问答题求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,

题目
问答题
求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依据以上案例,回答以下问题:在咨询过程中,应用面质技术的目的是什么?

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1.求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。求助者主诉:紧张,心慌,容易疲劳,记忆力减退,症状有一年多。案例介绍:求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕,有时候还会影响注意力,因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后,症状日益加重,紧张感也很严重,特别是在洗澡的时候更紧张害怕,几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗,心慌、头晕、注意力不集中,上课无法集中注意力,总是胡思乱想,记忆力下降,反映迟钝。求助者现在身体虚弱,做一点事情就觉得疲劳,常常因为一点小事就发脾气,但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉,在床上翻来覆去的胡思乱想。心理咨询师了解到的情况:求助者的家庭很普通,父母都是工厂员工,因为求助者是家里的独生子,所以父母都很疼爱他,并且都有望子成龙的愿望,一直督促求助者好好读书,将来出人头地。父母感情不是很好,经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向,比较文静,自小就胆小怕事,喜欢与女同学来往。以下是咨询师与求助者的谈话:咨询师:你晚上睡不着的时候会想一些什么呢?求助者:就是一些乱七八糟的事情。咨询师:年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗,我想帮助你。求助者:想的都是一些坏事情。咨询师:哪些坏事?比如……求助者:就是想一些和女孩亲热的事情。咨询师:哦!求助者:我知道这些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么,每次都很紧张,还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。咨询师:这样好吗?求助者:我知道不好。咨询师:为什么说这样想是不道德的呢?求助者:因为高考以后有一次做公交车的时候,不小心碰到一女孩的胸部,当时也在想这些事情,那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张,总是担心别人发觉我在想什么,说我是流氓。咨询师:因此不敢洗澡、睡觉,不想回宿舍? 本案例中求助者可以选择的测验包括( )。 A.MMPI B.SAS、SDS C.SCL-90 D.EPQ

2.求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。求助者主诉:紧张,心慌,容易疲劳,记忆力减退,症状有一年多。案例介绍:求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕,有时候还会影响注意力,因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后,症状日益加重,紧张感也很严重,特别是在洗澡的时候更紧张害怕,几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗,心慌、头晕、注意力不集中,上课无法集中注意力,总是胡思乱想,记忆力下降,反映迟钝。求助者现在身体虚弱,做一点事情就觉得疲劳,常常因为一点小事就发脾气,但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉,在床上翻来覆去的胡思乱想。心理咨询师了解到的情况:求助者的家庭很普通,父母都是工厂员工,因为求助者是家里的独生子,所以父母都很疼爱他,并且都有望子成龙的愿望,一直督促求助者好好读书,将来出人头地。父母感情不是很好,经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向,比较文静,自小就胆小怕事,喜欢与女同学来往。以下是咨询师与求助者的谈话:咨询师:你晚上睡不着的时候会想一些什么呢?求助者:就是一些乱七八糟的事情。咨询师:年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗,我想帮助你。求助者:想的都是一些坏事情。咨询师:哪些坏事?比如……求助者:就是想一些和女孩亲热的事情。咨询师:哦!求助者:我知道这些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么,每次都很紧张,还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。咨询师:这样好吗?求助者:我知道不好。咨询师:为什么说这样想是不道德的呢?求助者:因为高考以后有一次做公交车的时候,不小心碰到一女孩的胸部,当时也在想这些事情,那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张,总是担心别人发觉我在想什么,说我是流氓。咨询师:因此不敢洗澡、睡觉,不想回宿舍? 本案例中求助者的核心症状是( )。 A.焦虑 B.恐惧 C.抑郁 D.强迫

3.案例二 一、一般情况 求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。 二、求助者自述 主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。 个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。 三、咨询师观察了解到的情况 求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。 四、心理测验结果 焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。 依据以上案例,回答以下问题: 在本案例中,应用面质技术的目的是什么?

4.案例二 一、一般情况 求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。 二、求助者自述 主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。 个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。 三、咨询师观察了解到的情况 求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。 四、心理测验结果 焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。 依据以上案例,回答以下问题: 该求助者出现上述问题的原因是什么?

