单选题男孩,12个月,因"支气管肺炎、先天性心脏病、充血型心力衰竭"入院。如院外未用强心剂治疗,入院后拟用洋地黄治疗心衰,给药方法是()A 首次给洋地黄化量的1/2,余量分2次,每隔4~6h给予B 首次给洋地黄化总量,观察24h依病情给维持量C 首次给洋地黄化量的1/4,余量分2次,每隔4~6h给予,每次1/4量D 将洋地黄化量分3次,每隔8h给予1/3E 以上均不对

题目
单选题
男孩,12个月,因"支气管肺炎、先天性心脏病、充血型心力衰竭"入院。如院外未用强心剂治疗,入院后拟用洋地黄治疗心衰,给药方法是()
A

首次给洋地黄化量的1/2,余量分2次,每隔4~6h给予

B

首次给洋地黄化总量,观察24h依病情给维持量

C

首次给洋地黄化量的1/4,余量分2次,每隔4~6h给予,每次1/4量

D

将洋地黄化量分3次,每隔8h给予1/3

E

以上均不对


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  • 第1题:

    属于洋地黄的绝对禁忌证的是A.右心衰竭B.心力衰竭伴房颤C.充血性心力衰竭S

    属于洋地黄的绝对禁忌证的是

    A.右心衰竭

    B.心力衰竭伴房颤

    C.充血性心力衰竭

    D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

    E.β受体阻滞药治疗效果差


    正确答案:D
    洋地黄不宜应用的情况:洋地黄中毒时禁用;血钾低于3.5mmol/L,心率低于60次份,预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右,心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动和(或)心腔扩大。

  • 第2题:

    西西,女,6个月。因肺炎合并心力衰竭入院,给予毛花苷C治疗,稀释后静脉注射的时间不得少于

    A.1min

    B.2min

    C.3min

    D.4min

    E.5min


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性患者,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭2周入院。心电图示:高度房室传导阻滞,以下治疗方案中最佳的是

    A.洋地黄+心脏起搏器

    B.洋地黄+阿托品

    C.洋地黄+异丙肾上腺素

    D.洋地黄牛多巴酚丁胺

    E.阿托品+利尿药


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,男,8个月,因支气管肺炎入院治疗。该患儿抗生素应持续用至

    A:体温正常后1~3天
    B:体温正常后3~5天
    C:体温正常后5~7天
    D:体温正常后7~4天
    E:体温正常后21天

    答案:C
    解析:
    治疗肺炎用抗生素至临床症状消失后3天,体温正常后的5~7天。

  • 第5题:

    患儿女,2岁。体重10kg,因先天性心脏病导致心衰入院治疗。为其输液时,每小时输入的液量应小于( )。

    A.50mL
    B.60mL
    C.70mL
    D.80mL
    E.90mL

    答案:A
    解析:
    输液时速度宜慢,一般每小时<5mL/kg,题干中患儿体重是10kg,故输液量应小于50mL。

  • 第6题:

    患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院,经用洋地黄治疗后,心率骤然转为绝对规则,50次/分。该病例的治疗措施是()

    • A、加用氯化钾
    • B、继续以洋地黄维持量治疗
    • C、减少洋地黄用量
    • D、用步直流电复律
    • E、停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理

    正确答案:E

  • 第7题:

    2个月的婴儿,因先天性心脏病合并肺炎入院,现出现心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鸣音,为该患儿清理呼吸道宜选用()

    • A、给患儿多饮水
    • B、超声雾化吸入
    • C、给患儿翻身,叩击其胸部
    • D、体位引流
    • E、负压吸引

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,30岁,患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年,房颤3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黄治疗后,心律突然转为绝对规则,55/分钟。上述病例药物治疗措施应该是()

    • A、加用氯化钾
    • B、停用洋地黄观察
    • C、降低洋地黄用量
    • D、继续用小剂量洋地黄维持
    • E、安装起搏器

    正确答案:B

  • 第9题:

    风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑()

    • A、心力衰竭加重
    • B、洋地黄不足
    • C、洋地黄中毒
    • D、风湿活动
    • E、电解质紊乱

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患男,2岁。因肺炎合并心力衰竭住院治疗。入院后给予毛花苷C等药物治疗,用药后第4日,病儿出现恶心,呕吐,烦躁,心率80次/分。应首先考虑的诊断为()
    A

