单选题5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）A 肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重B 合并有癫痫C 主动脉骑跨D 血液黏稠致脑梗死E 右心室过于肥厚

题目
单选题
5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）
A

肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重

B

合并有癫痫

C

主动脉骑跨

D

血液黏稠致脑梗死

E

右心室过于肥厚

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1.5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为A．室间隔缺损B．法洛四联症C．肺静脉异位引流D．肺动脉狭窄E．大动脉转位

2.5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是 A、电解质紊乱 B、颅内感染 C、充血性心力衰竭 D、脑栓塞 E、脑脓肿

3.5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的病理畸形有 A、主动脉骑跨 B、右心室肥厚 C、室间隔缺损 D、房间隔缺损 E、肺动脉狭窄 F、主动脉缩窄

4.患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是A．肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重B．合并有癫痫C．主动脉骑跨D．血液黏稠致脑梗死E．右心室过于肥厚

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  • 第1题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

    本病的主要体征不包括

    A、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    B、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV级喷射性收缩期杂音
    C、生长发育落后，发绀
    D、心前区隆起伴心尖搏动强烈
    E、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

    答案：D,E
    解析：

  • 第2题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

    目前应给予的处理是

    A、脑脊液检查
    B、急症心脏外科手术根治
    C、补液，纠正脱水及酸中毒等对症处理
    D、溶栓治疗，并监测抗凝指标
    E、头颅CT检查

    答案：A,C,D,E
    解析：
    头颅CT检查是进一步了解脑栓塞的部位，了解有无出血等，脑脊液检查排除颅内感染；补液、溶栓是对症治疗。

  • 第3题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。该患儿最可能诊断为（）。

    • A、肺动脉狭窄
    • B、室间隔缺损
    • C、大动脉转位
    • D、法洛氏四联症
    • E、完全性房室通道
    • F、房间隔缺损

    正确答案:D

  • 第4题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、室间隔缺损
    • B、法洛四联症
    • C、肺静脉异位引流
    • D、肺动脉狭窄
    • E、大动脉转位
    • F、房间隔缺损

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其发生机制为（）。

    • A、右心室过于肥厚
    • B、癫痫
    • C、血液黏稠致脑梗死
    • D、主动脉骑跨
    • E、肺动脉漏斗部痉挛严重缺氧发作
    • F、室间隔缺损太大导致心衰提示：近一周患儿因持续腹泻，每日6次以上，伴发热，尿少，于当地未经正规治疗，入院后2天出现喷射性呕吐、头痛，伴右侧肢体肌张力减低。）

    正确答案:E

  • 第6题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。可能出现哪些并发症（）。

    • A、充血性心力衰竭
    • B、缺氧发作
    • C、脑脓肿
    • D、脑栓塞
    • E、亚急性细菌性心内膜炎
    • F、癫痫

    正确答案:D

  • 第7题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括（）。

    • A、生长发育落后，发绀
    • B、心前区隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C

  • 第8题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的病理畸形有（）。

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、肺动脉狭窄
    • D、主动脉骑跨
    • E、右心室肥厚
    • F、主动脉缩窄

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    多选题
    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为（）。
    A

    肺血少

    B

    上纵隔增宽

    C

    肺动脉段凹陷

    D

    心脏明显扩大

    E

    右心房室增大，心影呈靴型

    F

    双肺纹理增多模糊提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。）


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。该患儿最可能诊断为（）。
    A

    肺动脉狭窄

    B

    室间隔缺损

    C

    大动脉转位

    D

    法洛氏四联症

    E

    完全性房室通道

    F

    房间隔缺损


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其发生机制为（）。
    A

    右心室过于肥厚

    B

    癫痫

    C

    血液黏稠致脑梗死

    D

    主动脉骑跨

    E

    肺动脉漏斗部痉挛严重缺氧发作

    F

    室间隔缺损太大导致心衰提示：近一周患儿因持续腹泻，每日6次以上，伴发热，尿少，于当地未经正规治疗，入院后2天出现喷射性呕吐、头痛，伴右侧肢体肌张力减低。）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是（　）
    A

    充血性心力衰竭

    B

    脑栓塞

    C

    脑脓肿

    D

    电解质紊乱

    E

    颅内感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

    该患儿最可能的诊断为

    A、肺动脉狭窄
    B、大动脉转位
    C、室间隔缺损
    D、法洛四联症
    E、肺静脉异位引流
    F、房间隔缺损

    答案：D
    解析：
    患儿生后5个月出现发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音，X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型，符合右向左分流发绀型先心病，故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心，5个月不会出现发绀；大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早，生后即可以有，一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀，严重狭窄早期可有发绀，但杂音一般不响。

  • 第14题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

    患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是

    A、血液黏稠致脑梗死
    B、右心室过于肥厚
    C、肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重
    D、合并有癫痫
    E、主动脉骑跨

    答案：C
    解析：
    法洛四联症肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重，表现为突然昏厥、抽搐。

  • 第15题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）

    • A、肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重
    • B、合并有癫痫
    • C、主动脉骑跨
    • D、血液黏稠致脑梗死
    • E、右心室过于肥厚

    正确答案:A

  • 第16题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。目前应给予的处理是（）

    • A、补液，纠正脱水及酸中毒等对症处理
    • B、溶栓治疗，并监测抗凝指标
    • C、头颅CT检查
    • D、脑脊液检查
    • E、急症心脏外科手术根治

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是构成本病的病理畸形（）。

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、肺动脉狭窄
    • D、主动脉完全发自右室
    • E、右心室肥厚
    • F、主动脉缩窄

    正确答案:B,D,F

  • 第18题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是（　）

    • A、充血性心力衰竭
    • B、脑栓塞
    • C、脑脓肿
    • D、电解质紊乱
    • E、颅内感染

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为（）。

    • A、肺血少
    • B、上纵隔增宽
    • C、肺动脉段凹陷
    • D、心脏明显扩大
    • E、右心房室增大，心影呈靴型
    • F、双肺纹理增多模糊提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。）

    正确答案:A,C,E

  • 第20题：

    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。

    • A、发绀，体格发育落后，1岁后杵状指
    • B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、生后即出现明显发绀
    • F、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C,E

  • 第21题：

    多选题
    患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。下列哪项不是本病主要体征（）。
    A

    发绀，体格发育落后，1岁后杵状指

    B

    心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

    C

    肺动脉瓣区第二心音固定分裂

    D

    肺动脉瓣区第二心音响亮单一

    E

    生后即出现明显发绀

    F

    胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为（）
    A

    室间隔缺损

    B

    法洛四联症

    C

    肺静脉异位引流

    D

    肺动脉狭窄

    E

    大动脉转位

    F

    房间隔缺损


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）。
    A

    肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重

    B

    合并有癫痫

    C

    主动脉骑跨

    D

    血液黏稠致脑梗死

    E

    右心室过于肥厚


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该病例曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是（）
    A

    右心室肥厚

    B

    肺动脉漏斗部痉挛

    C

    主动脉骑跨

    D

    血液黏稠致脑栓塞

    E

    室间隔缺损太大


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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