参考答案和解析
正确答案: 面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。在咨询过程中,应用面质技术的目的在于:
(1)促进求助者对自己的感受、信念、行为等的深入了解。
(2)激励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生建设性的活动。
(3)促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。
(4)促进求助者明确自己的资源,并善加利用。
(5)给求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。
解析: 暂无解析
更多“求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有”相关问题
  • 第1题:

    求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。
    求助者主诉:紧张,心慌,容易疲劳,记忆力减退,症状有一年多。
    案例介绍:求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕,有时候还会影响注意力,因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后,症状日益加重,紧张感也很严重,特别是在洗澡的时候更紧张害怕,几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗,心慌、头晕、注意力不集中,上课无法集中注意力,总是胡思乱想,记忆力下降,反映迟钝。求助者现在身体虚弱,做一点事情就觉得疲劳,常常因为一点小事就发脾气,但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉,在床上翻来覆去的胡思乱想。
    心理咨询师了解到的情况:求助者的家庭很普通,父母都是工厂员工,因为求助者是家里的独生子,所以父母都很疼爱他,并且都有望子成龙的愿望,一直督促求助者好好读书,将来出人头地。父母感情不是很好,经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向,比较文静,自小就胆小怕事,喜欢与女同学来往。
    以下是咨询师与求助者的谈话:
    咨询师:你晚上睡不着的时候会想一些什么呢?
    求助者:就是一些乱七八糟的事情。
    咨询师:年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗,我想帮助你。
    求助者:想的都是一些坏事情。
    咨询师:哪些坏事?比如……
    求助者:就是想一些和女孩亲热的事情。
    咨询师:哦!
    求助者:我知道这些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么,每次都很紧张,还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。
    咨询师:这样好吗?
    求助者:我知道不好。
    咨询师:为什么说这样想是不道德的呢?
    求助者:因为高考以后有一次做公交车的时候,不小心碰到一女孩的胸部,当时也在想这些事情,那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张,总是担心别人发觉我在想什么,说我是流氓。
    咨询师:因此不敢洗澡、睡觉,不想回宿舍?
    本案例中求助者产生心理障碍的原因可能包括( )。
    A.父母的疼爱
    B.父母关系不好
    C.同学都知道他的事情
    D.性格原因


    答案:B,D
    解析:
    本案例中求助者的父母关系不好,经常吵架,母亲有时候会把脾气撒到儿子的身上;而且求助者的性格内向,比较文静,自小就胆小怕事,喜欢与女同学来往。因此可以判断求助者的心理障碍的原因可能是BD。

  • 第2题:

    求助者:男性,17岁,高中二年级学生。
    案例介绍:求助者有一次上课迟到,着急地跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时,就会紧张害怕,觉得同学会取笑他。此后,认为学校像监狱,让人感到窒息,想学习,但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,睡眠不好,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就非常害怕,迅速逃走。而在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。
    心理咨询师观察、了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法发生了很大的变化,
    求助者觉得明显吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但是效果不明显,压力大,精神紧张。


    对该求助者的初步诊断是(  )。查看材料

    A.恐怖性神经症
    B.疑病性神经症
    C.焦虑性神经症
    D.强迫性神经症?

    答案:A
    解析:
    此题暂无解析

  • 第3题:

    求助者,女性,18岁,高中三年级学生。
    主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。
    求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。
    我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。
    咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。
    心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。
    依据以上案例,回答以下问题:
    1.对该求助者进行初步诊断的程序是什么?
    2.对该案例初步诊断及其依据是什么?
    3.该求助者出现心理问题的原因是什么?
    4.该案例应选择什么方面的心理测验?
    5.还应收集该求助者哪些方面的资料?
    6.在摄人性谈话中,要避免什么样的提问失误?
    7.怎样和该求助者商定咨询目标?
    8.在咨询过程中,应用面质技术的目的是什么?


