单选题患者，女，56岁，右颈部包块6个月，颈淋巴结活检诊断：弥漫大B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未见异常。最恰当的处理措施是（　　）。A 全身淋巴结照射B 局部淋巴结照射C CHOP方案化疗+局部放疗D CHOP方案化疗E 临床观察

题目
单选题
患者，女，56岁，右颈部包块6个月，颈淋巴结活检诊断：弥漫大B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未见异常。最恰当的处理措施是（　　）。
A

全身淋巴结照射

B

局部淋巴结照射

C

CHOP方案化疗+局部放疗

D

CHOP方案化疗

E

临床观察

相似考题

1.5岁患儿，发现右颈部包块1个月，有时低热、盗汗，体重有下降。体检：精神可，右颈部扪及一个4cm×3cm肿大淋巴结，不活动，无压痛，肝、脾不大。为明确诊断，最主要的检查是A、组织活检B、PPDC、骨髓穿刺D、血常规E、血培养

2.男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm，腹腔触及肿块3cm×3cm×4cm。骨髓涂片中发现12％的原始淋巴细胞。处理措施最佳的是A、联合化疗B、全身淋巴结照射C、局部淋巴结照射D、化疗+全身淋巴结照射E、化疗+脾切除

3.患者，女，45岁。发现左颈部无痛性包块1周，核桃大，抗生素治疗无效。查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血象正常。如需明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.腹部B超检查C.淋巴管造影D.淋巴结活检E.骨髓象检查

4.患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期属于( )。A、ⅣA期B、Ⅱ期C、ⅢB期D、ⅢA期E、ⅣB期

更多“患者，女，56岁，右颈部包块6个月，颈淋巴结活检诊断：弥漫大B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，44岁。右颈部包块伴发热1个月入院，活检诊断为弥漫性大B细胞型淋巴瘤，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞。该患者诊断为

    A.霍奇金淋巴瘤
    B.非霍奇金淋巴瘤
    C.急性白血病
    D.慢性淋巴细胞白血病
    E.转移瘤

    答案：B
    解析：
    主要依靠病理来鉴别。按组织病理学改变淋巴瘤可分成霍奇金淋巴瘤(HodgkinLymphoma，HL)和非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkinLymphoma，NHL)两大类。病理组织学检查发现RS细胞是HL的特点。NHL的特点如下：
    非霍奇金淋巴瘤NHL病变淋巴结其切面外观呈鱼肉样。镜下正常淋巴结构破坏，淋巴滤泡和淋巴窦可以消失。增生或浸润的淋巴瘤细胞成分单一排列紧密，大部分为B细胞性。NHL常原发累及结外淋巴组织，往往跳跃性播散，越过邻近淋巴结向远处淋巴结转移。大部分NHL为侵袭性，发展迅速，易发生早期远处扩散。有多中心起源倾向，有的病例在临床确诊时已播散全身。

  • 第2题：

    女性，32岁，发热1周，右颈包块半个月，活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其他部位无肿大淋巴结，肝不肿大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%淋巴瘤细胞。疾病分类属何期

    A. Ⅰ
    B. Ⅱ
    C. Ⅲ
    D. Ⅳ

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 为明确诊断应首选下列哪项检查（）

    • A、肿瘤标记物
    • B、PET
    • C、颈部淋巴结活检
    • D、骨穿
    • E、剖腹探查

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，51岁发现颈部包块2个月，查体：右侧颈部可触及数枚2～3.5cm大小的淋巴结，融合成块，活动度差，无压痛。肝肋下未及，脾肋下4cm。血红蛋白96g/L，白细胞5.0×10/L，血小板150×10/L。上例患者淋巴结活检证实为NHL，弥散型，小裂细胞性，B细胞型，进一步查胸部CT正常，腹部CT示后腹膜淋巴结肿大，肝脏无异常，脾内见多个结节影，骨髓检查未见异常。该病人临床分期应该是（）

    • A、ⅡA
    • B、ⅡB
    • C、ⅢA
    • D、ⅢB
    • E、ⅣB

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，56岁，右颈部包块6个月，颈淋巴结活检诊断：弥漫大B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未见异常。最恰当的处理措施是（　　）。
    A

    全身淋巴结照射

    B

    局部淋巴结照射

    C

    CHOP方案化疗＋局部放疗

    D

    CHOP方案化疗

    E

    临床观察


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大。 为明确诊断应首选下列哪项检查（）
    A

    肿瘤标记物

    B

    PET

    C

    颈部淋巴结活检

    D

    骨穿

    E

    剖腹探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女性，32岁，发热1周，右颈包块半个月，活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其他部位无肿大淋巴结，肝不大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%淋巴瘤细胞。疾病分类属何期

    A.ⅠB
    B.ⅡA
    C.ⅢA
    D.ⅣA
    E.ⅣB

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺，涂片内有12%淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为（）

    • A、ⅢA
    • B、ⅢB
    • C、ⅣA
    • D、ⅣB
    • E、ⅡB

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，女，56岁，右颈部包块6月，颈淋巴结活检诊断：弥漫性B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未见异常。下列哪种处理措施最合适（）

    • A、局部淋巴结照射
    • B、全身淋巴结照射
    • C、CHOP方案化疗+局部放疗
    • D、CHOP方案化疗
    • E、临床观察

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者女，28岁。高热伴右颈包块1个月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）

    • A、Ⅱ期
    • B、ⅢA期
    • C、ⅢB期
    • D、ⅣA期
    • E、ⅣB期

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12％淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为（）
    A

    ⅢA

    B

    ⅢB

    C

    ⅣA

    D

    ⅣB

    E

    ⅡB


    正确答案： C
    解析： 该例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴发热38℃以上一个月，因此根据AnnArbor临床分期标准最可能为ⅣB。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）。
    A

    Ⅱ期

    B

    ⅢA期

    C

    ⅢB期

    D

    ⅣA期

    E

    ⅣB期


    正确答案： A
    解析： 患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)ⅣB期。

相关内容