    心力衰竭加重

    B

    合并消化不良

    C

    低血钾反应

    D

    洋地黄中毒

    E

    药物使用后的胃肠道反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为()
    A

    心衰纠正后即停用

    B

    心衰纠正后继用维持量

    C

    不用洋地黄

    D

    主要扩血管治疗

    E

    主要抗感染治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    2个月的婴儿,因先天性心脏病合并肺炎入院,现出现心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鸣音,为该患儿清理呼吸道宜选用( )
    A

    给患儿多饮水

    B

    超声雾化吸入

    C

    给患儿翻身,叩击其胸部

    D

    体位引流

    E

    负压吸引


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,58岁,因反复血尿入院治疗。入院后行膀胱镜检查,患者又出现血尿和疼痛,下列哪项处理不妥

    A.给止痛药

    B.给镇静、安定药

    C.嘱少饮水,减少排尿

    D.卧床休息

    E.用抗生素


    正确答案:C

  • 第14题:

    小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时,使用强心剂治疗宜

    A.用慢速制剂,剂量偏大

    B.用慢速制剂,剂量偏小

    C.用快速制剂,剂量偏大

    D.用快速制剂,剂量偏小

    E.需洋地黄,维持给药


    正确答案:D

  • 第15题:

    如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为

    A.心衰纠正后即停用

    B.心衰纠正后继用维持量

    C.不用洋地黄

    D.主要扩血管治疗

    E.主要抗感染治疗


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39 ℃,呼吸急促,端坐呼吸。
    患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意()。

    A.应饭后服药
    B.应空腹服药
    C.应准时服药
    D.用药前测脉率
    E.服药后少饮水

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心衰( )

    A.贫血性心脏病
    B.肺心病并发心衰
    C.甲亢性心脏病并发心衰
    D.房颤并发充血性心衰

    答案:D
    解析:
    因为洋地黄治疗心衰的机制是正性肌力作用,因此洋地黄对于心腔扩大、舒张期容积明显增加的慢性充血性心衰效果较好,如同时合并房颤则更是应用洋地黄的最好指征。对于代谢异常发生的高排血量心衰,如贫血性心脏病、甲亢性心脏病、维生素Bi缺乏性心脏病及缺血性心肌炎、心肌病所致的心衰洋地黄效果并不好。

  • 第18题:

    患儿,8个月,因先天性心脏病入院,拟手术治疗。手术前,需签知情同意书,再次询问是否决定手术,此时,应听从谁的意见:()

    • A、患儿
    • B、家属
    • C、主治医生
    • D、主任
    • E、以上均正确

    正确答案:B

  • 第19题:

    患男,2岁。因肺炎合并心力衰竭住院治疗。入院后给予毛花苷C等药物治疗,用药后第4日,病儿出现恶心,呕吐,烦躁,心率80次/分。应首先考虑的诊断为()

    • A、心力衰竭加重
    • B、合并消化不良
    • C、低血钾反应
    • D、洋地黄中毒
    • E、药物使用后的胃肠道反应

    正确答案:D

  • 第20题:

    1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为()

    • A、心衰纠正后即停用
    • B、心衰纠正后继用维持量
    • C、不用洋地黄
    • D、主要扩血管治疗
    • E、主要抗感染治疗

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时,使用强心剂治疗宜()
    A

    用慢速制剂,剂量偏大

    B

    用慢速制剂,剂量偏小

    C

    用快速制剂,剂量偏大

    D

    用快速制剂,剂量偏小

    E

    需洋地黄化,维持给药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者因风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗,如使用洋地黄后出现洋地黄中毒,下列最有利于洋地黄中毒的诊断是().
    A

    消化道反应

    B

    神经系统反应

    C

    心力衰竭的加重和各类心律失常

    D

    视觉症状

    E

    电解质紊乱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,8个月,因先天性心脏病入院,拟手术治疗。手术前,需签知情同意书,再次询问是否决定手术,此时,应听从谁的意见:()
    A

    患儿

    B

    家属

    C

    主治医生

    D

    主任

    E

    以上均正确


    正确答案: A
    解析: 一般情况下,遵从尊重原则应优选考虑患者本身的意愿,但此时患者无自主性,所以此时自主权应转交到家属。