    答案:
    解析:
    1.对该求助者进行初步诊断的程序如下:
    (1)分析求助者问题是否有器质性病变作基础。
    (2)根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。
    (3)分析求助者的内心冲突性质,与神经症性问题相鉴别。
    (4)分析求助者的情绪是否泛化。
    (5)确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理及社会功能影响的程度。
    (6)形成初步诊断。
    2.对该案例的初步诊断是:严重心理问题。
    依据如下:
    (1)该求助者历年体检正常,故其心理问题没有器质性病变的基础。
    (2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观世界统一,心理活动协调、一致,人格相对稳定,自知力相对完整,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性问题。
    (3)该求助者的心理问题与高考压力有关,由现实因素引发,与处境相符,没有变形的内心冲突,可以排除神经症性问题。
    (4)情绪反应已经泛化。
    (5)该求助者心理问题的特点是:由现实刺激引发,持续时间四个月,有一定程度的痛苦,学习效率有所下降,社会功能轻度受损,负性情绪已经泛化。
    据此,初步诊断为严重心理问题。
    3.该求助者出现心理问题的原因如下:
    (1)生理原因:女性,18岁。
    (2)社会原因:家庭经济状况较差。家庭内部的人际关系紧张,奶奶与妈妈总是吵架。很少和别的同学来往,缺乏社会支持系统的帮助。
    (3)心理原因:
    ①存在错误的认知:即使考试成绩好,也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。自己紧张、害怕将来考不上大学,无颜面对父老。
    ②有情绪方面的因素,受紧张、害怕等情绪的困扰而不能自己解决。
    ③在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对高考前的焦虑,不知所措。
    ④人格特点很内向,追求完美,争强好胜。
    4.可以选择如下类型的心理测验:
    (1)选择直接与临床表现有关的心理测验,将问题的严重程度量化。
    (2)选择与临床表现有密切关系的心理测验。
    (3)选择进行病因性探索的心理测验。
    (4)选择为排除其他诊断而使用的心理测验。
    5.还应收集的该求助者的如下资料:
    (1)婚恋情况。
    (2)以往解决问题的行为模式。
    (3)对未来的希望。
    (4)性欲的发展情况。
    (5)生活状况。
    (6)社会交往情况。
    (7)娱乐活动。
    (8)个人内心世界的重要特点。
    6.在摄入性谈话中,要注意避免提问失误,主要包括:
    (1)避免“为什么……”的问题。
    (2)避免多重选择性问题。
    (3)避免多重问题。
    (4)避免修饰性反问。
    (5)避免责备性问题。
    (6)避免解释性问题。
    7.通过如下程序和该求助者商定咨询目标:
    (1)首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。
    (2)根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的,积极的,具体(量化)的,可行的,可评估的,双方接受的及多层次统一的等项内容逐一地商定。
    (3)咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。
    (4)当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。
    (5)咨询师应对咨询目标进行整合。
    (6)最终制定的咨询方案以文字形式或口头形式固定下来。
    (7)咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。
    8.面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。
    在咨询过程中,应用面质技术的目的在于:
    (1)促进求助者对自己的感受、信念、行为等的深人了解。
    (2)激励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生建设性的活动。
    (3)促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。
    (4)促进求助者明确自己的资源,并善加利用。
    (5)给求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。

  • 第4题:

    本案例中求助者的症状包括(  )多选

    A 、 注意力不集中
    B 、 进食障碍
    C 、 无法工作
    D 、 影响社交

    答案:B,C,D
    解析:
    根据案例,求助者这三个月夜里常常失眠,心情极度不好,不想见人,已经无法正常工作,吃饭也没有胃口,公司的同事也反映求助者最近话
    少了,还自己发呆,这都说明求助者的症状包括进食障碍、无法工作、影响社交。

  • 第5题:

