性心动过速。


    正确答案:>0.14秒;>0.16秒

  • 第19题:

    患者,男性,60岁,突然持续性胸痛5小时入院,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,入院后出现三度房室传导阻滞,QRS波群宽大畸形,心率为40次/分。该阻滞部位可能在()

    • A、房室结以上
    • B、阻滞部位在房室结
    • C、阻滞部位在左束支
    • D、阻滞部位在右束支
    • E、阻滞部位在希氏束

    正确答案:E

  • 第20题:

    某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()

    • A、完全性左束支传导阻滞
    • B、左后分支传导阻滞
    • C、左前分支传导阻滞
    • D、完全性右束支传导阻滞
    • E、不完全性右束支传导阻滞

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,50岁,突感到心悸、气短,心电图为P-R间期逐渐延长,最后脱落一组QRS波群,QRS波群宽度小于0.12秒,可能是()
    A

    左前分支传导阻滞

    B

    左束支传导阻滞

    C

    右束支传导阻滞

    D

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E

    二度Ⅱ型房室传导阻滞


    正确答案: C
    解析: QRS波脱落说明合并二度以上的房室传导阻滞,区分Ⅰ型和Ⅱ型主要根据P-R间期是否逐渐延长。

  • 第22题:

    单选题
    各导联P波消失,心室率176次/min,QRS波群呈右束支传导阻滞型,R-R绝对不规则。心电图诊断为()
    A

    室性心动过速

    B

    快速性心房颤动合并右束支传导阻滞

    C

    心房颤动合并预激

    D

    阵发性室上性心动过速并右束支传导阻滞

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支阻滞形,RR基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为()
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴左束支阻滞

    C

    心房扑动2:1传导并左束支阻滞

    D

    窦性心动过速并左束支阻滞

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。该病人心电图诊断为()
    A

    Ⅰ度房室传导阻滞(Ⅰ度AVB.

    B

    完全性右束支阻滞

    C

    Ⅰ度AVB,伴有完全性左束支阻滞

    D

    Ⅰ度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

    E

    左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析