    多选题
    一般资料:求助者,女性,23岁,个体商贩。 案例介绍:求助者家在农村,初中未毕业就开始务农。20岁结婚,近一年多在经商。三天前不明原因突然情绪激动,不停地说话,哭泣不止,被家属送来求助。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你今天来需要我向你提供什么帮助?求助者:我好几次看见狗吃小孩,所以特别害怕。心理咨询师:狗吃小孩? 求助者:狗也吃我,我害怕不敢还手。心理咨询师:你害怕什么? 求助者:城里的帅哥都喜欢我,不让我上学。可我不能为谈恋爱就不上学了。心理咨询师:你怎么知道有人喜欢你? 求助者:他们知道我要来城里,就不去别的地方了,早早地就来等我了。心理咨询师:你家是哪里的?求助者:市政府大院的。心理咨询师:今天是几号?求助者:今天是星期六。 心理咨询师:让家属带你到精神科检查一下好吗? 求助者:我才不去呢,我只是不想谈恋爱,我又没病。 本案例中求助者出现的心理异常症状包含()。
    A

    感觉障碍

    B

    思维内容障碍

    C

    知觉障碍

    D

    思维形式障碍


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    求助者:男性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者有一次上课迟到,着急地跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时,就会紧张害怕,觉得同学会取笑他。此后,认为学校像监狱,让人感到窒息,想学习,但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,睡眠不好,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就非常害怕,迅速逃走。而在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法发生了很大的变化,求助者觉得明显吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但是效果不明显,压力大,精神紧张。本案例恰当的近期咨询目标包括()。
    A

    改善社会功能

    B

    不被同学取笑

    C

    减轻教室恐怖

    D

    上课遵守纪律


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    求助者:男性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者有一次上课迟到,着急地跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时,就会紧张害怕,觉得同学会取笑他。此后,认为学校像监狱,让人感到窒息,想学习,但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,睡眠不好,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就非常害怕,迅速逃走。而在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法发生了很大的变化,求助者觉得明显吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但是效果不明显,压力大,精神紧张。引发该求助者的心理、行为问题的原因包括()。
    A

    男性高中学生

    B

    认为学校像监狱

    C

    父母要求严格

    D

    记忆力明显地下降


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    一般资料:求助者,男性,15岁,高中一年级学生。 案例介绍:求助者去年9月升入重点高中。第一学期期末考试时因为感冒发烧,成绩不理想。一个多月前,求助者在复习功课时头脑中突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法。求助者非常紧张,努力集中精力学习,可越是这样就越难以集中注意力,还出现了头晕、头疼、记忆力下降的情况。求助者担心学习成绩会一直下降,将来考不上大学、找不到好工作,担心自己没有能力让父母安享晚年。这些担心让求助者紧张不安,烦躁。只有在不想学习问题的时候,心情才会好些。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,追求完美,父母对其要求严格。以往学习成绩优异。 该求助者与认知有关的症状包括()。
    A

    注意力不集中

    B

    烦躁不安

    C

    记忆力下降

    D

    情绪低落


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    求助者,女性,18岁,高中三年级学生。
    主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。
    求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。 我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只 要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜 样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课, 有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩 就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。
    咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说 着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔 家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么 本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了, 家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很 懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现 她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来 往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。
    心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。

    1.对该求助者进行初步诊断的程序是什么?
    2.对该案例初步诊断及其依据是什么?
    3.该求助者出现心理问题的原因是什么?
    4.该案例应选择什么方面的心理测验?
    5.还应收集该求助者哪些方面的资料?
    6.在摄入性谈话中,要避免什么样的提问失误?
    7.怎样和该求助者商定咨询目标?
    8.在咨询过程中,应用面质技术的目的是什么?


    答案:
    解析:
    1.对该求助者进行初步诊断的程序如下:
    (1)分析求助者问题是否有器质性病变作基础。
    (2)根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。
    (3)分析求助者的内心冲突性质,与神经症性问题相鉴别。
    (4)分析求助者的情绪是否泛化。
    (5)确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理及社会功能影响的程度。
    (6)形成初步诊断。
    2.对该案例的初步诊断是:严重心理问题。
    依据如下:
    (1)该求助者历年体检正常,故其心理问题没有器质性病变的基础。
    (2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观世界统一,心理活动 协调、一致,人格相对稳定,自知力相对完整,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可 以排除精神病性问题。
    (3)该求助者的心理问题与高考压力有关,由现实因素引发,与处境相符,没有 变形的内心冲突,可以排除神经症性问题。
    (4)情绪反应已经泛化。
    (5)该求助者心理问题的特点是:由现实刺激引发,持续时间四月,有一定程度 的痛苦,学习效率有所下降,社会功能轻度受损,负性情绪已经泛化。
    据此,初步诊断为严重心理问题。
    3.该求助者出现心理问题的原因如下:
    (1)生理原因:女性,18岁。
    (2)社会原因:家庭经济状况较差。家庭内部的人际关系紧张,奶奶与妈妈总是 吵架。很少和别的同学来往,缺乏社会支持系统的帮助。
    (3)心理原因:
    ①存在错误的认知:即使考试成绩好,也认为是别人没考好,不是自己真正学好 了。自己紧张、害怕将来考不上大学,无颜面对父老。
    ②有情绪方面的因素,受紧张、害怕等情绪的困扰而不能自己解决。
    ③在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对高考前的焦虑,不知所措。
    ④人格特点很内向,追求完美,争强好胜。
    4.可以选择如下类型的心理测验:
    (1)选择直接与临床表现有关的心理测验,将问题的严重程度量化。
    (2)选择与临床表现有密切关系的心理测验。
    (3)选择进行病因性探索的心理测验。
    (4)选择为排除其他诊断而使用的心理测验。
    5.还应收集的该求助者的如下资料:
    (1)婚恋情况。
    (2)以往解决问题的行为模式。
    (3)对未来的希望。
    (4)性欲的发展情况。
    (5)生活状况。
    (6)社会交往情况。
    (7)娱乐活动。
    (8)个人内心世界的重要特点。
    6.在摄入性谈话中,要注意避免提问失误,主要包括:
    (1)避免“为什么……”的问题。
    (2)避免多重选择性问题。
    (3)避免多重问题。
    (4)避免修饰性反问。
    (5)避免责备性问题。
    (6)避免解释性问题。
    7.通过如下程序和该求助者商定咨询目标:
    (1)首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。
    (2)根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的,积极的,具体(量化) 的,可行的,可评估的,双方接受的及多层次统一的等项内容逐一地商定。
    (3)咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。
    (4)当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。
    (5)咨询师应对咨询目标进行整合。
    (6)最终制定的咨询方案以文字形式或口头形式固定下来。
    (7)咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。
    8.面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。 在咨询过程中,应用面质技术的目的在于:
    (1)促进求助者对自己的感受、信念、行为等的深入了解。
    (2)激励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生建设性的活动。
    (3)促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。
    (4)促进求助者明确自己的资源,并善加利用。
    (5)给求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。

  • 第10题:

    求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。
    求助者主诉:紧张,心慌,容易疲劳,记忆力减退,症状有一年多。
    案例介绍:求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕,有时候还会影响注意力,因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后,症状日益加重,紧张感也很严重,特别是在洗澡的时候更紧张害怕,几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗,心慌、头晕、注意力不集中,上课无法集中注意力,总是胡思乱想,记忆力下降,反映迟钝。求助者现在身体虚弱,做一点事情就觉得疲劳,常常因为一点小事就发脾气,但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉,在床上翻来覆去的胡思乱想。
    心理咨询师了解到的情况:求助者的家庭很普通,父母都是工厂员工,因为求助者是家里的独生子,所以父母都很疼爱他,并且都有望子成龙的愿望,一直督促求助者好好读书,将来出人头地。父母感情不是很好,经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向,比较文静,自小就胆小怕事,喜欢与女同学来往。
    以下是咨询师与求助者的谈话:
    咨询师:你晚上睡不着的时候会想一些什么呢?
    求助者:就是一些乱七八糟的事情。
    咨询师:年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗,我想帮助你。
    求助者:想的都是一些坏事情。
    咨询师:哪些坏事?比如……
    求助者:就是想一些和女孩亲热的事情。
    咨询师:哦!
    求助者:我知道这些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么,每次都很紧张,还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。
    咨询师:这样好吗?
    求助者:我知道不好。
    咨询师:为什么说这样想是不道德的呢?
    求助者:因为高考以后有一次做公交车的时候,不小心碰到一女孩的胸部,当时也在想这些事情,那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张,总是担心别人发觉我在想什么,说我是流氓。
    咨询师:因此不敢洗澡、睡觉,不想回宿舍?
    本案例中求助者的躯体化症状有( )。
    A.出汗、头晕
    B.睡眠不好
    C.记忆力不好
    D.容易疲劳


    答案:A,B,D
    解析:
    求助者的躯体症状有:紧张、心跳加快、头晕;身体虚弱、做一点事情就觉得疲劳、失眠。生理症状有记忆力下降,反映迟钝等等。

  • 第11题:

    共用题干
    一般资料:求助者,男性,15岁,高中一年级学生。
    案例介绍:半年前,求助者升入重点高中。两个月前,求助者因为感冒发烧,导致期中考试没有取得好成绩。一个多月前,求助者在复习功课时,头脑中突然闪念“期末考试再考不好怎么办”。这种想法让求助者非常紧张,竭力让自己集中精力学习,可越是这样越难以集中注意力,还出现了记忆力下降的情况。这些情况让求助者非常担心,担心自己的学习成绩会一直下降,将来考不上大学,没有光明的前途,甚至担心自己没有能力让父母安享晚年。这些担心让求助者紧张不安,很烦躁,只有不想学习的事情,心情才会好些。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼学习成绩优异,父母要求严格,性格内向,追求完美。

    该求助者与认知有关的症状包括()。多选
    A:注意力不集中
    B:烦躁不安
    C:记忆力下降
    D:情绪低落

    答案:A,C
    解析:
    【考察重点】对求助者突出症状的把握【试题解析】焦虑是指一一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。案例中求助者“紧张不安,很烦躁”,表现出对未来的无固定目标的担心,因此本题目答案为B。
    【考察重点】对求助者目前状态的判断、把握【试题解析】认知是指个体对事物的认识过程。认知过程包括感知觉、注意、记忆、想象、思维等。选项B、D是求助者的情绪表现。本题目答案为AC。
    【考察重点】对求助者问题严重程度的判断【试题解析】求助者的病程应从最早出现症状算起,求助者虽两个月前发生考试成绩不理想的事情,但真正出现症状是在“一个多月前”。本题目答案为A。
    【考察重点】对求助者心理问题的原因分析【试题解析】求助者心理问题的原因分析可分为生物因素、心理因素、社会文化因素三个方面。生物因素包括年龄、性别、遗传因素、脑病变、神经生化变化、神经内分泌、躯体疾病等;社会文化因素包括家庭因素、人际关系因素、学校因素、经济因素等;心理因素包括心理动力学因素、学习因素、认知因素和人格因素等。由此可知,选项A是家庭因素,选项B是学校因素,选项D是认知因素,选项C是求助者情绪方面的症状表现,不是问题发生的原因。本题目答案为ABD。
    【考察重点】求助者相关资料的收集、整理【试题解析】资料搜集的主要目的是为了根据症状作出诊断和进行病因分析。需要搜集的资料包括:1.一般资料(人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作和社会交往、娱乐活动、自我描述和个人内在世界的重要特点)。2.成长史资料(婴幼儿期、童年期、少年期、青年期的生活,成长中的重大转折)。3.目前精神、身体和社会工作、交往状态(心理、生理、社会)。案例中的描述缺少生理方面的资料,因此还需要了解这方面的信息。本题目答案为C。
    【考察重点】对心理问题的初步诊断能力【试题解析】该案例中求助者虽有考试成绩不理想事件发生,但其症状并不是针对该事件,而是对将来可能出现的问题担忧,与现实情景无关,属于心理冲突变形。但求助者病程不足3个月,初步考虑为神经症性心理问题。本题目答案为C。
    【考察重点】对不合理信念的掌握和识别【试题解析】不合理信念的三个主要特征是绝对化要求、过分概括化、糟糕至极。案例中求助者因为一次的考试成绩不理想,即做出“期末考试再考不好怎么办”、“自己学习成绩会一直下降,将来考不上大学,没有光明的前途”,“自己没有能力让父母安享晚年”的全面推论,显然是以偏概全和糟糕至极的不合理的思维方式。本题目答案为BC。
    【考察重点】对影响求助者的压力的分析能力【试题解析】按照对主体的影响,压力源可分为三种:生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源。求助者虽有考试失败的经历,但其痛苦主要来自于对未来的担心,与自身人格特点和认知因素密切相关,属于精神性压力源。本题目答案为B。
    【考察重点】对保密原则的理解、掌握【试题解析】保密原则是咨询师必须遵守的重要原则之一。保密是指对求助者在咨询中陈述的任何内容,无论是否涉及求助者隐私,咨询师都应进行保密,不得透露给无关人员。在学术交流中引用案例时应征得求助者同意并隐去求助者个人信息。保密原则在以下情况有例外:涉及自杀、他杀等重大伤害时;公检法机关要求司法调查时;其他特殊情况时。遇到保密例外时,应将泄密程度控制在最小范围内。本题目答案为CD。
    【考察重点】对放松训练的理解和掌握【试题解析】放松训练的主要方法有呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法。可采用其中之一,也可混合使用。本题目答案为ABC。
    【考察重点】咨询关系的匹配问题【试题解析】咨访双方不适宜的情况包括三大类:欠缺型、忌讳型、冲突型。当咨询师意识到咨访关系不匹配时,应主动加以处理,主动化解冲突。当无法实现匹配时,可进行转介。本题目答案为ACD。
    【考察重点】对咨询效果、咨询目标的理解【试题解析】咨询是否取得预期的效果最重要的标准是是否实现咨询目标。咨询效果的评估要紧紧围绕咨询目标进行,离开咨询目标谈咨询效果是没有意义的。本题目答案为B。

  • 第12题:

    问答题
    求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依据以上案例,回答以下问题:在摄入性谈话中,要避免什么样的提问失误?

    正确答案: 在摄入性谈话中,要注意避免提问失误,主要包括:(1)避免"为什么……"的问题。(2)避免多重选择性问题。(3)避免多重问题。(4)避免修饰性反问。(5)避免责备性问题。(6)避免解释性问题。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者进行初步诊断的程序是什么?

    正确答案: 对该求助者进行初步诊断的程序如下:
    (1)分析求助者问题是否有器质性病变作基础。
    (2)根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。
    (3)分析求助者的内心冲突性质,与神经症性问题相鉴别。
    (4)分析求助者的情绪是否泛化。
    (5)确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理及社会功能影响的程度。
    (6)形成初步诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    求助者:男性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者有一次上课迟到,着急地跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时,就会紧张害怕,觉得同学会取笑他。此后,认为学校像监狱,让人感到窒息,想学习,但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,睡眠不好,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就非常害怕,迅速逃走。而在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法发生了很大的变化,求助者觉得明显吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但是效果不明显,压力大,精神紧张。在咨询时,求助者表现出功能失调性态度,其特点一般包括()。
    A

    脆弱性

    B

    强制性

    C

    依赖性

    D

    客观性


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    求助者:男性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者有一次上课迟到,着急地跑向自己的座位,不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上,顿时引起同学哄堂大笑,事后还有人取笑他。此后,每次到教室时,就会紧张害怕,觉得同学会取笑他。此后,认为学校像监狱,让人感到窒息,想学习,但一点也学不进去,注意力不集中,记忆力下降,睡眠不好,心慌,只好休学一年。今年开学,其父母带他去学校复课,但一进教室就非常害怕,迅速逃走。而在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕,但就是难以控制,内心十分痛苦,由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者从小被娇惯,家长对其期望值很高,特别关心他的学业,自尊心较强,特爱面子。进入高中后,由于学习环境、学习方法发生了很大的变化,求助者觉得明显吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但是效果不明显,压力大,精神紧张。该求助者最主要的情绪症状包括()。
    A

    抑郁

    B

    恐怖

    C

    焦虑

    D

    强迫


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析